妇科手术合并肠瘘1例的护理

对妇科手术合并肠瘘1例的护理分析如下。 1病历摘要 女,36岁。已婚,因继发性痛经12a余,需口服去痛片止痛,近5a痛经进行性加重,服用去痛片已无效,严重影响生活来院就诊,门诊B超检查：子宫后壁见无包膜不均低回声区,约7．0cm×4．6cm,倾向子宫肌腺症,结合病史、临床表现和辅助检查门诊拟子宫肌腺瘤肌腺症于2009-01收入院手术治疗。     

干扰性房室脱节伴窦性心律不齐

干扰性房室脱节在临床上总可以见到的 ,在大型医院是不难诊断的 ,但在小型的基层医院比较少见 ,或有的基层医务人员即使见到也不能正确诊断。在此对干扰性房室脱节进行讨论或许对从事心电工作的医务人员能有帮助。1　临床资料患者 ,女 ,76岁。临床诊断 :1冠心病 ,2心律失常。入院时心电图 :P 、a VF直立 ;Pa VR;R- R间距不等 ,长短相差 >0 .12s;呈窦性心律不齐。P波与 QRS波不相关 ;P- R间期不等。心电图诊断 :干扰性房室脱节伴窦性心律不齐。心电图分析 :该图 P波为窦性 P 、 、a VF直立 ;a VR倒置 ,符合窦性心律诊断。除去心律不…     

血常规和凝血检验危急值报告制度的建立与价值

目的:探讨血常规和凝血检验危急值报告的价值。方法:对血常规、凝血检验危急值进行设置,并分析其报告流程及临床价值。结果:利用网络优越性、报告双审制度、长期坚持及不断完善建立的血常规和凝血检验危急值报告制度,不仅能加强检验人员的责任心,避免不规范的操作,还提高了检验质量。结论:血常规和凝血检验危急值报告制度的建立可提高医生对患者的临床诊断,降低医疗纠纷的发生。     

WHOQOL-100在子宫切除患者围手术期生存质量评估中的应用

目的应用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）评估子宫切除患者围手术期生存质量,为提高其生存质量提供科学依据。方法应用WHOQOL-100量表对161例子宫切除患者,分别在入院时（术前）和术后3个月进行问卷调查,比较其子宫切除术前、术后的生存质量。结果经过手术和护理干预,子宫切除术后3个月患者总的生存质量和健康状况和生存质量自评分分别为（73±20）分和（81±6）分,高于术前的（63±14）分和（81±5）分,各领域得分也均高于术前,除生存质量自评分和独立性领域差异无统计学意义外（t=-0．110,P〉0．05;t=-1．323,P〉0．05）,其余领域手术前后差异均有统计学意义（P〈0．05）。对手术前后生存质量的24个方面进一步比较发现,术后患者的消极感受、医疗依赖、社会安全保障3个方面得分低于术前[（70±18）分VS（70±21）分,（73±21）分VS（81±19）分,（65±15）分VS（65±18）分],且医疗依赖方面差异有统计学意义（t=3．606,P〈0．01）;其他方面术后得分均高于术前,但积极感受、身材相貌、工作能力、交通条件4个方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经过医疗和护理干预,子宫切除患者术后3个月的生存质量高于术前,应该重视子宫切除患者手术前、后的健康教育和心理治疗。     

150例急性心肌梗死患者心律失常的监测及护理

目的：探讨急性心梗后恶性心律失常的发病情况及护理方法。方法：收集2002年至2008年我科收治的150例急性心梗后发生心律失常的患者，分析急性心梗后不同时间段的心律失常发生率，并提出有效的护理措施建议。结果：急性心梗后心律失多发生以6时至12时，有12例心律失常患者出现紧急情况，经护士主动及时的心电监护及药物治疗，未出现严重不良后果。结论：应加强急性心梗后重点时段的护理监护，减少病死率。     

奥美拉唑预防非甾体类抗炎药物相关性溃疡疗效观察

近年来，由于人的寿命延长，老龄人越来越多，常规口服非甾体类抗炎药物(NSAID)患者明显增加。1％～3％的患者会出现严重的NSAID相关的消化道并发症。基于这一点，一些研究提出相应的措施，以减少消化性溃疡及出血的发生危险。本研究采取口服奥美拉唑(omeprazole)预防NSAID高危患者消化性溃疡发生，取得了较好的疗效，     

苓桂三子汤治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的观察苓桂三子汤对痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Actue exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法 60例AECOPD患者随机分为2组,每组均30例。对照给予组西医常规治疗,治疗组在进行西医常规治疗同步口服苓桂三子汤,疗程总计14天。分别记录治疗前后中医证候量化评分、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)实验室测量值并实施统计整理及研究。结果治疗组总有效率为93.33%(27/30),对照组总有效率为76.67%(23/30)。治疗后两组患者FEV1/FVC%、FEV1%pred、PaO_2、SaO_2指标值均升高,PaCO_2和中医证候量化评分指标值降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01),而RBC、HGB、ALT、CREA指标与治疗前比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,治疗组FEV1/FVC%的检测值高于对照组差异具有统计学意义(P0.05)。两组间FEV1%pred指标值比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后中医证候量化评分指标值明显低于对照组差异具有统计学意义(P0.05)。结论苓桂三子汤能够明显改善痰瘀互结型AECOPD患者的症状、体征,并提高患者生活质量。     

人工髋关节置换术的手术配合

人工髋关节置换术主要适用于髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、关节强直病变、股骨头无菌性坏死、先天性髋脱位或髋臼发育不良、股骨颈囊内骨折,能导致关节畸形、疼痛、不稳、日常生活严重障碍,经过保守治疗效果不显著,需要进行人工髋天节置换术来缓解疼痛,重建关节功能,提高生活质量.