强脉冲光联合维拉帕米抗颜面外伤病人早期瘢痕形成的护理

瘢痕多发生于具有瘢痕体质的个体,任何类型的损伤诱发了体内连锁性的体液一细胞反应,从而导致一个以纤维蛋白起主要作用的纤维增生性炎症过程,瘢痕组织就是这种炎症过程的最终产物．瘢痕的治疗是非常棘手的,从理论上讲,瘢痕一旦形成,即使采用最精细的手术方法,也只能使其得到部分改善．目前,临床上防治瘢痕的方法很多,手术切除、皮质激素注射等,     

维生素C的生理功用与其在烧伤病人中的使用

了解维生素C的生理功用和代谢 ,探讨在烧伤患者中使用维生素C的重要性及其使用方法和配伍。     

维生素C的生理功用与其在烧伤病人中的使用

了解维生素C的生理功用和代谢，探讨在烧伤患者中使用维生素C的重要性及其使用方法和配伍。     

气道灌洗治疗吸入性损伤患者的效果观察及护理

目的探讨气道灌洗治疗吸入性损伤患者的效果。方法将60例吸入性损伤患者分为研究组和对照组,每组各30例,对照组采用传统护理方法,包括吸痰、雾化吸入、叩背等,研究组在此基础上采用气道灌洗,观察两组患者血气分析结果和痰痂堵管及肺部感染发生情况。结果研究组患者肺通气功能优于对照组;痰痂堵管率和肺部感染率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论气道灌洗可及时清除吸入性损伤患者气道内痰痂,改善肺通气功能,降低肺部感染发生率。     

强脉冲光联合维拉帕米颜面外伤早期抗瘢痕治疗

目的应用强脉冲光联合维拉帕米行颜面外伤早期预防和抗瘢痕治疗。方法75例颜面外伤的患者随机分成3组，每组25例。A组在瘢痕内注射维拉帕米；B组应用强脉冲光照射治疗；C组应用强脉冲光照射治疗后，瘢痕内注射维拉帕米，各组治疗均坚持3次，每次间隔3周。观察治疗后各组外伤的愈合情况。结果A组25例患者中，6例痊愈，13例有效，6例无效；B组6例痊愈，12例有效，7例无效；C组13例痊愈，10例有效，2例无效，与其他两组比较，强脉冲光子治疗仪联合维拉帕米治疗效果好，痊愈率高，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论强脉冲光联合维拉帕米行颜面外伤早期预防和抗瘢痕治疗是一种疗效好的方法。     

强脉冲光联合硅胶膜片行颜面外伤早期抗瘢痕治疗

目的:应用强脉冲光联合硅胶膜片行颜面外伤早期预防和抗瘢痕治疗.方法:应用武汉奇致公司生产的IPLQUEE强脉冲光子治疗仪,输出能量密度为20～23 J/cm2,光斑面积8mm×34mm,治疗参数560nm脉宽:2～6ms.每4周一次,进行强脉冲光治疗,4～6次为一疗程.硅胶膜片为:瘢痕敌胶片.于瘢痕形成部位外贴,每天8h以上,连续应用3～6月.结果:利用强脉冲光能穿透皮肤,被创伤部位异常增生的毛细血管选择性吸收并转化为热能的特性,使血管快速封闭,成纤维细胞变性减少,同时强光可使创伤后皮肤沉着的色素裂解,从而被自体组织吸收、代谢;由此使瘢痕平软,红斑、色素减退.同时,硅胶膜使瘢痕水分蒸发减少,皮肤内水分转移到角质层,间质水溶性物质减少,流体力学压力下降,瘢痕组织因而软化.27例患者中,15例痊愈,12例有效.结论:认为强脉冲光联合硅胶膜片行颜面外伤早期预防和抗瘢痕治疗是一种疗效好的方法.     

一氧化氮吸入预测肺动脉高压的可逆性

目的通过超声心动图评价一氧化氮(NO)吸入预测肺动脉高压患者肺血管病变的可逆性。方法对50例即将进行心脏手术的肺动脉高压患者行超声心动图检查,检测吸入10~20ppm NO 15min前后与术后1月肺动脉血流动力学的参数变化,包括肺血管阻力(PVR)、肺动脉平均压(PAMP)、肺动脉收缩压(PASP)和肺循环血流量(PVCO)。结果与吸入NO前比较,39例肺血管反应阳性的患者吸入NO 15min、1月后PVR、PAMP、PASP明显降低(P0.01),术后监护室停留天数为(1.34±0.38)d,术后1月患者恢复良好。11例肺血管反应阴性患者在吸入NO前后肺动脉血流动力学指标差异无统计学意义,术后监护室停留天数为(2.95±0.93)d,术后1月仍无改善,甚至有2例患者肺血管参数有所增高。结论初步结果显示吸入NO可以作为预测肺动脉高压患者血管参数可逆性的手段。     

自体耳软骨与硅胶假体联合隆鼻术

目的探讨应用耳软骨加强鼻尖部自体组织的厚度,并与硅胶假体联合置入隆鼻的方法。方法取适当的耳甲腔软骨雕刻成型,附在硅胶假体鼻尖部,置入鼻背筋膜下,进行隆鼻。结果本组患者39例,其中2例术后1周出现假体偏斜,1个月后自然好转;1例术后6个月假体鼻根部活动并抬高,经再次手术后满意。余患者随访6个月至2年,效果满意。结论应用耳软骨可加强鼻尖部自体组织厚度,耳软骨联合硅胶假体隆鼻术可避免假体下滑、移位和外露等并发症的出现,值得临床推广应用。     

内眦下边缘离断矫正内眦赘皮

目的:介绍一种通过内眦下边缘离断矫正内眦赘皮方法.方法:通过内眦赘皮下端与下睑连接处切断,去除多余内眦皮瓣,修整错位眼轮匝肌;再行内眦韧带与鼻侧腱膜缝合固定开大内眼角.结果:认为此法手术设计及操作简单,容易掌握.创伤小,术后瘢痕小,新内眦圆滑自然,是一种值得推广的方法.