组合式聚髌器内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是常见的膝部骨折,骨折类型多样,固定方法较多,自2010年3月～2012年6月笔者采用组合式聚髌器治疗髌骨骨折19例,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组19例,男12例,女7例;年龄21～62岁,平均35.8岁。骨折类型:横形11例,粉碎性8例;闭合性骨折     

股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端锁定加压钢板（LCP）内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 采用股骨近端LCP治疗23例股骨转子间骨折的患者.随访观察骨折愈合时间,按Harris评分标准评价疗效.结果 23例均获随访,时间6~12（9±1.4）个月.骨折愈合时间14~20（17±1.7）周.髋关节Harris评分：优13例,良9例,一般1例.结论 股骨近端LCP内固定治疗股骨转子间骨折创伤小、出血少、对骨膜影响小,符合解剖形态,临床疗效满意.     

儿童孟氏骨折两种手术方法疗效比较

目的 探讨两种手术方法对儿童陈旧性伸直型孟氏骨折的疗效.方法 将70例陈旧性伸直型孟氏骨折患儿分成A、B 2组各35例,A组患者采用尺骨截骨延长矫形术治疗,未行环状韧带重建;B组患者采用尺骨截骨延长矫形术治疗,行环状韧带重建,比较2组优良率.结果 术后随访1年～10年,平均4.5年,根据Broberg and Morr...     

VSD治疗30例骨科创伤感染的疗效观察

目的：观察封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗骨科创伤感染的疗效.方法：对2009年1月～2010年2月我院临床收治的30例骨科创伤感染患者,行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗5～7 d后,拆除敷料（必要时可以更换VSD敷料）然后行游离植皮术.结果：30例患者,一次性植皮后创面愈合26例,两次植皮后创面愈合4例,平均愈合时间10.5±8.5d.结论：VSD能将创面的分泌物和坏死组织彻底清除,刺激肉芽的快速生长,使感染快速得到控制,使创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间明显缩短,减轻了换药痛苦,治疗效果显著     

AF固定治疗胸腰椎骨折体会

目的研究胸腰椎骨折的AF内固定治疗。方法在C臂机引导下采用AF系统治疗胸腰椎骨折22例。结果22例压缩椎体高度完全恢复，4例部分瘫痪的患者术前症状基本消失。结论AF系统治疗胸腰椎骨折具有效果确切、可靠，操作简单，创伤小等优点。     

双接骨板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效评估

目的探讨双接骨板固定治疗肱骨远端粉碎性骨折方法的可行性及其临床疗效。方法对2006年4月至2011年9月期间行肱骨远端骨折切开复位内固定治疗的21例患者进行回顾性分析。男12例,女9例;年龄19～56岁,平均36岁。骨折按A0／ASIF分型,C1型6例,C2型6例,C3型9例。结果21例均获随访,随访时间10～21个月,平均15个月。仅1例术后2周切口出现分泌物,经换药后愈合;其余切口均I期愈合。3例术后2d出现一过性环、小指麻木感,在排除医源性神经麻痹后经神经营养药治疗可恢复正常。肘关节功能按Mayo标准评定,优15例,良3例,中3例．优良率85．7％。结论应用双接骨板固定治疗肱骨远端骨折具有内固定坚强可靠,术后可早期功能锻炼的优点,疗效满意。     

解剖型锁定接骨板与髋动力加压螺钉治疗老年股骨转子间骨折疗效对比

目的比较解剖型锁定接骨板与髋动力加压螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法对53例老年股骨转子间骨折患者,分别采用解剖型锁定接骨板固定治疗(A组,28例)和DHS固定治疗(B组,25例),观察并对比两组的疗效及安全性。结果 53例患者均获得随访,时间5～18个月。A组骨折全部愈合,1例出现轻度髋内翻畸形。B组3例出现固定器松动,并出现不同程度髋内翻畸形。采用Kuderna评分评估髋关节功能:A组优23例,良3例,中2例,优良率为93%(26/28);B组优14例,良4例,中5例,差2例,优良率为72%(18/25)。A组患者术后骨折愈合情况以及髋关节功能恢复明显优于B组。结论解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折,手术操作简便,创伤小,固定更为确切牢固,骨折愈合良好,髋关节功能恢复满意,安全性高。     

经皮穿针加手法整复治疗踝部骨折脱位的临床效果观察

目的：探讨与分析经皮穿针加手法整复治疗踝部骨折脱位的临床效果。方法：将2011-10～2013-10间于我院接受治疗100例踝部骨折患者作为研究对象,以随机数字法将其分为对照组与观察组两组,对照组分得40例,观察组分得60例,对对照组患者给予常规治疗方案,对观察组患者则实施手法整复经皮穿针治疗方案,对比观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者中22例骨折愈合情况较优,32例愈合比较好,整体优良率为90．00％,显著高于对照组的70．00％（P＜0．05）。结论：在踝部骨折脱位患者的临床治疗中应用手法整复经皮穿针治疗能够显著提高创口愈合效果,降低术中出血量,缩短患者的痊愈时间,值得推广。     

微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折疗效分析

目的：对Pilon骨折患者的微创经皮钢板内固定（MIPPO）疗效进行观察分析。方法以2010年1月～2014年1月30例发生Pilon骨折患者为研究对象,通过MIPPO法结合患者情况行经皮钢板内固定,并在术后通过12～18个月的随访观察MIPPO法对于Pilon骨折的疗效。结果经Mazur（踝部分级）评价,患者MIPPO术后治疗优良率（EGR）高达90.0％,术后的并发症发生率（CPR）仅有3.3％,且Pilon骨折患者踝关节功能恢复佳。结论正确地选择Pilon骨折治疗时间并采用MIPPO法行内固定的疗效良好、并发症发生少,其在临床上的应用具有较大价值。     

锁骨解剖型钛板在锁骨中段骨折治疗中的应用

目的探讨锁骨中段骨折内固定治疗方法及效果。方法采用锁骨解剖型钛板切开复位内固定治疗56例新鲜锁骨中段骨折。结果术后随访6-18个月,骨折愈合56例,2例内固定松动,1例内固定断裂。术后愈合时间：3-6个月,平均4个月,按Canstamt评分,平均得分93.5%,优良率为94.7%。结论锁骨中段骨折尤其是粉碎性骨折使用锁骨解剖型钛板内固定可获得满意效果。