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1.
目的总结胰十二指肠切除术(PD)后胃排空障碍诊疗的现状与进展。方法检索近年来国内外有关PD后胃排空障碍的相关研究文献并进行综述。结果目前胃排空障碍的病因及发病机制尚未完全阐明,与手术创伤、患者高龄、合并糖尿病、伴有其他腹部并发症等多种高危因素有关。保留幽门PD并不增加术后胃排空障碍的风险,而幽门环切除、结肠前吻合、Braun吻合、微创手术对降低其发生是有利的。胃排空障碍的治疗目前国内外仍无明显进展,但绝大多数患者可通过对症保守治疗获得痊愈。结论 PD后胃排空障碍应以预防为主,围术期应用术后加速康复策略可能是目前临床解决术后胃排空障碍的关键所在,但需进一步研究。 相似文献
2.
背景内镜下十二指肠括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)取石术已是广泛接受的处理胆管结石的方法,但在伴有胆囊结石的老龄患者,是否还需要行胆囊切除尚无定论。方法EST取石术后,将178例年龄〉60岁的胆道结石随机分为2组:择期胆囊切除组(89例)和保留胆囊组(89例),研究的一级终点(primary endpoint)是胆管结石或胆囊病症复发。结果择期胆囊切除组中,有6例发生胆道病症(胆管炎5例、上腹痛1例);保留胆囊组中,21例再次发生胆道病症,包括胆管结石复发并发胆管炎13例、上腹痛2例、黄疸1例和急性胆囊炎5例(10grank检验,P=0.001)。在5年随访中,择期胆囊切除组和胆囊保留组发生胆道病症的累积概率分别为5.8%(95%CI,2.4%-13.3%)和25.4%(95%cI,17.3%-36.5%)。82例行择期腹腔镜胆囊切除术中,中转开腹手术16例(19.5%)。保留胆囊组患者的死亡人数高于择期胆囊切除组(分别为19例和11例,P=0.123)。结论在EST胆管取石后,胆囊切除术可以降低胆道病症的发生,应该被推荐采纳。 相似文献
3.
【目的】检测人类mtDNA HVI区的异质性,建立有效的筛查低水平异质性DNA的技术。【方法】扩增人mtDNA的HVI区内269bp的片段,以不同比例混合相差一个碱基的2种DNA片段的PCR扩增产物,配制异质性DNA模型,用变性高效液相色谱技术(DHPLC)检测,确定最佳检测条件。【结果】应用DHPLC检测HVI区的片段(269bp),最低可检测出含量为5%的异质性样本。在80例无关个体的mtDNA样本中,共检测到15例具有异质性。【结论】所建立的PCR-DHPLC方法可用于检测mtDNA的异质性。 相似文献
4.
应用SPECT局部脑血流(rCBF)断层显像方法,依据ROI比值测定法,测定34例优势半球脑出血患者急性期,亚急性期rCBF比值。结果失语组局部脑血流灌注显著减少(P〈0.01),而且失语程度恢复良好,脑血流灌注恢复亦明显(P〈0.01),表明局部脑血流与失语有关。 相似文献
5.
6.
7.
全国布氏菌病防治工作调研报告 总被引:3,自引:0,他引:3
“十五”期间,我国布氏菌病(简称布病)疫情呈活跃态势.部分省(区)暴发和流行,严重威胁人民群众的身体健康,影响社会稳定和经济发展。特别是布病新发病人逐年增多,老疫区死灰复燃,新疫区不断出现,疫区范围不断扩大。疫情的严重引起卫生部和农业部及有关领导的高度重视,组织卫生部布氏菌病专家咨询组部分委员和农业部从事动物疫病防治的专家于2006年4月3—14日对疫情较严重的省(区)进行布病防治工作凋研。其目的是深入了解疫情,探讨防治工作中存在的问题,为深入开展布病防治工作提供科学依据。 相似文献
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9.
10.