上海市社区糖尿病病人认知功能障碍及其影响因素调查

目的:对社区糖尿病老年人进行认知功能调查,探讨认知功能的影响因素。方法:将社区确诊的60岁及以上自愿参与调查的333例糖尿病病人作为研究对象,收集病人的一般资料调查表,采用蒙特利尔认知功能量表基础版(Montreal Cognitive Assessment-Basic,MoCA-B)筛查病人认知功能障碍现状。采用χ2检验对不同特征糖尿病病人的认知功能进行比较,采用二元Logistic回归模型分析糖尿病病人认知功能障碍发生的独立危险因素。结果:共193例(58.0%)糖尿病病人存在认知功能障碍。单因素分析结果显示:年龄、文化程度、轻体力家务、锻炼身体、看报读书、使用微信或电脑、兴趣爱好、邻居交往、社交活动、听力下降是社区糖尿病病人认知功能的影响因素(均P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,不会使用微信或电脑、兴趣爱好狭窄是社区糖尿病病人认知功能障碍的相关危险因素(均P<0.05)。结论:社区糖尿病病人认知功能障碍患病率高,不会使用微信电脑、兴趣爱好狭窄的糖尿病病人易患认知功能障碍,社区卫生服务机构医务人员应该及早对这类人群进行早期干预。     

社区轻度认知功能障碍老年人的交互式群组管理

目的 探讨交互式群组管理对社区轻度认知功能障碍老年人认知功能、日常生活能力和生活质量的效果.方法 采用类实验研究方法,将轻度认知功能障碍老年人分为干预组35例,对照组36例.干预组接受为期12周的交互式群组管理活动,对照组实施常规健康指导.两组在干预前后分别采用蒙特利尔认知评估量表基础版、日常生活能力量袁、阿尔茨海默病生命质量量表进行评价.结果 干预后,干预组认知功能、生命质量得分高于干预前水平和对照组同期水平(均P＜0.01),干预后,干预组日常生活能力得分低于干预前水平(P＜0.05),但与对照组同期水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 交互式群组管理是基于互联网平台和线下群组活动交融,是一种有效的社区轻度认知功能障碍老年人管理模式,可改善其认知功能和生命质量.     

社区老年慢性病患者认知功能的现状调查

目的调查社区老年慢性病患者认知功能现状并分析其影响因素。方法2019年9月-12月在上海市某社区卫生服务中心采用方便抽样方法选取60岁及以上患有慢性病的老年人734例,采用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估基础量表(Montreal Cognitive Assessment-Basic,MoCA-B)进行调查。结果734例社区老年慢性病患者中,认知功能障碍患者373例(50.8%),其中轻度认知功能障碍患者326例(44.4%)、阿尔茨海默病患者47例(6.4%)。Kruskal-Wallis分析结果显示,患慢性病种数不同的社区老年人的MOCA-B秩平均得分差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示:年龄≥80岁、轻体力家务、锻炼身体、使用微信或电脑频率、兴趣爱好狭窄、听力下降、患糖尿病是轻度认知功能障碍患者和阿尔茨海默病患者共同的影响因素,而轻度认知功能障碍患者特异的危险因素是文化程度低和有痴呆家族史(P<0.05)。结论患有4种慢性病的社区老年人比患有1种慢性病的社区老年人认知功能障碍患病率更高,医护人员应该及早筛查,并针对影响因素进行防控。