护士创新行为的研究进展

对护士创新行为的概念及内涵、评估工具、创新行为水平及影响因素、干预方式进行综述。护士创新行为的影响因素分为个体因素和组织环境因素两类,个体因素包括人口学因素、心理因素、个人能力和满意度等,组织环境因素包括护理工作环境、领导方式、组织创新氛围和组织支持等。旨在为相关研究及构建基于我国文化背景的护士创新行为促进方案提供参考。     

生物反馈治疗膀胱过度活动症的疗效及影响因素分析

目的探讨影响膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)生物反馈治疗临床疗效的相关因素。方法收集本院2016年1月至2017年6月收治的205例实施生物反馈联合电刺激治疗的OAB患儿临床资料,对治疗有效组195例和无效组10例进行回顾性分析。分别对两组患儿治疗相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。相关因素包括患儿年龄、性别、电刺激电流最大值、治疗频率、联合药物(奥昔布宁)、合并尿失禁情况等。结果有效组平均年龄(7.3±1.4)岁,无效组平均年龄(7.1±1.9)岁。有效组电刺激电流最大值(19.0+3.2)m A,无效组电刺激电流最大值(17.7+3.8)m A。有效组治疗频率为1~2次/天者135例,0.5~1次/天者135例,0.5次/天者4例;无效组治疗频率为1~2次/天者无一例,0.5~1次/天者3例,0.5次/天者7例。有效组使用药物及伴有尿失禁的患儿分别为115例、51例;无效组使用药物及伴有尿失禁的患儿分别为1例、2例。单因素分析表明,治疗频率、联合药物奥昔布宁是影响治疗效果的重要因素(P0.01),而年龄、性别、电刺激电流最大值、合并尿失禁情况比较,差异无统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析表明,治疗频率[比值比Odds Ratio(OR)=0.016,P0.01]和联合药物奥昔布宁(OR=0.029,P0.05)是其独立影响因素。结论治疗频率和联合药物奥昔布宁是影响OAB儿童生物反馈联合电刺激疗效的独立相关因素,通过相对增加治疗频率及联合使用奥昔布宁治疗,可以改善治疗效果。     

儿童Ⅰ型糖尿病的护理分析

目的探讨儿童I型糖尿病患者进行综合护理后的效果。方法随机选取我院2007年1月～2011年10月入院治疗的58例儿童I型糖尿病患者在进行一般护理基础上予心理护理、饮食及运动指导及血糖监测的护理,并与仅进行皮肤、口腔护理等一般护理的对照组进行对比。结果实验组酮症酸中度(DKA)发病率为5(10%),明显低于对照组11(22%),P<0.01,差异有显著意义;实验组低血糖昏迷发病率为1(2%),明显低于对照组4(8%),P<0.01,差异有显著意义。结论对儿童Ⅰ型糖尿病患者进行心理、生理等方面的整体护理措施,可以提高患儿的生存质量,减少并发症的发生。     

儿科护士专业生活品质在领悟社会支持与生活质量之间的中介效应

目的探讨儿科护士专业生活品质在领悟社会支持与生活质量之间的中介效应。方法2019年3-4月,采用便利抽样法选择深圳市2所专科医院、1所综合医院的527名儿科护士为研究对象,采用领悟社会支持量表、专业生活品质量表和简明健康测量量表(12-item short form health survey,SF-12)对其进行调查,分层回归和结构方程模型分析专业生活品质在领悟社会支持与生活质量之间的中介作用。结果相关分析显示,儿科护士的专业生活品质、领悟社会支持、生活质量三者有相关性(P<0.05)。分层回归结果显示,领悟社会支持可解释生理健康和心理健康的变异量分别为15.7%、19.0%;专业生活品质、领悟社会支持共可解释生理健康和心理健康的变异量分别为29.6%、37.3%。结构方程结果显示,领悟社会支持对生活质量有正向预测作用(β=0.209,P<0.05),专业生活品质在领悟社会支持和生活质量之间的中介效应为0.269,总效应为0.478,中介效应占总效应的比例为56.28%。结论增强儿科护士的领悟社会支持和专业生活品质有利于提高其生活质量。     

