原发性小肠肿瘤的诊断与治疗

1　对象和方法1.1　对象　我院1983- 0 1～2 0 0 3- 12术前诊断小肠肿瘤2 6例,其中男16例,女10例,年龄31～70岁。术后病理诊断证实2 5例,空肠肿瘤15例,回肠肿瘤10例,误诊1例。术后病理诊断恶性肿瘤17例,良性肿瘤8例。平滑肌肉瘤9例,腺癌5例,恶性淋巴瘤3例,息肉4例,血管瘤4例。本组均长期反复的消化道出血(鲜血便或黑便)、贫血、头晕。其中突发性大出血失血性休克11例,中腹部可活动,腹部肿块6例,腹痛,多为间歇性隐痛、无规律性、偶有急性绞痛8例。1.2　方法　纤维胃十二指肠镜、纤维结肠镜、选择性动脉造影、内窥镜超声、CT、B超和全消化道…     

Calgary-Cambridge会谈指南用于护生治疗性沟通教学实践

目的探讨Calgary-Cambridge会谈指南在护生实习期间治疗性沟通实践教学中的应用效果。方法采用随机数字表将167名实习护生分为实验组(84人)和对照组(83人),实验组按照Calgary-Cambridge会谈指南对护生进行治疗性沟通临床实践指导,包括开始会谈、收集信息、提供访谈结构、建立关系、解释和计划、结束会谈共6个步骤,对照组采用常规沟通指导,实习前后分别采用护生临床沟通能力测评量表进行测评。结果实习结束后,实验组护生沟通能力总分及5个维度(除建立和谐关系维度外)评分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论在临床实践活动中,采用Calgary-Cambridge会谈指南对护生进行护患沟通技能训练,效果优于常规方法。     

基因多态性对人胎盘ABCG2基因mRNA及其蛋白表达的影响

目的 评估单核苷酸多态位点对人胎盘ABCG2基因mRNA及蛋白表达的影响.方法 选择2013年3月至5月在四川大学华西第二医院产科待产分娩的46例汉族正常孕产妇及新生儿为研究对象,收集其胎盘及脐带标本（本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,获得胎盘及脐带标本时均取得产妇及家属的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.其中,脐带标本用于胎儿DNA的提取,胎盘标本用于ABCG2基因的RNA及蛋白提取;通过测序确定ABCG2基因421C＞A及34G＞A多态位点的基因型;分别通过实时荧光定量（RT）-PCR及Western-blotting法获得ABCG2基因的mRNA及蛋白表达情况.对ABCG2基因421C＞A及34G＞A多态位点不同基因型之间mRNA及蛋白相对表达量进行比较.ABCG2基因421C＞A及34G＞A多态位点不同基因型之间孕产妇及新生儿一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结果 对于421C＞A多态位点,携带CC、CA、AA各基因型的胎盘标本的平均mRNA及蛋白表达水平比较,其差异均无统计学意义（F=1.060,3.051;P＞0.05）;对于34G＞A多态位点,携带GG基因型的胎盘标本平均mRNA及蛋白表达水平较携带AA基因型的胎盘标本高,且差异均有统计学意（q=3.540,4.720; P＜0.05）,而携带GA基因型的胎盘标本,其平均mRNA及蛋白表达水平分别与携带其他2种基因型的胎盘标本比较,其差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 421C＞A多态位点对人胎盘ABCG2基因mRNA及蛋白的表达无影响,而34G＞A多态位点对人胎盘ABCG2基因mRNA及ABCG2蛋白（BCRP）的表达均有影响.     

预见性护理在OSAHS患者CPAP治疗中的应用价值分析

目的分析预见性护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续气道正压通气(CPAP)治疗中的应用价值。方法将90例行CPAP治疗的OSAHS患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用预见性护理,对照组采用常规护理。出院后1周随访,对比两组患者的治疗依从性及护理满意度。结果观察组的治疗依从性为84.44%,明显高于对照组的62.22%(P<0.05)。观察组的护理满意度为97.78%,明显高于对照组的84.44%(P<0.05)。结论在OSAHS患者CPAP治疗中实施预见性护理可明显提升患者的治疗依从性和护理满意度,值得临床推广。     

产后发烧、腹痛及下腹包块

病历摘要秦××,女,24岁。因产后70天,下腹痛伴发烧1月余,于1981年11月23日首次入院。70天前,患者在家足月顺产一男婴,胎盘娩出顺利,流血不多。产后阴道流血20天,量不多,但一直感觉下腹持续性隐痛,有时发冷发烧,未测体温。于产后27天,下腹疼痛加重,并伴发腹泻,当地公社医院诊断为肠炎,服“阿托品”等药物后好转。产后40     

婴幼儿股静脉采血两种穿剌方法的效果比较

目的:较婴幼儿股静脉采血两种穿剌方法的效果。方法:180例行股静脉采血的婴幼儿随机分成试验组90例和对照组90例。试验组用斜面进针法(斜剌法)进行穿剌,对照组用垂直进针法(直剌法)进行穿剌。比较两组的穿剌效果。结果:试验组一次穿剌成功率为98.9%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(Pく0.05)。结论:婴幼儿股静脉采血用斜剌法能明显提高一次穿剌成功率,减少并发症的发生,减轻患儿痛苦,优于直剌法,值得临床推广应用。     

输卵管绝育术后显微输卵管再通术13例报告

报道13例应用显徽外科技术进行输卵管绝育术后吻合术。全部病例至少随访1年。13例术后行输卵管通液术,提示输卵菅通畅(100％),13例中11例妊娠(84.62％),并复习文献,对影响手术成功的诸多因素进行讨论。     

生物蛋白胶在妇产科手术中的止血效果观察

生物蛋白胶是近年来在临床上推广使用的一种速效局部止血药.自2000年5月以来,我们在148例妇产科手术中使用此药,止血效果满意,现报告如下.