睾丸扭转评分法及标准化流程在提高诊治效率的应用

目的提高基层医院对睾丸扭转的诊治效率。方法收集2011年9月至2017年4月确诊的睾丸扭转患者31例(A组),回顾分析诊治效率;前瞻性纳入2017年5月至2019年1月按标准化流程收治的急诊急性阴囊疼痛患者43例(B组),并采用五要素七分评分法诊断睾丸扭转和采用与中山大学附属第一医院教学平台共建的区域"三基"培训体系的标准化诊治流程,对比两组的诊治效率。结果A组睾丸扭转病例从就诊至临床确诊时间为20~60 min,从入院后至急诊手术时间60~160 min,其中70%患者行睾丸切除,30%行睾丸固定;B组中睾丸扭转确诊时间为5~25 min,入院至手术室45~60 min,B组的诊治效率较高(P<0.001),其中56%患者行睾丸切除,44%为睾丸固定,两组睾丸切除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论睾丸扭转评分法可快速有效诊断,标准化救治流程可有效缩短患者救治时间,可操作性强,二者联合可以提高基层医院对青少年睾丸扭转的诊治效率。     

青少年身体活动水平与父母教养方式关系

目的探讨中国父母的教养方式与青少年身体活动水平的相互关系,为相应家庭干预计划的制定提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,对广东省汕头市和江西省赣州市1 701名初中生的身体活动水平及其父母的教养方式进行问卷调查。结果与民主型父亲的子女相比,父亲教养方式为专制型(OR=1.59)和放任型的子女(OR=2.04)出现身体活动不足的可能性大大提高。与民主型母亲的子女相比,放任型母亲的子女出现身体活动不足的可能性显著提高(OR=1.72)。结论父母的教养方式与青少年的身体活动水平相关。与民主型父母的子女相比,放任型和专制型父母的子女更容易出现身体活动不足。     

泌尿生殖系统单基因病研究进展

单基因遗传病(single gene disorders/monogenic disorders)简称单基因病,是指单一基因突变引起的疾病,符合孟德尔遗传方式,所以又称为孟德尔遗传病(mendelian genetic diseases).单基因病的研究进展加深了对致病突变和基因调控机制的理解,并有效促进了诊断工具的发展[1],能够对患者进行基因突变检测诊断.     

GC方案动脉化疗治疗膀胱尿路上皮癌初步研究

目的：探讨GC方案动脉化疗治疗膀胱尿路上皮癌的初步疗效。方法回顾性分析2012年12月至2016年3月广州市番禺区中心医院泌尿外科收治的14例T1G3-T3期膀胱尿路上皮癌患者的临床资料,其中12例手术后2~4周行GC方案动脉化疗2~3个疗程(d1,d8,d15,休息2周为1个疗程),2例晚期膀胱癌患者(T3NxM0)行姑息动脉性动脉化疗2个疗程,化疗结束后半年评价疗效。结果所有患者随访7~26个月,1例T2bN0M0患者行TUR-Bt+动脉化疗后8个月肿瘤复发,1例肾盂癌根治术后膀胱转移患者(T2aN0M0)行TUR-Bt+动脉化疗后7个月复查膀胱无肿瘤复发,但因肝转移死亡;1例姑息性动脉化疗患者随访20个月肿瘤部分缓解,1例姑息性动脉化疗患者随访10个月死亡,其余10例患者均无瘤生存。动脉化疗无明显副反应。结论手术联合GC方案的动脉化疗能有效治疗膀胱尿路上皮癌,预防肿瘤复发与进展,毒副作用小,耐受性好。     

泌尿生殖系统单基因病研究进展

单基因遗传病（single gene disorders／monogenic disorders）简称单基因病，是指单一基因突变引起的疾病，符合孟德尔遗传方式，所以又称为孟德尔遗传病（mendelian genetic diseases）。单基因病的研究进展加深了对致病突变和基因调控机制的理解，并有效促进了诊断工具的发展，     

常规尿管回推与改良加压注水尿管回推方法在治疗男性尿道结石中的临床研究

目的 比较尿管常规回推与改良加压注水回推在男性尿道结石患者中应用的有效性、舒适性及并发症情况。方法 选取2013年7月至2016年12月在本院治疗的尿道结石患者52例，随机分组为常规组和加压组，各26例。比较两组的手术成功率、疼痛评分及3个月后尿常规、尿流率情况。结果 加压组成功率明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0．001）；加压组VAS评分明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0．001）；首次回推成功患者3个月后尿常规及尿流率均未见明显异常。结论 加压注水回推技术在治疗男性尿道结石是安全且更有效、更舒适的方法，值得临床上广泛使用。     

膀胱癌原位新膀胱手术采用回肠重建膀胱有利于患者术后恢复

目的评价根治性膀胱切除原位新膀胱手术采取乙状结肠或回肠重建膀胱对患者术后恢复的影响。方法回顾性分析2002年12月~2012年12月84例膀胱癌患者,分析行膀胱根治术+原位新膀胱手术采取乙状结肠或回肠重建膀胱患者的一般资料和术后情况,比较两者间术后并发症发生、控尿恢复时间以及术后住院时间差异性。结果 84例病例中70例接受了原位新膀胱术,58例患者采取回肠原位新膀胱术,年龄48~89岁,术后并发症发生率为29.3%(17/58),术后21 d恢复控尿为91.4%,术后至出院时间为23.5 d;12例患者采取结肠原位新膀胱术,年龄28~80岁,术后并发症发生率为58.3%(7/12),术后21 d恢复控尿为66.7%,术后至出院时间为25 d。新膀胱取不同肠道重建与术后并发症、控尿恢复时间、术后恢复出院时间均有统计学意义(P<0.05)。结论根治性膀胱切除原位新膀胱手术采取回肠重建新膀胱较采用结肠更有利于患者的术后恢复。     

经皮肾取石术后严重出血的治疗时机分析

目的 探讨经皮肾取石术后严重出血的治疗时机.方法 回顾性分析2012年7月至2015年6月695例经皮肾取石术患者中20例术后出现严重出血并行介入治疗的临床资料.结果 经皮肾取石术严重出血的发生率为2.9％.术后至介入治疗的时间为7 ～ 36d.急性出血者9例,常发生在术后7d后,表现肾造瘘拔后短时间内出血迅速,持续鲜红色血尿;缓慢失血8例,表现为术后7d内出现尿液、引流管液暗红,反复或持续性发生,最长至术后15d,1例伴感染性休克.急诊返院2例,表现出院后突发肉眼血尿伴血块.肾造瘘管周渗血1例,发生在术后1周左右.肾动脉造影结果阳性19例,假性动脉瘤占66.1％,小动脉分支出血、肾动静脉瘘分别为5例和2例,均行肾动脉栓塞治疗成功,其中1例2次栓塞成功;1例未发现异常,保守治疗成功.结论 根据术后出血的时间、特点、原因和量化指标,有助于确定最佳的治疗时机并指导临床实践.     

诊断性膀胱癌生物标志物的尿蛋白组学研究

膀胱癌目前在我国仍是发病率最高的泌尿系恶性肿瘤[1],其发病率居西方国家常见癌症的第4位,死亡率居第9位,在泌尿生殖系肿瘤其发病率居第2位,仅次于前列腺癌[2]。新发的膀胱癌病例中,     

诊断性膀胱癌生物标志物的尿蛋白组学研究

膀胱癌目前在我国仍是发病率最高的泌尿系恶性肿瘤[1],其发病率居西方国家常见癌症的第4位,死亡率居第9位,在泌尿生殖系肿瘤其发病率居第2位,仅次于前列腺癌[2].