快速康复外科理念下择期手术婴幼儿术前禁食现状调查

目的 了解快速康复外科理念下择期手术患儿术前实际禁食情况,为针对性干预提供参考。 方法 对行择期手术的356例患儿采用自行设计的问卷调查术前实际禁食情况。 结果 术前禁食液体时间为4.92（3.68,9.38）h、禁食母乳为7.17（5.88,9.38）h、禁食配方奶、非母乳或淀粉类固体食物为10.33（8.34,12.50）h;因禁食哭闹140例（39.33%）;不同年龄、家长性别和文化程度患儿术前液体禁食时间差异有统计学意义（均P＜0.05）;患儿家长对术前禁食目的、术前禁食时间过长的危害认知不足,对各类食物术前禁食时间认知存在偏差。 结论 择期手术患儿各类食物术前实际禁食时间过长,导致部分患儿哭闹;患儿家长对术前禁食认知不足,需针对性干预,以促进术前正确禁食。     

川崎病复发10例临床分析

目的探讨复发川崎病的临床特点及其与初发的比较。方法采用回顾性调查方法对深圳市儿童医院2006年1月至2013年12月收治的10例川崎病复发患儿的临床表现、实验室检查、心脏超声、治疗方案、疗效进行总结,并与初发时进行对比研究。结果初发组不完全川崎病2例,复发组不完全川崎病6例。初发组外周血白细胞升高5例。血红蛋白降低2例,血小板升高3例,CRP升高8例,丙氨酸转氨酶升高3例,白蛋白降低1例,复发组白细胞升高6例,血红蛋白均正常,血小板升高2例,CRP均升高,血沉均增快,丙氨酸转氨酶升高3例,白蛋白降低6例。外周血白细胞、血小板、血沉、C反应蛋白、血白蛋白、血丙氨酸转氨酶,初发组与复发组比较统计学无差异。两组的冠状动脉病变发生率比较差异无统计学意义。复发组热程短于初发组,有统计学差异。复发组丙种球蛋白、阿司匹林开始使用时间早于初发组,差异有统计学意义(P<0.05),应用丙种球蛋白及阿司匹林后患儿退热时间两组比较无统计学差异。结论复发组川崎病的临床表现与初发时类似,不完全表现发生率高,冠状动脉病变发生率并不高于初发组。     

儿童Bartter综合征1例

Bartter综合征是一种罕见疾病,多发于儿童,50% 5岁以前发病[1],笔者临床遇见1例,现报告如下. 　　1病例介绍 　　患儿女,11个月,以厌食、反复呕吐、消瘦、发现生长发育迟缓6个月之主诉入院.4个月龄始家长发现患儿食纳较差,易呕吐,欠活泼,易疲乏,并逐渐消瘦,生长发育较同龄儿略迟缓.否认多饮多尿史.父母非近亲婚配,家族史无异常.入院查体:体重6 kg,身高67 cm,BP 95/60mmHg,神清,消瘦,皮肤稍干燥,弹性稍差,脐旁皮下脂肪约0.4 cm,前囟0.8cm×1.0 cm,平软,双肺呼吸音清,心率112次/min,律齐,心音稍低钝,未闻及杂音.腹软不胀,肝右肋下1.0 cm,脾肋下未及,肠鸣音正常,四肢肌张力略低,双膝腱反射稍减弱,余神经系统查体未见异常.……     

小儿急性肾炎急性期的护理体会

急性肾炎(Acute glomerular nephritis,AGN)是儿科常见的肾脏疾病,多发于3～8岁儿童,大多因溶血性链球菌感染而引发,感染后可引起增生性、渗出性或弥漫性肾小球损害。临床表现以水肿、少尿、血尿、高血压及肾小球滤过率明显下降等为     

儿童Bartter综合征1例

Bartter综合征是一种罕见疾病，多发于儿童，50％5岁以前发病，笔者临床遇见1例，现报告如下。     

小凸阵与高频线阵双探头联合超声扫查在小儿颅内出血诊断中的应用

目的:评价在颅脑超声检查中,联合应用小凸阵与高频线阵双探头诊断小儿颅内出血(ICH)的临床价值。方法:选择某院2015年11月~2017年2月73例疑似ICH患儿,利用低频凸阵探头和高频线阵探头对73例疑似患儿进行颅脑超声检查,并以CT检查为金标准,对比分析超声检查的结果。结果:73例疑似患儿中,CT检查确诊47例为小儿ICH,而高频线阵探头检查的诊断符合率为81.40%,凸阵探头诊断符合率72.09%,两种探头联合应用诊断符合率93.02%,组间差异显著(P0.05)。结论:在小儿ICH超声诊断中,联合应用小凸阵与高频线阵探头能够清晰探查到颅内组织结构变化,显著提高临床诊断的准确性,具有良好的临床应用价值。