腔镜保乳手术联合射频消融术治疗早期乳腺癌的临床研究

目的 探索腔镜保乳手术联合射频消融术治疗早期乳腺癌的可行性及疗效分析.方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院普通外科行腔镜保乳手术的55例早期乳腺癌女性患者的病例资料,其中27例行腔镜保乳手术联合射频消融术,28例行单纯腔镜保乳手术而未行射频消融术,并通过t检验及x2检验的统计学方法来明确两组之间的差异是否存在统计学意义.本临床研究主要评价指标为术后局部复发情况、脂肪液化的发病率、手术时间、术后住院时间、住院费用.结果 腔镜保乳手术联合射频消融术组局部复发率低于未行射频消融术组(分别为0和7.69％).同时,在脂肪液化这一可能影响术后康复的并发症方面,两组之间差异无统计学意义(P =0.236).但是,腔镜保乳手术联合射频消融术组较未行射频消融术组住院费用高[分别为(4.1±0.7)万元和(2.3±0.6)万元,P＜0.05].结论 采用腔镜保乳手术联合射频消融术治疗早期乳腺癌,虽然因使用射频消融术相关设备和器械会导致住院费用增加,但此手术方式不仅具备清除乳腺残腔中微小癌残留的优点,而且在减少术后肿瘤复发率的同时不增加术后脂肪液化的发病率.因此,此手术方式将会成为乳腺癌微创手术治疗的重要发展方向之一.     

腔镜手术在乳腺癌外科的应用与前景

乳腺癌是女性病人中常见恶性肿瘤,外科手术是其主要治疗方法。随着腔镜技术的兴起,乳腺癌的腔镜手术治疗也开始飞速发展,使乳腺癌的治疗进入微创时代。目前,前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫、保乳手术、皮下腺体切除甚至是乳房重建等手术均可以在全腔镜下完成,乳腺癌的腔镜治疗技术愈发成熟,其安全性和有效性也不断获得验证。乳腺癌的腔镜治疗不仅收获了微创和美观,更大大减少了广大乳腺癌病人的心理创伤。     

高血压患者视网膜微血管的定量研究

眼底视网膜血管是人体可直接窥视的微血管。一直是临床医生观察高血压损害程度的途径。本研究旨在观察高血压患者不同阶段微血管稀少的发生规律及其临床意义。1　资料与方法1 1　临床资料　高血压病组 40例 (ＥＨ组 )均为住院患者 ,共分为 4组 :临界组 10例 ,男 5例 ,女 5例 ,平均年龄 44 2岁 ;Ⅰ期组 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,平均年龄 45 4岁 ;Ⅱ期组 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,平均年龄 48 7岁 ;Ⅲ期组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,平均年龄 5 1 2岁。正常组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,平均年龄 45 3岁。观察组排除继发性高血压及其它慢性疾病 ,…     

先天性上睑下垂伴垂直性斜视1例

1病历介绍患者侯桂芹，女，7岁。自3岁起无明显诱因左眼经常向上方斜视并左眼上睑不能始起，常是眯眼状，尤在阳光强时明显，尚无颈项歪斜，无恶心呕吐，5岁时能诉说左眼视物不清，视力不及右眼，于当地医院诊为“左眼上睑下垂”，由家长陪同前来我院，斜视弱视门诊就诊，住院后眼科检查眼球前后段未见异常改变，眼肌专科检查：视力右眼1．2，左眼02，屈光状态右眼十0．50DS＋0．75DCX110”，左眼十3．50DCX100o，眼位检查：33cm用影正位，遮盖共同视：左、右眼均出现上扭伴外转，上转，左眼Bielschomsks征阳性，右眼Bielschomsks现象阳…     

坦索罗辛治疗前列腺体积小于40 ml的前列腺增生合并膀胱过度活动症患者有效性的相关因素分析

目的观察坦索罗辛单药治疗前列腺体积(PV)<40 ml的前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)患者的有效性, 并分析影响疗效的相关因素。方法入组PV<40 ml的BPH合并OAB患者300例, 平均(66.9±7.7)岁, 调查吸烟、饮酒等生活习惯, 口服坦索罗辛0.2 mg, 每晚1次, 治疗4周, 采集治疗前后OAB症状评分(OABSS)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量(QOL)评分, 最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)。以OBASS作为主要观察指标, 分析年龄、生活习惯、治疗前症状评分、PV、Qmax、PVR等因素与治疗效果的相关性。结果完成研究257例, 治疗有效169例, 总体治疗有效率65.8%, 轻、中、重度OAB组治疗有效率分别为83.6%、62.4%、38.5%, 三组有效率比较差异有统计学意义(χ2=13.037, P=0.001);3例患者出现药物不良反应, 其中2例以轻度头晕为主, 1例出现恶心的症状。OAB治疗有效组基线OABSS评分、吸烟患者比例、饮酒患者比例均明显低于无效组, 多因素分析结果显示基线OABSS...