克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育的效果观察

目的观察克罗米芬+人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗不孕不育疗效。方法取122例不孕不育患者,随机分为两组,对照组行克罗米芬治疗,研究组行克罗米芬+HCG治疗,对比两组疗效,治疗后子宫内膜厚度及宫颈黏液评分。结果研究组疗效明显优于对照组(P0.05);研究组子宫内膜厚度大于对照组,且研究组宫颈黏液评分更高(P0.05)。结论克罗米芬+HCG可有效加大子宫内膜厚度,提高宫颈黏液评分,更加有助于精子穿透,提高受孕情况,并可有效调节患者月经、排卵异常情况,疗效显著。     

反复控制性卵巢刺激对卵巢储备功能及反应性的影响

目的评价利用辅助生殖技术治疗时,反复控制性卵巢刺激(COS)对卵巢储备功能及反应性的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月于西北妇女儿童医院生殖中心接受IVF/ICSI-ET治疗、行2~4个COS周期患者的病历资料,其中行2个周期治疗的患者1898例(共3796周期),行3个周期治疗的患者275例(共825周期),行4个周期治疗的患者68例(共272周期),比较多次COS后患者的基础激素水平、窦卵泡数(AFC)变化,以及不同治疗周期Gn总量、促排卵时间、获卵数、获卵率、正常受精率、可用胚胎数、可用胚胎率、优质胚胎数、优质胚胎率间的差异。结果随COS治疗周期数增加,患者年龄逐渐增加,但患者各周期促排卵前月经第2~4天基础激素水平(FSH、LH、E 2)和AFC差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)与首次COS相比,行2个治疗周期患者的第2周期Gn用量、获卵数、获卵率、正常受精率、可用胚胎数、可用胚胎率、优质胚胎数、优质胚胎率均显著增加(P<0.05),而促排卵时间无显著性差异(P>0.05)。(2)与首次COS相比,行3个治疗周期患者的第2、3周期正常受精率、可用胚胎数、可用胚胎率、优质胚胎数及优质胚胎率均显著升高(P<0.05),而Gn用量、促排卵时间、获卵数差异均无统计学意义(P>0.05);获卵率在第2个周期最低,与第1、3周期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)与首次COS相比,行4个治疗周期患者的Gn用量、促排卵时间、获卵数、可用胚胎数、可用胚胎率、优质胚胎数及优质胚胎率均无显著性差异(P>0.05),第2、3、4周期的正常受精率均显著提高(P<0.05),而第3周期获卵率显著低于第1、2、4周期(P<0.05)。结论4次以内的COS治疗并未明显影响卵巢储备功能及反应性。     

观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效

目的：观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：2011年1月～2013年7月我院共收治100例咳嗽变异性哮喘患者,所有患者均经临床全面检查和病理检查确诊。按照随机的方式分为观察组与对照组,每组50例。对两组患者实施常规治疗,主要治疗药物为沙丁胺醇气雾剂和50μg沙美特罗/250μg氟替卡松[1],需吸入2次/d;在此基础上,观察组加用10mg孟鲁司特钠进行临床治疗,1次/d,晚饭后口服。结果：治疗后,观察组总有效率为96%,明显高于对照组的76%（P<0.05）,差异具有统计学意义。治疗前,两组患者的肺部功能指标相比无显著差异（P>0.05）;治疗后,两组患者的肺部功能均有明显改善,但是观察组的改善情况显著优于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义。结论：沙美特罗替卡松和孟鲁司特钠联合疗法在治疗咳嗽变异性哮喘中的效果确切,且安全性强,属于一种有效的临床治疗方法。     

探讨分析不对称双眼皮整形修复术的临床治疗效果

目的探析不对称双眼皮整形修复术对患者的临床应用价值。方法择笔者所在医院2017年2月至2018年2月用不对称双眼皮整形修复术治疗患者群体并于其中随机抽选30例,数字编序,随机分为对照组(常规治疗)与观察组(不对称双眼皮整形修复术治疗)。对患者资料比较后归纳各临床应用价值。结果所有患者均顺利完成手术。随访期间对照组患者发生手术不良情况例数明显高于观察组,且观察组修复情况较好,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。结论针对不对称双眼皮采用整形修复术进行治疗可以起到较好的效果,通过小切口融合去脂和连续埋线进行治疗,手术成功率、修复率以及安全性均令人满意,值得推广。     

