一次性视网膜钩的简易制作与应用

黄斑裂孔性视网膜脱离在治疗上有一定的特殊性,视网膜内界膜剥离术已被认为是治疗特发性黄斑裂孔的重要辅助手段,术中如何顺利地分离出内界膜是手术成功的关键。以往多采用钻石刷对视网膜内界膜进行搔刮,其局限性表现为钻石刷价格昂贵,并且易导致视网膜的擦伤出血和内界膜的破碎,增加了钳夹和撕除的困难。我们自制了一次性视网膜钩并应用于手术中,提高了手术室护士手术配合质量,取得了较满意的效果,现报告如下。1材料一次性5ml注射器1支,蚊式止血钳1个。2制作方法取持蚊式止血钳将针头尖端斜面处弯成钩状夹角120°(图1)。3优点3.1自制的一次…     

CT在肾淋巴瘤诊断中的应用价值

目的：探讨CT在肾淋巴瘤的表现及其应用价值。方法：回顾性分析发生在肾脏的淋巴瘤共13例,其中9例经手术病理证实,4例经穿刺活检确诊。结果：CT表现为肾内肿块5例;双侧肾脏弥漫增大2例,单侧肾脏弥漫肿大1例;肾周肿物3例;肾盂肿块2例。临床诊断为原发性肾淋巴瘤3例,继发性肾淋巴瘤10例。结论：CT可发现肾淋巴瘤及其位置、累及范围、临床分期,在肾淋巴瘤的诊断及鉴别诊断、临床治疗方法的选择上具有重要的应用价值。     

多排螺旋CT在不典型消化道穿孔诊断中的应用

消化道穿孔是临床常见的急腹症之一,起病急,病情发展迅速。临床表现典型的消化道穿孔诊断并不困难,但对于表现不典型的消化道穿孔临床上诊断常有困难。消化道穿孔需要尽早手术,以防止或减轻腹膜炎等严重并发症。随着多排螺旋CT（MSCT）的普及, MSCT已用于消化道穿孔的检查［1-3］,并且对不典型消化道穿孔的MSCT诊断率逐渐提高［4］。现将本院2011年3月至2013年12月年经手术证实的19例不典型消化道穿孔患者MSCT检查资料作一回顾性分析,旨在提高MSCT对不典型消化道穿孔的诊断水平。     

颅内脑外型海绵状血管瘤MRI表现与误诊分析

［摘要］ 目的 分析颅内脑外型海绵状血管瘤（ECMs）的MRI表现及误诊原因,以提高术前诊断准确率。方法 回顾性分析9例经手术病理确诊ECMs患者的MRI表现,观察病变部位、信号特点,结合病理特点,进行误诊分析。结果 本组9例病例中,多发病灶2例,即内听道并脑内型海绵状血管瘤,单发病灶7例,其中病变位于海绵窦区3例,颅中窝、侧脑室后角、第四脑室、窦汇区各1例。周围组织水肿1例,无水肿8例。信号不均匀者5例,均匀者4例,以T1WI呈等信号、T2WI与FLAIR呈高信号为主,增强后早期明显强化,强化程度同血管样强化。4例SWI呈等、低、高混杂信号,2例呈等信号。DWI呈稍低信号3例,1例呈等低混杂信号,ADC图呈稍高信号4例。MRS中Cho、NAA峰位于基线水平者3例,发现Lac1例。PWI提示低灌注1例。结论 ECMs以T2WI、FLAIR高信号为主、常见“环铁征”、低灌注的脑组织外血管畸形病变,少见周围组织水肿。利用SWI、MRS及PWI等影像新技术,提高ECMs的诊断准确性,为临床治疗提供全面、准确的信息。     

多层螺旋CT双期扫描对腮腺腺淋巴瘤的诊断评价

目的探讨腮腺腺淋巴瘤CT双期扫描的表现特点。方法收集经手术病理证实者16例，在注射造影剂后的30s和120s扫描，分别为早期和延迟期，对CT扫描的肿瘤层面行实质部分的密度测量。结果CT表现为病灶大部分位于腮腺尾叶，最大直径为2—5cm，边界清楚，密度均匀或不均匀，形态圆形，椭圆形，不规则分叶状。增强后可不均匀强化，早期病灶实质部分明显强化，延迟期下降，比较平扫、早期及延迟期强化差值有显著统计学差异。结论双期CT扫描病灶在增强后早期明显强化，延迟期下降，囊状低密度部分无强化为腮腺腺淋巴瘤的特征表现。     

人胚胎干细胞体外培养及特性分析

目的探讨人胚胎干细胞(human embryonic stem cells,hESCs)的体外培养及其特性。方法 hESCs接种于饲养层细胞,培养液为含20%Knockout SR的Knockout DMEM,其中添加10 ng/mL碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),通过观察细胞形态、免疫细胞化学技术分析hESCs表面标志分子SSEA-3、SSEA-4、SSEA-1和TRA-1-60的表达,鉴定hESCs的未分化状态;G显带技术分析细胞染色体核型。同时,通过分析hESCs体外形成胚胎体、体内生成畸胎瘤的情况,鉴定hESCs的分化潜能。结果 hESCs在饲养层细胞上呈克隆生长,细胞为二倍体核型。hESCs表达SSEA-3、SSEA-4、以及TRA-1-60细胞表面特征性标志。体内、外分化实验证实hESCs具备多分化潜能。结论 hESCs在体外培养条件下能够保持未分化状态和发育的全能性,为进一步探索hESCs的诱导分化,以及hESCs的应用研究提供可行性保证。     

先天性小儿白内障的围手术期护理

先天性白内障是胎儿发育过程中出现的不同程度、不同形式的晶状体混浊。目前临床上利于视力改善和发展的治疗方法是尽早手术,以保持视力,预防弱视和促进融合功能发育。我院2007年9月～2008年6月为31例（42眼）小儿先天性白内障患者进行了手术,通过掌握合理的手术时间与手术指征,加强围手术期的护理,取得了较满意的效果。     

关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤

目的：探讨分析关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤的临床疗效。方法：将2008年7月至2013年1月间在我院进行治疗的32例膝关节多韧带损伤患者采用关节镜结合有限切开治疗,并修复并发的半月板软骨损伤。结果：治疗后,所有患者的临床症状均明显好转。患者的Ly-sholm评分、Tegner活动评分和主动关节活动范围均高于治疗前,具有显著性差异（ P＜0．05）。结论：关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤的临床疗效显著,能够快速恢复和增强膝关节的功能,值得临床推广。     

大面积烧伤病人真菌血症分析

诊治烧伤真菌血症９例，占同期收治总数的０．５１％。温湿环境———局部真菌密度增殖———菌血症为本组主要感染模式。９例中，治愈６例，死亡３例。总结真菌血症的临床特征，并对其发病原因、临床诊断和治疗进行了探讨     

全麻下空气灌肠治疗小儿急性肠套叠

为了提高小儿急性肠套叠复位的成功率，近年来我们试行在基础全麻下实施空气灌肠治疗小儿急生套叠１５例收到了良好效果，全部病例皆治愈。结果提示，全麻下空气灌肠治疗小儿急性肠套叠优于单纯空气灌肠