影像学检查在原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位中的作用

目的比较B超、CT、99mTc MIBI对于甲状旁腺功能亢进病灶定位诊断的价值。方法经手术及病理证实为原发性甲旁亢的 4 7例患者中 ,B超检查 4 5例 ,CT扫描 4 7例 ,99mTc MIBI核素显像 36例。结果 4 7例患者共摘除 4 6枚腺瘤 ,切除腺癌 2例 ,增生腺体 2例。B超、CT、99mTc MIBI的灵敏性分别为 4 3% ,78% ,92 % ;特异性为 96 % ,97% ,10 0 % ;准确性为 82 % ,92 % ,98% ;99mTc MIBI与CT在灵敏性和准确性方面差异有显著性 (χ2 =6 6 2 7,χ2 =4 884 ,均P <0 0 5 ) ,99mTc MIBI和CT在灵敏性和准确性方面优于B超 (χ2 CT =2 4 186 ,χ2 MIBI=5 2 5 12 ;χ2 CT =4 15 8,χ2 MIBI=9 0 0 2 ,均P <0 0 5 ) ,但特异性上三种方法近似。结论　99mTc MIBI双时相法对于甲状旁腺腺瘤的定位诊断是一种很有应用前途的方法。     

胰腺囊性肿瘤的诊断和外科治疗

目的：探讨胰腺囊性肿瘤的诊断和外科治疗方法。方法：对28例胰腺囊性肿瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果：胰腺囊性肿瘤多无特征性临床表现,影像学检查及确诊率：B超71.4%、CT82.1%和MRI80%。全组手术切除率89.3%。手术后发生胰瘘12例和腹腔感染4例,2例（黏液性囊腺癌和导管内乳头状黏液腺癌各1例）术后2年内死亡。结论：胰腺B超和CT检查是早期发现胰腺囊性肿瘤的最有效方法,积极手术治疗,多数患者可获得较好治疗效果。     

直肠癌K－ras基因突变检测及临床意义

我们采取聚合酶链式反应技术（Ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅｅｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）和限制性片段长度多态性分析法（Ｒｅｓｔｒｉｃｔｉｏｎｆｒａｇｍｅｎｔｌｅｎｇｔｈｐｏｌｙｍｏｒｐｈｙｓｍｓａｎａｌｙｓｉｓ，ＲＦＬＰｓ）对３６例直肠癌患者的癌组织、肉眼观察“正常”的癌旁远端２ｃｍ肠组织和降结肠切端正常粘膜组织，进行Ｋ－ｒａｓ基因１２位密码子（ｃｏｄｏｎ）点突变的基因检测，证明基因突变是癌变发生的早期行为，为临床早期诊断和确定合理的手术治疗方案提供依据。     

硫代修饰端粒酶反义核酸联合顺铂、阿霉素对胃癌细胞作用的研究

目的：探讨应用硫代修饰人端粒酶RNA（hTR)反义核酸后胃癌细胞对顺铂（DDP）和阿霉素（ADM）敏感性的变化。方法：采用脂质体将针对hTR模版区设计的13相碱基硫代磷酸修饰的反义寡核苷酸CAGTTAGGGTTAG导入胃癌细胞SGC7901，应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法，流式细胞仪和TRAP－PCR－ELISA法测定联合应用化疗药后对细胞增殖，凋亡和端粒酶活性的影响。结果：化疗药物ADM和DDP地端粒酶活性抑制作用不同，而且有明显依赖趋势。hTR反义PS－ODN可增加ADR和DDP抑制胃癌细胞系SGC7901端粒酶活性，诱导细胞凋亡和抑制细胞增殖的作用。结论：hTR反义PS－ODN在体外能增加胃癌细胞系SGC701对化疗药ADR、DDP敏感性，其机制可能与其抑制细胞端粒酶活性，诱导细胞凋亡有关。     

胰腺假性囊肿空肠Roux-en-y吻合术失败原因探讨

胰腺假性囊肿手术治疗广泛采用囊肿空肠Roux-en-y 吻合术,以达通畅内引流,清除囊肿目的。本文介绍近年我院收治3例内引流术后失败者,目的在于吸取经验教训,提高对假性囊肿的认识。