临床护士心理健康状况与应对方式的相关性研究

目的　了解临床护士心理健康状况与应对方式的关系 ,为临床护理和人员管理提供依据。方法　采用SCL 90症状自评量表和应对方式问卷调查 ,对我院 89名临床护士进行检测 ,并分析差异与相关性。结果　样本的SCL 90症状自评的阳性项目数、躯体化、焦虑和恐怖具有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;消极应对与SCL 90症状自评因子的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性呈显著正相关 (r =0 .2 3～ 0 .38)。结论　临床护士的心理健康状况较一般人群差 ,心理健康状况与应对方式存在明显的相关性 ,在某种程度上影响着临床护士的心理健康状况     

基于德尔菲专家咨询法构建产褥期延续性护理服务方案

目的构建产褥期延续性护理服务方案。方法采用德尔菲专家咨询法,对18名专家进行两轮咨询。结果两轮咨询中专家的问卷回收率及建议提出率分别为85.71%、66.67%,100%、27.78%,专家的权威系数为0.858±0.079,两轮专家意见的协调系数分别为0.208和0.290。最终构建的产褥期延续性护理方案包含实施路径、实施要点以及健康指导内容三部分,共3项一级指标、14项二级指标以及27项三级条目。结论本研究专家的积极系数和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学的要求,形成的方案可以为开展产褥期延续性护理服务的实践及研究提供一定的参考与借鉴。     

改良分合式输液器的临床应用

[目的]验证改良分合式输液器在临床应用中的安全性和有效性。[方法]纳入在本院需要接受静脉输液的216例住院病人,采用计算机随机法进行随机分组,分为试验组和对照组,试验组使用改良分合式输液器,对照组使用标准一次性输液器。所有病人均接受1 000mL以上静脉液体输注。评价分装袋液体残留量、排气管溢液情况、排气不畅至排液体不顺畅及不良反应发生情况。[结果]试验组有12例残余量0.1mL,对照组42例残余量0.1mL,试验组在自动排气、有无溢液方面都优于对照组(P0.001)。[结论]改良分合式输液器在排气、加液、溢液以及药物残留量等方面都优于一般的普通袋式输液器,既节约了护理人力资源,可自动排气,又减少了分装袋内残留液体、药物间化学反应。     

腹腔镜与开腹结石性胆囊切除术的对比分析

目的:比较腹腔镜与开腹结石性胆囊切除术的临床效果。方法:回顾性分析40例腹腔镜与40例开腹结石性胆囊切除术,对住院天数、等待手术天数、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、术后并发症、住院费用进行对比分析。结果:腹腔镜组患者住院天数、等待手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、住院费用与开腹组相比明显减少穴t=6.050~22.474,P<0.01雪。两组手术均获成功,无严重并发症。结论:腹腔镜胆囊切除术的临床效果和住院费用优于开腹结石性胆囊切除术,值得临床推广应用。     

经皮穿刺全自动腰椎间盘吸切术的护理

经皮穿刺全自动腰椎间盘吸切术的护理熊国英四川省医学科学院附属医院腰椎间盘手术方法很多，常见的有椎间盘开窗术、半椎板或全椎板髓核摘除术等开放性手术。此类手术复杂，探查的腰椎间隙多或作椎板减压者，术后卧床时间长，恢复慢，术后会影响劳动力。我科于１９９６年...     

不同吸痰方法对降低机械通气患者肺部感染发生的影响

目的探讨不同吸痰方法对降低机械通气患者肺部感染发生的影响。方法将466例机械通气患者随机分为研究组219例,对照组247例,对照组采用开放式常规吸痰方法,研究组采用封闭式负压吸痰法,比较两组患者肺部感染发生情况。结果研究组患者肺部感染发生率为8．2％低于对照组14．6％,两组比较,x^2=4．58,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论与传统开放式常规吸痰方法相比,封闭式负压吸痰法对降低机械通气患者肺部感染的发生具有重要意义。     

快速进针法在小儿头皮静脉留置针穿刺的运用

目的提高小儿头皮静脉留置针穿刺成功率。方法将300例使用静脉留置针的患儿按单、双日分为实验组和对照组,实验组160例采取快速进针法,对照组140例采取缓慢进针法。结果实验组成功率为93．12％,对照组成功率84．29％（P〈0．05）。结论对于8个月．3岁小儿头皮静脉留置针穿刺,快速进针法优于缓慢进针法。     

康惠尔减压贴防治压疮的临床研究

目的探讨快捷、有效的防治压疮的方法。方法对60例Ⅰ、Ⅱ期压疮患者,分为实验组及对照组各30例,实验组30例压疮患者应用康惠尔减压贴,对照组30例压疮患者采用50%乙醇按摩局部,碘伏消毒创面,红外线照射等常规方法进行治疗。结果实验组显效率96.7%、治愈率93.3%、愈合时间（7.1±3.7）d;对照组显效率60.0%、治愈率40.0%、愈合时间（15.2±6.9）d,两组比较,P〈0.001,差异有统计学意义。结论用康惠尔减压贴治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮可明显缩短疗程和提高治愈率。     

综合性医院参与艾滋病临床综合医疗服务的研究

目的：探讨综合性医院参与艾滋病临床医疗服务的挑战与对策。方法收集四川省人民医院城东病区自开诊以来参与艾滋病临床治疗以及职业暴露情况的资料,结合相关领域政策法规,使用META-LAB高性能计算平台（ HCP ）对数据进行分析。结果2009年11月至2012年12月合计报告感染者42例（门诊报告4例、住院报告38例）,除1例因需抗逆转录病毒治疗（ ART）治疗转入定点医院外,其余均在本院接受治疗,其中手术治疗6例。各年份合计职业暴露共计49例次,总体职业暴露发生率为0.05％,HIV相关职业暴露4例次。所有HIV相关职业暴露者后续HIV抗体检测均为阴性。结论随着艾滋病疫情的蔓延,综合性医院参与艾滋病防治工作已成必然。在管理制度、安全意识培训等方面进行调整和适当投入,职业暴露发生率可以控制在很低水平,医务人员因为医疗操作而感染HIV的风险可以得到有效控制。综合性大医院完全可以承担艾滋病感染者的普通医疗服务。     

APACHE Ⅱ评分在危重病患儿护理中的应用研究

目的：研究急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）对危重病患儿护理的干预指导意义。方法2009年7月至2012年9月四川省人民医院收治的危重病患儿80例纳入观察组,根据APACHEⅡ评分结果制定针对性护理措施。2005年7月至2008年9月收治的危重病患儿80例纳入对照组,实施常规危重病护理。比较两组患儿疗效,以及具有不同APACHEⅡ评分结果患儿的并发症发生率以及病死率。结果观察组治疗总有效率明显大于对照组（P＜0．05）。不同APACHEⅡ评分患儿病死率及并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 APACHEⅡ评分有助于正确评估危重病患儿的预后,对小儿危重病的治疗和预后评估有重要的指导作用。