护士分层管理与分类教育模式在糖尿病健康教育中的应用

目的探讨护士分层管理下ABC内容分类教育模式在糖尿病健康教育中的应用效果。方法将100例2型糖尿病患者按入院时间分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统教育模式进行教育,观察组采用护士分层管理下ABC内容分类的模式进行教育。结果出院时观察组患者知识得分及程度、糖尿病相关技能掌握情况显著优于对照组(均P<0.01);两组患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论护士分层管理下实施ABC内容分类的教育模式有助于提高健康教育效果。     

冠状动脉内支架植入术后患者饮食依从性及影响因素的研究

目的调查急性心肌梗死冠状动脉内支架植入术后患者饮食依从性的变化趋势及不同时期饮食依从性的影响因素。方法采用一般资料调查问卷和饮食依从性问卷、社会支持评定量表,对行冠状动脉内支架植入术的首次发作急性心肌梗死患者108例分别在术后3个月、6个月、9个月时进行饮食依从性电话回访调查。结果 108例冠状动脉内支架植入术后患者的院外饮食依从性水平较低,术后3个月、6个月、9个月时依从性总分别为(10.31±2.06)、(9.45±1.80)、(9.01±1.95)分。术后不同时期影响患者饮食依从性的影响因素有年龄、文化程度、植入支架数量、社会支持等。结论冠状动脉内支架植入术后患者的饮食依从性水平较低,应努力提高患者的社会支持,并根据不同时期依从性的影响因素进行有针对性的依从性干预,从而提高患者的饮食依从性。     

家庭关怀对急性心肌梗死恢复期患者护理干预效果的影响

目的 探讨家庭关怀对急性心肌梗死恢复期患者护理干预效果的影响.方法 选择首次发病急性心肌梗死患者66例,出院前采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)和抑郁自评量表(SDS)进行调查,根据APGAR得分将APGAR≥7分者分为家庭关怀度好组35例,将APGAR＜7分者分为家庭关怀度差组31例,患者出院后均接受院外恢复早期护理干预,为期10～12周,12周后对两组再次进行SAQ、SDS的调查.比较两组患者护理干预前后SAQ及SDS评分.结果 与出院时相比,出院12周时两组患者的SAQ得分均有提高,APGAR≥7分组的患者躯体活动受限程度、治疗满意程度、疾病认知程度分别为(66.00±3.65),(78.78 ±4.60),(65.25±5.55)分,均优于APGAR＜7分组患者的(63.10 ±3.69),(67.75 ±6.08),(59.94 ±5.88)分,差异均有统计学意义(t分别为4.244,9.166,5.838;P ＜0.05);出院时两组患者SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院12周APGAR≥7分组患者家庭关怀SDS评分为(0.39±0.04)分,低于APGAR＜7分组患者的(0.42±0.07)分,差异有统计学意义(t=-3.277,P＜0.01).结论 急性心肌梗死恢复期定期的护理干预有助于提高患者的生活质量.良好的家庭关怀可以进一步提高护理干预效果,并可以与护理干预有效结合从而改善患者的不良心理状态.     

急性心肌梗死支架术后患者不同时期服药依从性及其影响因素的调查与分析

目的 ：观察急性心肌梗死支架术后患者院外服药依从性的变化趋势及不同时期依从性的影响因素分析。方法 ：采用方便抽样的方法,对首次发作急性心肌梗死并行支架植入术的患者126例进行术后1年的服药依从性跟踪调查。共对患者进行4次电话回访,即术后3、6、9、12个月。调查工具包括：患者的一般资料、服药依从性问卷、社会支持评定量表、Charlson合并症指数评分表等。结果 ：急性心肌梗死支架术后患者的院外服药依从性水平较低,且随着时间的推移呈明显下降趋势。不同时期影响患者依从性的因素中正向影响因素有社会支持、年龄、教育程度;负向影响因素有Charlson合并症指数、住址等。结论：急性心肌梗死支架术后患者的服药依从性情况不容乐观,应根据不同时期依从性的影响因素进行有针对性的干预,从而提高支架术后患者的服药依从性。     

