急诊经内踝截骨入路治疗复杂距骨颈骨折

目的 探讨急诊经内踝截骨入路治疗复杂距骨颈骨折的临床效果.方法 自2006年10月至2011年7月共收治复杂距骨颈骨折16 例,男10 例,女6 例;年龄18～62 岁,平均39 岁.其中HawkinsⅡ型9 例,Ⅲ型7 例,截断的内踝及骨折的距骨均用加压螺钉固定,伤后至就诊时间1.5～6 h.结果 16 例患者均获随访,随访时间18～69个月,平均38个月,全部骨折均临床愈合.依据Hawkins评分结果平均,优6 例,良6 例,可3 例,差1 例.结论 急诊经内踝截骨入路治疗复杂距骨颈骨折,疗效好,并发症少.     

尿胱抑素C和白细胞介素-18对危重新生儿急性肾损伤的预测价值

目的 探讨尿胱抑素C(Cys C)和尿白细胞介素-18 (IL-18)对危重新生儿急性肾损伤(AKI)的早期预测价值.方法 选择2010年9月至2011年2月生后6h内入住本院新生儿重症监护病房的新生儿为研究对象进行前瞻性研究,根据入院1周内是否发生AKI,分为AKI组和非AKI组(对照组).检测患儿入院当日尿Cys C、IL-18、微量白蛋白(MA)、α1微球蛋白(α1-MG)水平,并于入院24 h内进行新生儿急性生理学评分(SNAP).以多因素Logistic回归分析评估在校正混杂因素后尿Cys C、IL-18与AKI的关系,用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价尿Cys C、IL-18对新生儿AKI的预测价值.结果 研究期间共纳入57例新生儿,11例(19.3％)在入院1周内发生AKI.AKI组出生体重、胎龄、Apagr评分均低于对照组,尿Cys C、IL-18、α1-MG、MA水平及SNAP评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,在校正胎龄、出生体重、尿MA、α1-MG水平及SNAP评分等因素后,尿Cys C、IL-18浓度与AKI显著相关.尿Cys C和IL-18预测新生儿AKI的AUC值分别为0.91 (95％ CI0.82 ～0.99,P＜0.001)和0.74(95％ CI0.53～0.95,P=0.015).结论 尿Cys C、IL-18是新生儿AKI的独立预测指标,尿Cys C具有更好的早期预测价值.     

观看日本动漫中小学生EPQ个性特征分析

自20世纪80年代以来,动漫形象以及由此衍生的动漫文化产业以其独特的艺术魅力吸引着当代的青少年 [1].目前国内的动漫市场99%以上被日本动漫占据 [2],有90%的青少年喜炊观看日本动漫 [3],而不同影视观看者的个性特征也不相同 [4-5].该研究试图考察中小学生日本动漫观看者的个性特征,为针对性地开展个性教育、培养中小学生健全人格提供科学参考.     

骨科临床护理风险预警指标体系的构建

<正>近年来,随着社会的进步,患者对护理服务的需求也越来越高,同时法律维权意识增强。骨科住院患者常因交通伤或意外事件就诊,急诊多,病程和卧床时间较长,并发症多,且治疗费用高,因此对护理要求高,难度较大[1]。医疗护理不良事件也易随之产生。因此作为护士,需不断加强自身的沟通、服务技巧及专科护理技能,提高护理风险防范意识。本研究旨在确立骨科护理风险的预警指标,通过量化管理预测和降低护理风险事件的发生,提升骨科护理质量。     

葡萄膜炎近10年病因及治疗的研究进展

目的研究病毒性葡萄膜炎在已知发病原因中所占比例的变化。方法通过对近几年发表的有关发病原因的文献回顾分析,进行时间和地区的分析比对,将病毒性葡萄膜炎的发病率统一换算为发病人数/总人数,研究发病率的变化。结果病毒性葡萄膜炎所占比例由2000年左右的1%~3%在近10年提高到了10%左右。结论病毒性葡萄膜炎发病率逐年提高,中药对于该病有较好的疗效,且副作用小。     

曲马多拮抗全麻后寒颤200例临床观察

目的通过较大量的临床病例观察,探讨曲马多能否有效拮抗麻醉后寒颤及其较好的给药途径、剂量,为临床治疗麻醉后寒颤提供切实可行有效方法。方法对200例麻醉后出现寒颤的患者静注曲马多50～100mg观察疗效。结果所有患者静注曲马多3～15min左右寒颤均消失或缓解,有效率达100%。结论静注曲马多能有效拮抗麻醉后寒颤合并症。     

大学生成人依恋与网络依赖关系

目的研究大学生的成人依恋、网络依赖及2者的关系。方法采用中文网络依赖量表(CIAS-R)和成人依恋量表(ECR),通过分层整群抽样方法对浙江省547名大学生进行问卷调查。结果大学生依恋回避与依恋焦虑维度评分分别为(3.40±0.82),(3.77±0.85)分;正常网络使用者353人,占64.5%;网络依赖者158人,占28.9%;网络成瘾者36人,占6.6%;男大学生依恋回避、时间管理以及网络依赖总分分别为(3.30±0.81),(8.46±2.52),(43.03±8.73)分,女大学生分别为(3.48±0.81),(7.71±2.14),(41.63±7.25)分,差异均有统计学意义(P0.05);大学生成人依恋与网络依赖呈正相关。结论大学生网络依赖问题不容忽视;依恋焦虑对网络依赖有一定预测作用。     

36例深静脉置管化疗病人置管期间的护理

静脉化疗是肿瘤病人的主要治疗方法之一,临床上用于静脉化疗的药物多为生物碱制剂或细胞毒制剂,对静脉血管有较强的腐蚀性和刺激性。化疗药物不慎外渗不仅影响化疗过程以及化疗药物的剂量准确性,而且可以引起局部皮下及深部组织红肿、水泡、烧灼、疼痛,甚至坏死、溃疡;长期反复静脉输入化疗药物可对静脉血管产生不同程度的损伤,引起化学性静脉炎。     

中等职业学校毕业生职业决策自我效能调查

目的:分析中等职业学校毕业生职业决策自我效能的现状,为中等职业学校毕业生职业辅导提供针对性的指导。方法:于2006-02采用随机分层取样方法在桐乡市外国语学校、桐乡市信息学校和嘉兴服装学校的抽取毕业生300名进行问卷调查,将龙立荣和彭永新修订的“大学生职业决策自我效能量表”,进一步修订成为“中等职业学生职业决策自我效能”问卷。由自我评价、收集信息、目标选择、制订计划、问题解决等5方面能力构成。共39道题目,采用5点记分。通过问卷调查对中等职业学校毕业生的职业决策自我效能进行评估。结果:共发放问卷300份,回收有效问卷297份,问卷有效率为99%。其中男生132名,女生165名;农村生源有168名,城镇生源129名;独生子女139名,非独生子女158名。结果显示:①中等职业学校毕业生职业决策自我效能相对较高。②男毕业生职业决策自我效能在自我评价、目标选择和问题解决方面高于女生,差异显著(P<0.01)。③城镇毕业生职业决策自我效能自我评价和收集信息方面高于农村毕业生,差异显著(P<0.01,P<0.05)。④自我评价和收集信息方面,独生子女高于非独生子女,且差异显著(P<0.05)。⑤不同专业学生职业决策自我效能差异不显著。结论:①中等职业学校毕业生的职业决策自我效能相对较高。②职业决策自我效能在自我评价、目标选择和问题解决方面存在性别差异。③在自我评价和收集信息方面存在生源地以及是否独生子女方面存在差异。④职业决策自我效能不存在专业差异。