多层螺旋CT对骨关节疾病多平面及容积重建的意义

多层螺旋CT将原始数据薄层重建后于工作站进行后处理,重建方法有二维多平面重建、曲面重建、三维表面遮盖法重建、最大密度投影及容积再现投影等。64层螺旋CT几项的关键参数包括探测器的参数、时间分辨率、空间分辨率、密度分辨率、高压发生器参数及球管的热容量。其性能指标受多个参数的综合影响,平衡配置探测器、高压发生器和球管才能使CT具有更高的时间分辨率和扫描覆盖率。多层螺旋CT多平面重建及三维重建图像作为轴位图像的重要补充,能主体、直观地显示骨折的情况,是一种快速无创伤性显示关节周围骨折的最佳方法,为制定手术方案提供可靠的依据。术后重建图像能清晰显示骨折内固定物的形态、位置及骨折复位情况。对骨关节外伤治疗方案的选择及估计预后具有重要价值。     

小儿肱骨髁上骨折克氏针交叉内固定术后CPM康复治疗

目的探讨小儿肱骨髁上骨折手术治疗后患指使用关节持续被动活动（CPM）仪进行功能锻炼的恢复效果。方法2004年1月至2007年8月，对35例肱骨髁上骨折儿童患者行克氏针交叉内固定术治疗，其中20例术后使用CPM仪进行功能锻炼，15例术后未使用CPM仪进行功能锻炼。观察肘关节功能的康复情况。结果术后患者随访6～24个月（平均12个月），CPM组最终患者肘关节屈曲平均125°；伸直差值平均24．5°；旋前平均80°；前臂旋后平均75°。活动能力（ADL）基本正常，X线检查骨折愈舍好，无骨化性肌炎，较空白对照纽好。CPM组优评率为90．0％，空白对照组优评率为33．3％。结论小儿肱骨髁上骨折术后早期系统地采用CPM康复治疗可最大限度地防止肌肉萎缩、关节粘连，促进肢体功能恢复，缩短疗程，防止关节僵硬。     

口底纤维肉瘤一例报告

1.病例报告患者男性,29岁,因语言不清、吞咽不便、颏下部发现肿物两个月而入院,体检及化验检查无特殊。局部检查:颏下部约有4×5×3cm之肿物,皮肤色泽正常,肿物深在,周界不清,中等硬度,无压痛。口咽部检查发现会厌上抬,舌根部呈圆形隆起,表面粘膜色质正常;讲话时语音不清,如含“橄榄”状,     

心脏病人的牙科手术与抗生素预防

多年来,医学界就知道当心脏瓣膜有病变时(例如风湿性心脏病及先天性心脏病),任何菌血症的产生有可能导致细菌性心内膜炎(简称B.E)。B.E的病理特点是在瓣膜处     

莫西沙星治疗幽门螺杆菌引起的胃病的疗效分析

目的：比较莫西沙星与阿莫西林对幽门螺杆菌（Hp）引起的胃病的治疗效果。方法：选择2008年11月—2009年12月以来由Hp引起的胃病患者168例,随机分为两组,每组84例,分别采用莫西沙星和阿莫西林进行为期两周的治疗,观察两种不同药物的治疗效果。结果：两组患者经过两周治疗后,绝大部分病情都出现好转,但两组治疗效果存在一定差异。其中,莫西沙星组经过两周治疗后,84例均出现不同程度的好转,总有效率达100%,其中,Hp检测为阴性的患者为78例,占92.86%,显著高于阿莫西林组的82.14%,两者差异有显著性（P〈0.05）;阿莫西林组的总有效率为97.62%,低于莫西沙星组,但两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。莫西沙星组的根除率显著高于阿莫西林组。结论：莫西沙星是治疗Hp引起的胃病的首选药物,其治疗效果优于阿莫西林。     

扁平胸综合征误诊1例

1 病例介绍 患者,男,17岁,于4年前反复出现心悸、胸闷和胸内针刺样疼痛.曾到3家医院就诊,均诊断为冠心病,治疗效果差.入院前4 d头晕、失眠.查体:T 36.8 ℃,P 85 次/min,R 20次/min,BP 110/70 mm Hg.神志清,消瘦,胸部扁平,双肺呼吸音清.     

颈脊髓及椎管MRI测量在脊髓型颈椎病中的应用价值

目的探讨磁共振成像（MRI）中,颈髓横切面积、有效椎管面积及其比值对脊髓型颈椎病的诊断价值。方法回顾性分析经临床确诊的60例脊髓型颈椎病患者的MRI图像资料,利用PACS（Picture Archiving and Communication Systems,PACS）软件,测量T2WI横断图像中,颈脊髓横切面积及有效椎管面积,并计算其比值,于PACS系统中,随机选取同年龄组60例正常成人颈椎MRI图像计算比值,作为正常对照组。结果 C4/5与C5/6椎间隙层面,脊髓型颈椎病患者的颈髓横切面积与有效椎管横切面积比值与正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 MRI测量脊髓和硬膜囊面积及其比值对颈髓型颈椎病的诊断具有重要价值。     

逆行有限扩髓交锁髓内钉治疗股骨骨折

目的 分析逆行有限扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法 1999年6月～2003年9月应用逆行有限扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折74例，男62例，女12例。择期手术72例，急诊手术2例。按A0分型：32A1型5例，32A2型7例，32A3型12例，3282型35例，32C2型15例。结果 74例均获随访13～29个月，平均15．4个月，骨折均愈合，愈合时间3～5个月，平均3．8个月。按照吴岳嵩疗效结果评定标准，优60例，良13例，优良率98．7％。骨折不愈合1例，迟发性感染1例，锁钉弯曲2例。结论 逆行有限扩髓交锁髓内钉治疗股骨骨折，手术操作简便，对局部血运破坏少，有利于骨折愈合，可早期行功能锻炼。     

牙源性因素与三叉神经痛发病的关系

近年来国内外口腔学者对三叉神经痛的牙源性病因进行了日趋深入的探讨,包括对牙颌系统的观察,牙周及根尖炎的细菌培养,颌骨病变性骨腔清除,面部血流图及神经末梢的组织学检查等。发现牙源性因素与三叉神经     

牙科操作与口腔链球菌导致的实验性心内膜炎

作者用141只新西兰兔探讨了口腔链球菌感染与心脏损害的关系,每只体重2—3kg,用60一90mg戊巴比妥钠自耳静脉注入,于颈部作一长约4cm之纵形切口,暴露右侧颈动脉,于动脉表面切一小口把聚乙烯导管插入,深达9cm,直抵主动脉瓣区(此时可感到心搏),导管固定结扎于动脉上。用二种细