清洁类化妆品功效评价方法探讨

目的:探讨清洁类化妆品功效评价方法。方法:对30例健康女性志愿者进行自身对照临床研究。在前臂屈侧分别涂抹粉底液、睫毛膏及唇膏后用卸妆油进行清洁,在涂样前、涂样后及清洁后应用Corneometer~?825、Primos和I-scope进行角质层含水量检测和图像采集。结果:用卸妆油进行清洁后,粉底液、睫毛膏和唇膏涂抹区域皮肤角质层含水量均较涂样前显著升高;涂样前及清洁后Primos所有皱纹参数均较涂样后显著升高,清洁后Sa、Sq、V2和粉底液区域Sdr与涂样前存在显著性差异;I-scope图像分析显示涂样后皮肤表面纹理中化妆品填充面积显著增加,清洁后填充面积较涂样后显著减少。结论:Corneometer~?825、Primos和I-scope三种无创检测仪器结合应用能初步对清洁类化妆品的功效进行评价。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症26例报道

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）严重并发症的原因及其对策。方法回顾性分析该科3680例LG各种严重并发症的临床资料。结果胆管损伤6例，胆瘘11例，肠穿孔3例，肝外胆管结石漏诊5例，戳孔肿瘤种植1例。除1例恢复较差外，全部治愈。结论重视胆囊切除指征，注意胆囊三角的解剖关系。是防治各种并发症的关键。腹腔镜技术诊断和治疗LC术后严重并发症有重要价值。     

中西医结合治疗肝内胆管残留结石的临床观察

目的:探讨中西结合对肝内胆管残留结石治疗的临床疗效。方法:将2005年6月～2009年12月肝内胆管残留结石患者随机分为治疗组51例,对照组40例。治疗组在综合治疗基础上加服中药,2周为1个疗程。结果:治疗组治愈好转率为98.0%,对照组为67.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药可改善胆道内环境,增加胆汁分泌量,使肝内胆管结石松动下移,有利胆道镜取石,提高了肝内胆管残留结石清除率。     

ATR-FTIR技术在面部敏感性皮肤角质层成分分析中的应用研究

【摘要】 目的 利用衰减全反射傅里叶变化红外光谱仪（ATR-FTIR）分析敏感性皮肤与正常皮肤角质层成分的差异，探讨该技术在敏感性皮肤发生机制研究中的应用价值。方法 自2018年12月至2019年2月，招募在上海市居住 ≥ 6年的148例志愿者，通过问卷调查、乳酸刺痛试验和辣椒素试验，将受试者分为正常皮肤组和敏感性皮肤组；同时，记录乳酸刺痛试验和辣椒素试验中受试者的总刺痛评分和总灼痛评分。应用ATR-FTIR检测角质层成分，包括天然保湿因子（NMF）、角质层脂质、游离脂肪酸（FFA）和β/α比值；同时应用其他无创技术测量经表皮失水率（TEWL）、角质层含水量、角质层脂质、皮肤pH值和3种周围感觉神经纤维的电流感觉阈值和浅表皮肤血流灌注量等皮肤生理参数。分析角质层成分与总刺痛评分和总灼痛评分的Spearman相关系数，以及与皮肤生理参数的Pearson相关系数。结果 73例志愿者完成全部试验，其中敏感性皮肤组34例，男15例，女19例，年龄（41.8 ± 8.9）岁；正常皮肤组39例，男19例，女20例，年龄（42.8 ± 9.4）岁。敏感性皮肤组和正常皮肤组角质层NMF分别为30.90 ± 7.38、37.01 ± 8.77（t = 3.193，P < 0.01），FFA分别为14.90 ± 6.75和20.45 ± 11.76（t = 2.422，P < 0.05），β/α值分别为3.17 ± 1.03和2.67 ± 0.56（t = -2.595，P < 0.05），角质层脂质两组差异无统计学意义（t = 1.458，P > 0.05）。皮肤生理参数中，敏感性皮肤组TEWL显著高于正常皮肤组（t = -3.496，P < 0.001），而5 Hz电流感觉阈值和表皮致密度显著低于正常皮肤组（P < 0.05），角质层脂质差异无统计学意义（P > 0.05）。相关分析显示，NMF、FFA和β/α与TEWL（r值分别为-0.405、-0.562、0.503，均P < 0.01）和总刺痛评分（rs值分别为-0.401、-0.285、0.316，P < 0.01或0.05）均呈良好的相关性，同时，表皮致密度与NMF（r = 0.402，P < 0.01）和β/α比值（r = -0.369，P < 0.05）也呈良好的相关性。但NMF、FFA和β/α与角质层脂质、3种感觉神经纤维的电流感觉阈值、浅表皮肤血流灌注量及表皮厚度之间均无相关性（均P > 0.05）。结论 敏感性皮肤与正常皮肤角质层NMF、FFA和β/α存在显著差异，且NMF、FFA和β/α与部分角质层屏障功能生理参数之间具有良好的相关性。因此，ATR-FTIR是一种有效评价敏感性皮肤屏障功能的手段。     