急性心肌梗死康复期患者运动依从性及其影响因素分析

目的:观察急性心肌梗死康复期患者对6个月心脏康复运动的依从性及运动疗效,患者康复运动依从性与家庭关怀度、心理状况的关系。方法:首次发作急性心肌梗死并无任何并发症的患者,出院后可参加心脏康复运动。护士在患者出院前根据其运动试验结果,给他们制定相应的个体化运动处方,嘱患者出院后6个月按照各自的处方坚持康复运动,护士要告知患者运动的注意事项。在此期间不予患者特殊干预措施,但患者可来电咨询相关问题。当患者出院6个月后对其回访时,按照达到每周建议运动总时间的80%为患者依从性好的标准,采取方便取样,将对康复运动依从性好的28例患者设为实验组;将依从性不好(没做运动或偶尔做一两次运动,运动不规律)的31例患者设为对照组。对全部患者(59例)采取的指标评价为无氧阈(VO2AT),使用的评价工具为家庭关怀度指数问卷(家庭APGAR量表)、自评抑郁量表(SDS),并进行logistic回归分析。结果:实验组较对照组而言无氧阈有显著提高,运动能力及运动耐力明显提高;实验组家庭关怀度得分(8.36±1.68)显著高于对照组(5.87±1.71),SDS自评抑郁得分(30.82±5.24)显著低于对照组(41.55±3.98)。结论:较好的康复运动依从性有助于提高患者运动能力以及运动耐力;家庭的关怀有助于提高患者康复运动依从性;负性的情绪对康复运动依从性将产生负面影响。     

辛凉清解法治疗小儿风热咳嗽的临床效果及护理分析

目的:分析小儿风热咳嗽采用辛凉清解法治疗的临床效果。方法:选取我院收治的风热咳嗽患儿90例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各45例,对照组仅给予常规西药治疗,观察组给予中医结合方法进行治疗,在常规西医治疗基础上联合辛凉清解法治疗,并给予对照组患儿常规护理,观察组患儿优质护理,比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组患儿总有效率高于对照组(P0.05),有统计学意义。结论:小儿风热咳嗽采用中西医结合治疗并给予优质护理的临床疗效显著,值得在临床上推广。     

1例肾病综合征并发脑梗死患者的观察及护理

肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）是多病因所致的综合症候群,主要的并发症之一是血管的血栓形成或栓塞,但其中引起脑梗死者则非常少见,据报道发病率仅为2％。本文总结了1例肾病综合征并发脑梗死的年轻患者的护理经验。对其采取的主要护理措施有心理护理、高凝状态的护理、原发病的护理以及康复护理。因患者年龄小,病情重,对于护理人员提出了很大的挑战。经过细心、有针对性的观察及护理,患者在住院期间未出现感染、再次栓塞以及其他严重并发症,瘫痪的肢体功能得到改善,并且其心理问题也得到了解决。     

实习护生与护士对医疗垃圾规范化处理的相关知识调查

目的了解北京某三级甲等医院护生与护士医疗垃圾规范化处理相关知识、态度以及行为情况,为今后临床护理工作中医疗废物规范处理质量的提高和管理提供建议及帮助。方法采用调查问卷、方便取样的方式,对80名护生及85名护士进行调查,利用SPSS17．0统计软件进行分析。结果护生的知识得分、态度得分、行为得分均显著低于护士,差异具有统计学意义（t=-6986,-5．336,-3．862;P〈0.05）;护生中,学历越高,知识得分越高,组间比较差异具有统计学意义（F=9．992,P〈0.05）,而态度得分与行为得分差异无统计学意义（F=1．279,1．595;P〉0.05）;护士中,不同学历、护龄、职称,其知识得分、态度得分及行为得分差异无统计学意义（P〉0．05）;在行为方面,护生与护士得分均较低,有待于提高。结论医院要以医疗垃圾规范处理相关知识的学习掌握为基础,以正确的态度与信念为动力,并结合医院系统化的管理及培训,提高医疗垃圾规范处理的效果及质量。