Nugent评分评价乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病效果

目的用Nugent评分系统评价甲硝唑阴道泡腾片联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病（BV）的效果。方法将420例BV患者分为两组,对照组给甲硝唑阴道泡腾片,观察组加用乳酸菌阴道胶囊巩固治疗,观察两组用药前后的Amsel临床症状、阴道乳酸杆菌数量及Nugent评分变化。结果用药后两组Nugent评分均明显下降,Amsel临床症状有较大改善,与用药前比差异有统计学意义。Nugent评分下降与Amsel症状改善有明显相关性;观察组用药后阴道乳酸杆菌数量明显多于对照组,Nugent评分下降程度优于对照组,差异有统计学意义。结论加用乳酸菌阴道胶囊巩固治疗BV,可有效增加阴道内乳酸杆菌数量及活性,恢复阴道正常菌群,减少复发;用Nugent评分结合Amsel诊断标准可有效指导临床医生进行BV诊断和阴道微生态环境评估,指导临床用药和疗效评定。     

椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的探讨椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形术(CPC)治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法2004-2008年椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形的40例病人为治疗组(A组),2001-2004年单纯椎弓根内固定的40例病人为对照组(B组)。分别测量术前.术后及取钉后4个月伤椎的矢状位指数(SI),终板高度丢失。结果B组术后SI和终板高度丢失与取钉后4个月时SI和终板高度丢失差异均有统计学意义(P0.05),两组间取钉4个月的SI和终板高度丢失差异均有统计学意义(P0.05)。结论椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形术是恢复椎体力学强度,减少高度丢失,防止螺钉松动断裂等并发症的有效手段。     

糖耐量受损患者血清铜锌及SOD、MDA含量的研究

氧化应激是指体内氧自由基产生增加及抗氧化能力减弱，它在糖尿病（DM）及其并发症的发生发展中起重要作用。糖耐量受损（IGT）是DM的早期阶段，可逐步发展为DM。为了研究IGT患的氧化应激状态，作检测了IGT患血清铜锌与CuZn—SOD和总SOD及MDA（丙二醛）的含量，现将结果报道如下。     

脊髓型颈椎病术式选择及疗效相关因素的研究

目的探讨脊髓型颈椎病手术方式选择的原则及影响手术疗效的相关因素。方法收治脊髓型颈椎病患者32例,前路手术18例,后路手术12例,前后路联合手术2例。将患者年龄、病程、脊髓最大压迫处矢状径、手术方式及椎间高度增加值与疗效进行统计学分析。结果患者年龄、病程、脊髓最大压迫处矢状径及椎间高度增加值影响术后疗效,手术入路及手术方式不影响疗效。结论脊髓型颈椎病一经确诊,选择合适的手术方式可获得良好的疗效,关键在于切除引起症状体征的、经影像学检查证实压迫脊髓的病变,同时要有效重建颈椎的稳定性。     

不同手术入路治疗极化型腰椎间盘突出症

目的：探讨极外型腰椎间盘突出症的不同手术入路的适应证及优缺点。方法：突出位于椎间孔内的３例采用椎管内入路,其中２例保留关节突,１例切除椎弓峡部及上下关节突。突出位于椎间孔外的３例采用椎旁肌间隙入路。结果：６例均得到随访,其中优５例,良１例,效果满意。     

纤维环膨隆在CT椎间盘造影图象上的表现

通过73例95个椎间盘的CAT椎间盘造影图像分析，作者认为纤维环膨隆绝大多数是向后方的膨隆，只有当椎间盘退变到相当严重程度时才有普遍超过椎体边缘均匀一致有膨隆。     

腕部三角纤维软骨损伤(附22例报告)

本文报道手术治疗腕部三角纤维软骨损伤22例,其中随访11例,平均随访时间7.8年(4.5～13.4年)。疗效:优5例,良5例,可1例。作者结合应用解剖研究及文献复习,讨论了该病的诊断及治疗。     

腰椎间盘突出物大小与临床关系分析

４５例腰椎间盘突出症术前经ＣＴ椎间盘造影确诊，分析突出物的大小与临床资料的关系得出以下体会：直腿抬高对中小型突出意义较大，肌肉萎缩，肌力减弱和反射改变对巨大突出意义较大；突出越大病理变化越复杂；Ｌ４－５突出与Ｌｓ－Ｓ１突出的发生率差别不大；中央型突出可高达４７％；突出合并狭窄可达４０％；椎间盘突出的手术应该尽量是非探查性的，突出合并另一间隙的狭窄如果临床设有该间隙的症状则可不必处理。     

扩大开窗潜行减压治疗腰椎管狭窄症的临床研究

腰椎管狭窄症是骨科常见病，其手术治疗已有百年的历史。自从手术治疗腰椎管狭窄症以来，半椎板或全椎板切除减压术一直是治疗腰椎管狭窄症（LLS）的首选及标准术式，如果同时合并侧隐窝狭窄，还需切除部分或全部小关节突。该术式容易导致术后腰椎不稳、疤痕粘连及医源性椎管狭窄等。为了减少对脊柱结构的破坏，减少对脊柱稳定性的影响，减少术后疤痕粘连及硬脊膜粘连，我们以CT及MRI等影像学检查为辅助，明确狭窄部位，开展选择性多处扩大开窗潜行减压术治疗腰椎管狭窄症，取得良好的手术疗效。     

关节镜下四股半腱肌腱与股薄肌腱重建前十字韧带

膝关节前十字韧带(anterior cruciate ligament ACL)损伤,多发生在体育运动和交通事故伤中,ACL损伤后难以获得自愈,可产生明显的膝关节前向不稳,继发关节软骨和半月板损伤,导致膝关节退行性骨关节炎,严重影响关节功能,必须及时修复.选择何种方法和材料进行ACL重建一直是不断探讨的课题.自2001年4月～2004年12月,作者对14例ACL损伤患者采用自体半腱肌、股薄肌腱移植关节镜下重建ACL,取得了良好疗效.现总结报告如下.