支气管哮喘900例临床分析

支气管哮喘是一种常见的变应性疾病,东营地区的患病率为3.84％。本文总结了我科近5年资料较完整的支气管哮喘900例,并对其诊断和治疗进行了探讨,现报告如下。     

终止高血压膳食疗法对社区高血压前期人群干预效果研究

目的 探讨终止高血压膳食疗法（DASH）对社区高血压前期人群的干预效果。方法 于2013年6-11月对吉林市某社区卫生服务中心所辖区居民进行健康体检,选取社区高血压前期人群351例。采用随机数字表法将受试者分为对照组,传统组和DASH组,各117例。对照组不进行任何干预,传统组在研究开始时进行1次传统的低盐低脂饮食健康宣教,DASH膳食组进行具体的健康干预,包括健康宣教以及上门随访。3组干预期均为6个月,记录干预前及干预后1、3、6个月时血压变化情况。结果 3组不同时间收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;组内比较结果显示：在干预后1、3、6个月,3组SBP、DBP与基线水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;组间比较结果显示：在干预后1、3、6个月,3组SBP、DBP比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预6个月后,3组血压转归情况比较,差异有统计学意义（χ2=23.25,P＜0.01）。结论 对于高血压前期人群,采用DASH膳食进行干预能够明显降低血压,并且其效果优于传统的低盐低脂饮食健康宣教,DASH膳食能在一定程度上预防高血压的发生。     

三磷酸腺苷生物荧光体外药物敏感检测法在贲门癌化疗中的应用研究

 目的　采用三磷酸腺苷生物荧光体外药物敏感检测法（ATP-TCA）对贲门癌手术标本进行体外药敏检测,为贲门癌的临床化疗选择提供依据。方法　用ATP-TCA法检测42例贲门癌手术标本对8种常用化疗药物的敏感度并进行评价,分析临床分型与敏感度的相关性。结果　不同标本的敏感度有明显的不同,敏感度由高至低为多柔比星（ADM）＞丝裂霉素（MMC）＞紫杉醇（PTX）＞5-氟尿嘧啶（5-Fu）＞羟基喜树碱（HCT）＝依托泊苷（VP16）＞顺铂（DDP）＞IFO,敏感度依次为50 %、35.45 %、31.25 %、23.53 %、10.53 %、7.69 %、5 %,同一药物在不同病理分期的敏感度差异无统计学意义。结论　ATP-TCA可为贲门癌的临床个体化化疗提供重要的指导作用。     

胸段食管鳞状细胞癌淋巴结转移、肿瘤长度与预后的关系

 目的　分析胸段食管鳞状细胞癌（简称食管癌）淋巴结转移的数量及其转移度、肿瘤长度与预后的关系。方法　对1995年7月至2005年7月胸段食管癌根治术后患者526例,采用SPSS 13.0软件对临床资料进行统计学生存分析。结果　淋巴结转移数量＞3个者预后不良; 淋巴结转移度＞20 %者预后不良;肿瘤长度分3组（≤5 cm、5 cm＜长度＜7 cm、＞7 cm）,各组1、3、5、10年生存率（84.44 %、47.79 %、36.90 %、35.52 %;73.51 %、40.29 %、23.87 %、20.64 %;64.44 %、13.92 %、0、0）比较差异有统计学意义（P＝0.001）。结论　胸段食管癌淋巴结转移数量、转移度及肿瘤长度与预后有重要关系,能反映其预后,建议pTNM分期将淋巴结转移数考虑在内。     

脑外伤脑电图与CT的比较

目的：比较脑外伤患脑电图与CT异常率，探讨其临床价值。方法：124例脑外伤患，其中男86例，女38例，年龄7－68岁。病人中偏瘫5人，有过癫痫发作15人，颅骨骨折8人，其余多为脑外伤后综合征。124例患伤后均做过脑电图检查与头部CT检查。结果：本组异常22例（17％），脑电图异常85例（68％），其中CT与EEG同时异常19例，脑电图轻度异常68例，中度异常12例，重度异常5例。通过脑电图与CT的对比EEG较CT异常明显增高。结论：脑外伤后CT正常并非脑功能完全正常。EEG对脑功能损害程度及预后脑功能的恢复情况有临床意义。因此，需将二结合才能正确评价脑外伤病情。     

瘦素在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

 【摘要】　目的　探讨血清瘦素及人体质量指数（BMI）与食管鳞状细胞癌的相关性,为食管癌的防治寻找科学依据。方法　收集2009年12月到2010年11月间山西省肿瘤医院胸外二科食管鳞状细胞癌患者47例,以20名健康人为对照,采用酶联免疫吸附法测定血清瘦素水平,分析其与临床病理因素的关系及危险性。结果　鳞状细胞癌患者及健康人血清瘦素水平分别为（13.09±5.94）和（7.58±4.16）ng／ml,差异有统计学意义（t＝3.76,P＝0.001）。47例患者BMI、清蛋白、淋巴细胞数分别为（25.20±3.14）kg／m2、（43.58±2.15）g／L和（2.02±0.55）×109／L,其中血清瘦素水平与BMI呈正相关（r＝0.561,P＝0.006）,与清蛋白、淋巴细胞数无相关性（r＝0.206,P＝0.242;r＝0.122,P＝0.412）,不同临床分期间及有无淋巴结转移者间血清瘦素水平差异均无统计学意义（F＝1.325,P＝0.281;t＝-0.595,P＝0.556）。Logistic回归分析显示,随瘦素水平的增高食管鳞状细胞癌的发病危险性升高（OR＝1.442,P＝0.009）。结论　瘦素水平的升高可能是食管鳞状细胞癌发生的一个危险因子。