改良穿针并外张力带固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨改良穿针并外张力带固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:自2009年2月至2010年11月采用肘外侧切口、改良穿针(内外髁交叉并外髁辅助穿针)并外侧外张力带固定(交叉针尾相互钩绕)法治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折79例,其中男47例,女32例;年龄2.5～14岁,平均8.7岁。受伤至手术时间2h～8d。记录手术前后肘关节活动度及提携角,按照Flynn评定标准评定疗效。结果:61例获得随访(18例失访),时间6～30个月,平均13.5个月。根据Flynn评定标准:优53例,良7例,可1例。结论:采用外侧小切口复位后行改良穿针并外侧外张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有固定牢固、恢复快、并发症少的特点,是治疗儿童肱骨髁上骨折较理想的方法之一。     

小切口加可吸收螺丝钉治疗肱骨节骨折

目的探讨小切口加可吸收螺丝钉治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾分析2002年10月至2005年11月41例应用可吸收钉治疗肱骨大结节骨折，术后评价：肩关节功能进行评价分析。结果41例患者经6月～14月随访，平均9个月，根据Neer关节功能评定标准，优36例，良3例，可2例，优良率95．12％。结论该方法具有固定可靠，创伤小，骨折愈合快，避免二次手术的优点。     

应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折32例报告

自2002年11月至2004年6月，笔者应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折32例，取得了满意效果，现总结报告如下。     

创伤性肘关节强直的治疗研究进展

因创伤引起的肘关节活动丧失或严重伸屈受限者统称为创伤性肘关节强直 ,Ｓｏｊｂｊｅｒｇ〔1〕认为肘关节伸直减少大于 30°、屈曲小于 12 0°者均属于肘关节强直。创伤性肘关节强直的治疗方法很多 ,但可分为手术和非手术两大类 ,现分述如下。1　非手术治疗主要用于纤维性强直或肘关节伸屈活动受限较轻或受伤时间较短的患者。有代表性的有以下几种治疗方法。1.1　中药熏洗　中药有活血化瘀 ,舒筋活络 ,祛瘀散结 ,滑利关节的功效 ,用中药熏洗局部时汗孔开启 ,药力随热气透入 ,可使筋脉舒展 ,气血畅通 ,关节松散 ,达到治疗肘关节强直的目的。…     

胫腓骨开放性骨折不愈合原因及治疗

胫腓骨开放性骨折不愈合原因及治疗河南省洛阳正骨医院（４７１００２）王战朝，昌中孝我院１９８２～１９９３年共收治胫腓骨开放性骨折不愈合患者１４２例，作总结分析如下。临床资料本组１４２例中男１０５例，女３７例；年龄１５～６２岁；骨折部位：上段１７例，中段...     

踝关节骨折经皮复位器的研制及应用

对于踝关节旋后 外旋型 Ⅲ ～ Ⅳ 度骨折 ,临床上常采用手法复位经皮穿针内固定术治疗 ,但由于该骨折部位的局限性和骨折移位的特殊性 ,往往因难以获得满意复位而造成踝关节的结构失常 ,直接地影响着远期疗效。为了提高经皮穿针固定治疗内外踝骨折时的复位效果 ,作者自 2 0 0 1年开始对该类型骨折的移位机理和经皮穿针时骨折复位不良的原因进行了观察、研究 ,并自行设计、研制出一种逆该类型骨折移位机理进行骨折复位的踝关节骨折经皮复位器 (下称经皮复位器 ) ,经临床应用观察 ,效果满意。现介绍如下。1　经皮复位器的构造经皮复位器由河…     

细化肱骨近端骨折的Neer分类

肱骨近端骨折为临床常见损伤,对其进行分类的方法有很多,目前临床最常用的分类方法是Neer分类法。Neer分类对于理解肱骨近端骨折的病理变化、判断肱骨头坏死的可能性有着重要作用,能基本反映肱骨近端骨折的临床情况。但Neer分类并不是十分     

双侧克氏针张力带钢丝内固定治疗成年肘内翻畸形

目的探讨双侧克氏针张力带钢丝内固定治疗成年肘内翻畸形的方法并评价其疗效。方法对1997年12月~2007年4月经治的25例肘内翻畸形患者行双侧克氏针张力带钢丝内固定术治疗,截骨角度最大39°,最小24,°平均33°。术后随访观察并对结果进行分析。结果本组25例患者均获随访,随访时间为11个月-4年,平均2.6年;骨折临床愈合时间为8-16周,平均11周。肘关节功能疗效评定结果：优20例,良3例,差2例,优良率为92.0%。结论作为一种传统的固定方法,克氏针张力带钢丝有着经济和固定牢靠的特点,并且在截骨矫形后双侧固定能在一定程度上起到防止角度丢失和矫枉过正的作用,因此对于成年肘内翻畸形患者,双侧克氏针张力带钢丝内固定术不失为一种良好的治疗方法。     

肱三头肌两侧入路双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎骨折

目的 探讨肱三头肌两侧入路双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎骨折的具体方法和疗效.方法 对2004年5月～2007年6月收治的57例肱骨髁间粉碎骨折患者采用肱三头肌两侧入路双钢板固定进行治疗,随访观察并进行分析.结果 57例患者均获得随访,随访时间12～24个月,平均15.2个月.骨折全部愈合,愈合时间为2～6个月,平均3.1个月.术后肘关节疗效评价,优37例,良12例,可6例,差2例,优良率为85.96%.结论 对于肱骨髁间骨折的治疗,肱三头肌两侧入路双钢板固定术具有较显著的优势.     

肘关节脱位合并肱骨内外髁骨折1例

曹某,男18岁,民工。于1998年10月23日下午在3m高的木架上作业时不慎坠落,左手掌着地,遂感左肘关节剧烈疼痛,左腕部疼痛,活动受限,继之肿胀。急来我院就诊,门诊以左肱骨内髁度骨折收住入院。查体一般情况可,表情痛苦,左肘关节半屈曲位放置,肘关节前侧、外侧可见约3cm×2cm瘀斑,关节外翻畸形明显,关节周围触压疼痛,皮肤张力大,肘后三角关系改变,肱骨内、外髁按压疼痛均加剧,但以肱骨内髁压痛加剧为甚,肱骨内髁部有空虚感,有骨擦音,肘关节活动受限,腕关节疼痛,肿胀较轻,活动可,末梢运动、感觉、血液循环正常。自带X线正位片见左肘关节向桡侧脱…