二元应对干预对乳腺癌术后患者及配偶的影响

目的探讨二元应对干预对乳腺癌术后患者心理资本及其与配偶间疾病沟通问题的影响。方法选取乳腺癌改良根治术后患者及其配偶为研究对象,按住院时间段分为对照组和干预组各48例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上实施二元应对护理干预。干预前及干预16周后采用积极心理资本问卷、夫妻癌症相关沟通问题量表、二元应对量表评价干预效果。结果干预后,干预组患者心理资本得分,夫妻双方二元应对得分显著高于对照组,患者自评夫妻间疾病沟通问题得分显著低于对照组(均P<0.01)。结论二元应对干预能够提高乳腺癌患者心理资本、二元应对水平,降低其与配偶间疾病沟通问题。     

神经干细胞移植的围手术期护理27例

神经干细胞是人们近年来从胚胎期和成年啮齿类动物 ,灵长类动物以及人的脑和脊髓中分离 ,培养出具有向神经元和神经胶质细胞分化潜能的细胞。它可分化为神经元、星形细胞和少突胶质细胞[1] 。 2 0 0 3年 11月至今 ,我科与北京天坛医院联合 ,取 6～ 8周人的胚胎组织 ,在中心实验室通过培养、诱导、分化等过程 ,经动物试验成功后 ,将成熟的神经干细胞应用于临床。一年来 ,应用神经干细胞移植技术 ,为 2 7例患者施行了手术治疗 ,取得了满意的效果 ,现将护理报告如下。临床资料1.一般资料。本组患者 2 7例 ,男 2 2例 ,女 5例 ,年龄 37～ 6 8岁 ,…     

对气管切开处敷料更换方法的改进

气管切开是抢救危重患者的急诊手术,术初3～5 d患者病情重、咳嗽反射强烈、痰多,加上雾化吸入,切口处的敷料需频繁更换.传统方法每日更换可达4～5次.既给护士增加了工作量,又为患者增添了身体不适和经济负担.2006年10月～2007年10月,我们对气管切开患者更换敷料方法进行了改进,效果满意.现介绍如下.     

神经干细胞移植的围手术期护理27例

神经干细胞是人们近年来从胚胎期和成年啮齿类动物，灵长类动物以及人的脑和脊髓中分离，培养出具有向神经元和神经胶质细胞分化潜能的细胞。它可分化为神经元、星形细胞和少突胶质细胞。2003年11月至今，我科与北京天坛医院联合，取6—8周人的胚胎组织，在中心实验室通过培养、诱导、分化等过程，经动物试验成功后，将成熟的神经干细胞应用于临床。     

一次性气管切开换药护理包在神经外科的临床应用

目的探讨一次性气管切开换药护理包在神经外科的临床应用。方法选取本院2009年2月到2013年3月神经外科患者120例,分为实验组与对照组。结果在准备物品所需时间、患者住院费用及每天换药次数和减少肺部感染等方面,收到良好的效果。结论在临床上使用一次性气管切开换药护理包,缩短了物品准备时间,取得良好的效果。     

负压法静脉输液穿刺法

静脉输液在临床中的应用已有近百年的历史,它以给药迅速、刺激性小、疗效快等特点,在抢救病人生命中发挥着极其重要的作用.随着高新技术手段的不断渗透,患者对服务水平的要求不断提高,常规的静脉穿刺技术在穿刺速度、成功率等方面需尽快提高.近年来,结合我们神经外科病人多、急诊多、病人不分年龄大小、高矮胖瘦等特点,对于血管微小、循环差、不宜使用套管针的患者,采用负压法静脉输液,收到满意的效果.     

社会疏离在康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介效应

目的 探讨康复期乳腺癌患者社会疏离在癌症复发恐惧与睡眠质量之间的中介效应。方法 便利选取濮阳市人民医院肿瘤科门诊、甲状腺乳腺外科门诊复查的338例乳腺癌患者作为研究对象,采用恐惧疾病进展问卷、一般疏离感量表及匹兹堡睡眠质量指数对其进行调查。采用SPSS 21.0分析乳腺癌癌症复发恐惧、社会疏离与睡眠质量的相关性,采用 AMOS 22.0分析社会疏离在癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介效应。结果 本组康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧总分为（37.54±6.36）分、睡眠质量总分为13.00（8.00,15.00）分、社会疏离总分为（41.23±10.17）分。癌症复发恐惧总分与睡眠质量总分呈正相关（r_s=0.504,P<0.01）,与社会疏离总分呈正相关（r_s=0.485,P<0.01）,社会疏离总分与睡眠质量总分呈正相关（r_s=0.432,P<0.01）。社会疏离在癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介效应为0.212,占总效应的31.8%。结论 社会疏离是康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧与睡眠质量间的中介变量,临床医务人员应关注并评估康复期乳腺癌患者癌症复发恐惧及社会疏离水平,以便采取干预措施提高其睡眠质量。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会

目的探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会。方法对52例接受微创穿刺引流术的高血压脑出血患者,实施术前心理、术中配合、术后病情监测及康复指导等围术期护理措施。结果 52例患者中47例血肿清除量满意,顺利拔除引流管。引流时间3~7 d,平均4.60 d。3例引流第3天病情加重,遂转开颅手术。2例因病情恶化自动出院。出院时完全恢复生活自理11例(21.15%),部分生活自理19例(36.54%),重度致残、完全需要帮助18例(34.62%),死亡4例(7.69%)。结论微创穿刺引流术治疗高血压脑出血,创伤小,能降低致残率和致死率。做好围术期护理,可提高患者生存质量,降低病死率。     

一次性输液管及吸痰管的巧用

一次性输液管及吸痰管不仅仅只能用来输液及吸痰，还可以作为灌肠的一种工具，尤其适用于先天性巨结肠症病人。先天性巨结肠症又称赫希施普龙病，是一种比较多见的肠道发育畸形，其发病率男女之比为4：1，此病分为新生儿、婴儿及儿童巨结肠，此病以呕吐、腹胀、便秘为主要临床表现，且便秘会逐渐加重，越来越顽固，术前解决便秘最根本的方法就是灌肠，灌肠灌的干净与否，也是手术成功的关键。现将此方法介绍如下：     

两种不同吸痰管对气管切开患者的临床比较

重度颅脑损伤是神经外科常见的急症,患者病情重、危、急,变化快,大多神志昏迷,确保患者呼吸道通畅是一项很重要的护理措施.为了保持呼吸道通畅,通常及早采取器官切开术.气管切开可以防止或迅速解除呼吸道梗阻,减少呼吸道解剖死腔的50%,增加有效通气量,也便于吸痰、使用机械通气、器官内滴药等[1],大大提高了抢救成功率.器官内吸痰对于器官切开患者而言是一项很常见且极其重要的护理操作,还成为排除人工气道患者分泌物的有效方法.在吸痰过程中,对吸痰管的选择也很重要.通过对2006年至2008年不同方式气管切开患者采用两种不同吸痰管实施气管内吸痰的观察,比较其优缺点并指导临床护理实践,取得很好效果,现报告如下.