万古霉素致难治性药物热伴白细胞减少误诊一例

万古霉素（Vancomycin）是一种糖肽类抗生素,其通过抑制细菌细胞壁蛋白质合成,改变细菌细胞膜通透性,阻碍细菌RNA 合成,抑制细菌生长和繁殖,进而杀死细菌。该药在运用过程中可能出现肾毒性、红人综合征、胃肠道反应、血细胞减少（白细胞、血小板和嗜酸性粒细胞等）、高热和过敏反应等不良反应,需与感染未控制相鉴别,可以避免盲目手术及过度医疗。报道1例使用万古霉素热退9 d后出现难治性药物热、白细胞减少伴可疑红人综合征,被误诊为感染未控制行手术治疗的病例,旨在提高对万古霉素药物不良反应的认识,从而更好地提高盆腔炎性疾病的诊疗水平。     

初孕人工流产原因分析

近年来人工流产的数量增加,尤其是初孕即行人工流产者。为掌握初孕人工流产妇女的婚育、职业及人流原因,于1999年7月1日～1999年12月31日对我院的初孕人工流产妇女进行了问卷调查,现将结果报道如下: 资料和方法 1999年7月1日至1999年12月31日我院实行了早期人工流产478例,其中对初孕即行人工流产176例,逐个当面进行了统一问卷调查,对统计数进行构成比分析。     

宫颈癌患者Th17细胞肿瘤坏死因子和白细胞介素表达水平的相关性分析

目的探讨宫颈癌患者Th17细胞肿瘤坏死因子和白介素表达水平的相关性,为有效预测和检测宫颈癌患者的发病情况及治疗效果的提升提供理论支持和实践指导。方法根据患者的临床症状,将随机选取的100例宫颈癌患者归入宫颈癌组,随机选取的100例身体健康妇女归入对照组。通过临床数据收集对患者的Th17细胞比例、肿瘤坏死因子、白细胞介素表达水平等指标进行检测评价。结果宫颈癌组患者外周血和组织细胞中的Th17细胞比例显著高于对照组妇女,外周血和组织细胞中的肿瘤坏死因子和白细胞介素表达水平显著高于对照组妇女,差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析证明,宫颈癌组患者的TNF-α水平与Th17细胞比例、IL-17和IL-23水平呈正相关关系(P0.05)。结论宫颈癌患者的Th17细胞肿瘤坏死因子和白细胞介素表达水平呈正相关关系。     

喘泰颗粒联合布地奈德治疗儿童哮喘急性发作的临床研究

目的观察喘泰颗粒联合布地奈德治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法选择2016年10月-2019年10月在郑州大学第二附属医院治疗的哮喘急性发作患儿199例,随机分成对照组(100例)和治疗组(99例)。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服喘泰颗粒,3 g/次,4次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白M(IgM)、白介素-8(IL-8)和白介素-4(IL-4)水平,及临床症状改善时间。结果治疗后,对照组临床有效率为74.00%,显著低于治疗组的94.95%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿FVC、PEF和FEV1水平均明显升高(P<0.05),且治疗组患儿明显比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组患儿IgG和IgM水平均明显升高(P<0.05),而IgE水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患儿IgG、IgE和IgM水平明显比对照组好(P<0.05)。治疗后,两组患儿IL-8和IL-4水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患儿明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿肺部哮鸣音、咳嗽、喘憋改善时间明显比对照组早(P<0.05)。结论喘泰颗粒联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作,可改善患儿临床症状,提高肺功能,改善机体免疫水平,临床疗效较好。     

改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果探究

目的：观察改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果。方法：选取2019年1月至2022年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的88例子宫脱垂患者，根据是否开展改良阴式子宫切除术分为对照组（传统阴式子宫切除术）与观察组（改良阴式子宫切除术），各44例。比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况、炎症应激指标、压力指标、生活质量。结果：观察组患者各项围手术期临床指标均优于对照组，术后并发症发生率以及各项炎症应激指标均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。术后3个月，观察组患者阴道静息压、盆底收缩压与生活质量均优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：采用改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果优于传统阴式子宫切除术。     

初孕人工流产原因分析

近年来人工流产的数量增加 ,尤其是初孕即行人工流产者。为掌握初孕人工流产妇女的婚育、职业及人流原因 ,于1999年 7月 1日～ 12月 31日对我院的初孕人工流产妇女进行了问卷调查 ,现将结果报道如下。1　资料和方法　　 1999年 7月 1日～ 12月 31日我院进行早期人工流产478例 ,其中对初孕即行人工流产 176例 ,逐个当面进行了统一问卷调查 ,对统计数进行构成比分析。2　结　果2 .1　年龄及婚姻情况　 176例妇女中 ,2 0岁以下 2 8例占15 .91% ,2 1～ 30岁 144例占 81.82 % ,31岁以上 4例占2 .2 7%。已婚妇女 38例占 2 1.5 9% ,未婚妇女 138例…     

自拟方治疗慢性胃炎56例

1临床资料本组56例病人全部为门诊病人,其中,男32例,女24例,年龄17～68岁,病程6个月～20年。主要临床表现为:上腹部隐痛,胃脘痞满不舒,撑胀饱闷,嘈杂嗳气,或脘下烧灼感,纳差食少,食后不舒等。均经胃镜或钡餐透视检查诊断。治疗方法:蒲公英20g,黄芩10g,木香6g,黄芪10g,枳壳10g,乳香6g,没药6g,甘草6g。每日1剂,半月为1个疗程。阴虚加生地、石斛,虚寒减黄芩加良姜、肉桂,气滞疼痛加元胡、川楝子,便秘加大黄,泛酸加白及、乌贼骨,舌苔厚腻加佩兰、菖蒲,失眠加龙骨、夜交藤。疗效标准:痊愈:临床症状消失,一年无复发;有效:临床症状消失,一年内有复…     

32例非脱垂子宫经阴道切除术临床观察

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床效果及应用价值.方法 回顾性对比分析非脱垂子宫经阴道切除32例与同期腹式全子宫切除术40例患者的临床资料,观察指标为平均手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后病率、住院时间.结果 观察组术后下床活动时间、肛门排气时间、术后病率、住院时间均少于对照组(P<0.01),但平均手术时间、术中出血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与腹式子宫全切术相比,阴式子宫切除术有明显的优越性,是一种安全可行的微创手术,为子宫良性疾病提供了一种很好的选择.     

高频震荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果

目的探讨高频震荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月227例新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,根据治疗方法的不同,将患儿分为高频震荡通气组(122例)与常频机械通气组(105例),比较两组患儿治疗前后肺氧合功能变化情况与血气分析情况。结果治疗后常频机械通气组患儿氧合指数(OI)为(7.92±4.27)mm Hg、动脉/肺泡氧分压比值(a/APO_2)为(0.26±0.12)、血氧分压(PaO_2)为(54.29±14.39)mm Hg,高频震荡通气组患儿以上指标分别为(4.23±2.51)mm Hg、(0.37±0.21)、(63.29±15.21)mm Hg。两组患儿治疗后肺氧合功能变化情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后常频机械通气组患儿PaCO_2为(39.39±5.92)mm Hg、pH值为(7.38±0.37)、PaO_2为(79.67±7.62)mm Hg,高频震荡通气组患儿以上指标分别为(32.15±6.42)mm Hg、(7.37±0.32)、(88.92±6.36)mm Hg。两组患儿PaCO_2与PaO_2比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗,高频震荡通气的效果优于常频机械通气,对于患儿的肺氧合功能以及血氧有着良性的作用。