无创性检测技术在寻常型痤疮疗效早期评价中的初步研究

目的:探讨无创性检测技术在轻、中度寻常型痤疮治疗早期效果评价中的应用价值。方法:按照Pillsbury分级标准,招募Ⅰ级和Ⅱ级寻常型痤疮患者120例,按要求使用一款祛痘护肤品7 d,并分别于使用前、使用3 d和7 d后应用无创性技术检测皮肤生理参数,并计数炎性丘疹数量。结果:共有90例合格志愿者完成了试验,其中Ⅰ级48例,Ⅱ级42例。治疗7 d后,炎性丘疹数量呈下降趋势,其中Ⅰ级痤疮患者与治疗前比较炎性丘疹数量显著减少(P0.05)。Ⅰ级和Ⅱ级患者治疗7 d后,经皮水分丢失(TEWL)值分别由治疗前的(18.8±7.9)g·m-2·h-1和(17.5±6.2)g·m-2·h-1降至(14.7±4.5)g·m-2·h-1和(15.7±4.6)g·m-2·h-1,紫外线诱导红色荧光(UVRF)累积吸光度分别由治疗前的812 898.0±807 662.7和703 267.1±432 438.2降至610 595.2±455 990.8和546 291.3±309 966.4,与治疗前比较,二者TEWL值和UVRF累积吸光度差异均有统计学意义(P0.05)。相对TEWL值和UVRF累积吸光度,轻、中度痤疮患者治疗3 d后,浅表皮肤血流灌注量和真皮厚度均低于治疗前(P0.05),而表皮和真皮密度高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:无创性检测技术能够及时和准确地检测轻、中度痤疮治疗后皮肤生理参数的变化,在痤疮治疗早期疗效评价中具有一定的应用价值。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术261例体会

腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)已成为各医院广泛开展的一种微创外科手术,针对胆囊良性隆起病变和部分胆囊结石,慢性胆囊炎,结石较小且无粘连或轻度粘连的患者,可用更小的创伤完成Lc,我院于2003年5月至今采用改良微型腹腔镜三孔法开展LC261例,效果良好,现报道如下。     

轻中度痤疮中医体质类型与皮肤屏障相关性研究

<正>痤疮是由雄激素诱导的皮脂增加及角化异常~([1])、好发于青春期的毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,典型病变包括粉刺、炎性丘疹及脓疱等~([2])。病程较长,易反复发作,中医称之为"粉刺"、"风刺"或"肺风粉刺",认为本病是肺热血热郁结,腠理不密,时有邪乘虚而入,邪毒肺热,蕴于肌肤所致。王琦提出"肤     

70岁以上高龄患者行腹腔镜胆道探查术175例报告

目的:探讨为70岁以上高龄患者行腹腔镜胆道探查取石术的可行性。方法:回顾分析为175例70岁以上高龄患者行腹腔镜胆道探查取石术的临床资料。结果:一期缝合胆总管37例,T管引流138例;一次性取尽结石82例,术后经T管瘘道取石80例,残余结石13例,残余率7%;手术时间60~120 min,平均(94±18)min;术中出血量20~100 ml,平均(45±20)ml;术后肠功能恢复时间2~5 d,平均(2.5±0.3)d;住院5~12 d,平均(8.3±1.2)d;患者均治愈出院,无严重并发症发生。结论:70岁以上高龄老年胆管结石患者心肺功能良好,经充分的术前准备后,术中控制手术时间,行腹腔镜胆道探查取石术是安全、有效的。     

经腹腔镜胆道再次手术

目的:探讨经腹腔镜胆道再次手术的可行性及临床疗效。方法:对我院2003年5月至2005年6月经腹腔镜胆道再次手术的76例病例资料回顾性分析总结。结果:手术成功73例,中转开腹3例,无严重并发症发生。结论:经腹腔镜胆道再次手术安全、有效,能达到微创手术的治疗效果。