凶险性前置胎盘围手术期的处理

<正>随着二孩政策的放开,二胎产妇在各地都有较快的增长,这也导致疤痕子宫需要剖宫产的产妇不断增加,疤痕子宫合并完全性前置胎盘并植入的产妇势必增加。前置胎盘合并植入是产妇围生期大出血的高危因素,以往报导多以切除子宫来保住产妇生命[1]。目前,随着对这类产妇病理生理改变认识的提高,以及麻醉技术、手术技术和介入技术的水平提高,这类产妇围生期死亡率、子宫切除率大大降低[2-3]。现将2017年处理的8例产妇经验体会叙述如下。资料与方法一般资料     

原位裸小鼠肝癌模型的建立及高场MR成像的实验研究

目的:直接注射法制作裸小鼠肝癌模型,小动物专用高场MR(7.0T)观察其表现.方法:抽取H22肝癌荷瘤鼠腹水,直接注射法种植于20只裸小鼠肝脏,术前及术后不同时间应用MR对种植肿瘤进行观察,并与病理切片对照分析.结果:20只模型小鼠肝脏均可见肿瘤病灶,移植成功率100％,3d后MR检查可见单发肿瘤病灶,直径约(0.6±...     

艰难的历程——泾县血防工作45周年回顾

泾县血防工作已经走过45年历程。回顾45年防治历史,总结经验,吸取教训,对今后的防治工作将有莫大裨益的。一、流行程度与防治概况 1952年春,泾县赤滩区新溪乡(原建制)首次发现钉螺,面积1000m~2。1953年5月,在该区粪便涂片检查的200人中,阳性27人,阳性率13.5％。1955年泾县境内5个区调查,均发现钉螺。人民公社化后,全县普查结果确     

日本血吸虫病疫区尾蚴皮炎 15 例临床治疗体会简

尾蚴皮炎是指由血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起以瘙痒性丘疹为主要特征的急性炎性皮肤病,包括人血吸虫尾蚴皮炎和动物血吸虫尾蚴皮炎两大类。人血吸虫在我国仅有日本血吸虫,主要流行于长江流域及以南地区。人血吸虫尾蚴在体内继续发育为成虫,引起血吸虫病。动物血吸虫尾蚴则在人体皮肤内死亡,它不会再继续发育寄生人体。     

原发性胆汁性胆管炎患者肝脏雌激素受体与外周血细胞因子及自身抗体的相关性分析

目的 探讨原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者肝脏雌激素受体（ER-α）与外周血Th1、Th2细胞因子及自身抗体的相关性。方法 选择2015年12月—2017年12月南京市第二医院收治的PBC患者62例（PBC组）、自身免疫性肝炎患者60例（AIH组）及同期门诊体检健康者50例（对照组）为研究对象。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测受试者外周血Th1细胞因子［干扰素（INF-γ）、白细胞介素-2（IL-2）］、Th2细胞因子［白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）］的质量浓度和自身抗体（AMA-M2、抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗GP210抗体、抗SLA抗体、抗SP100抗体）的阳性情况。免疫组织化学（IHC）检测PBC组、AIH组肝组织中ER-α表达情况。Pearson法分析ER-α与Th1/Th2细胞因子、自身抗体的相关性。结果 3组INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10质量浓度的比较,差异有统计学意义（P <0.05）,PBC组均高于AIH组（P <0.05）,AIH组均高于对照组（P <0.05）。PBC组和AIH组ER-α的阳性表达比较,差异有统计学意义（P <0.05）,PBC组以高表达为主（53.23%）,AIH组以低表达为主（75.00%）。PBC组ER-α与血清AMA-M2、抗GP210抗体、抗SP100抗体阳性率呈正相关（r =0.530、0.602和0.652,P <0.05）,与外周血INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10呈正相关（r =0.615、0.593、0.558和0.601,均P <0.05）,与抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗SLA抗体无关（r =0.135、0.068和0.095,均P >0.05）。结论 PBC患者肝组织中ER-α阳性表达升高,INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10质量浓度升高,AMA-M2、抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗GP210抗体、抗SP100抗体阳性表达升高,ER-α与INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10呈正相关,ER-α与AMA-M2、抗GP210抗体、抗SP100抗体表达呈正相关。ER-α阳性表达可能是PBC发病原因之一。     

膀胱全切去带乙状结肠原位新膀胱治疗膀胱癌（附14例报告）

目的探讨可控性去带乙状结肠原位新膀胱术的方法和疗效。方珐14例膀胱癌患者采用根治性全膀胱切除及可控性去带乙状结肠原位新膀胱术治疗，对其疗效及技术要点进行分析。结果随访14例患者，新膀胱容量170～350mL，平均250mL，膀胱残余尿0～25mL，平均10mL，最大尿流率14～21mL／s。3月后达到完全自控排尿11例，6月后13例完全自控排尿，1例有不完全性夜间尿失禁。1例膀胱尿道吻合口狭窄伴双侧输尿管轻度返流，出现肾功能轻度不全，其余13例患者无血浆肌酐、尿素氮升高，无酸中毒及电解质紊乱发生。结论该术式并发症少，患者原位可控排尿，显著提高患者的生活质量。     

正常成年人脑血管反应性的功能磁共振研究

目的:评价血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)结合屏气观察正常成人诸感兴趣区血管反应性的可行性,并观察其时间-信号变化情况.方法:选取30名正常志愿者(男女各15名),利用西门子Verio-3.0 T磁共振,采用单次激发GRE-EPI BOLD序列扫描,扫描结果通过工作站及SPM 5进行图像处理与统计分析.观察全脑激活情况及大脑前、中、后动脉相应供血脑区激活情况.结果:屏气激发全脑信号有明显激活改变(P＜0.001),全脑信号变化以灰质为主,诸感兴趣区中,大脑后动脉供血区信号变化程度最大(P＜0.05).结论:BOLD-fMRI作为一种非侵袭性评价脑血流储备的诊断方法,可以很好地评价成年人脑血管反应性.     

中华灵芝宝能治愈癌症吗

有读者询问,"中华灵芝宝"被生产厂家誉为"生命的仙草",并称之有6大功能,能治包括危、重、晚期在内的4大类癌症病人.各类的介绍会、广告,炒得沸沸扬扬.一盒"中华灵芝宝"(10袋)卖到1590元的天价,每克售价80元,接近黄金的价格."中华灵芝宝"真的那么神吗?