青年淋巴瘤患者主观幸福感的质性研究

目的 了解青年淋巴瘤患者主观幸福感。方法 采用扎根理论研究方法,选取住院治疗的15例青年淋巴瘤患者,对其进行半结构式深入访谈,采用Nvivo11.0软件对访谈资料进行分析、归纳和提炼主题。结果 通过对访谈资料的编码分析,得出6个选择性编码,分别是继续实现自我价值、积极健康的生活状态、心理和情感状态、社会融入状态、家庭和社会情感关怀、影响主观幸福感的因素。结论 本研究深入了解 青年淋巴瘤患者主观幸福感,可为进一步探索青年淋巴瘤患者主观幸福感的干预性研究提供依据。     

应用里葆多致手足综合征的观察和护理

目的探讨以盐酸多柔吡星脂质体（里葆多）为主联合化疗晚期恶性肿瘤所致手足综合征的护理方法。方法本文观察12例静脉里葆多的患者,其中4例患者出现了不同程度的手足综合征,且严重程度有较大差异,在临床护理实践中,加强患者健康教育,及时发现和处理PPE,避免和减少药物严重副作用,从而提高治疗效果和患者的生活质量。结果患者中4例出现不同程度的手足综合征,发生率约33%,症状出现在用药2周期左右。结论使用里葆多联合化疗晚期恶性肿瘤所致PPE,只要注意观察,及早预防并予以得当护理措施,患者的PPE症状是可以痊愈的。     

口洁灵溶液预防化疗所致口腔黏膜炎的效果观察

目的 评价口洁灵溶液预防化疗所致口腔黏膜炎的疗效.方法 将724例接受氟脲嘧啶类为主抗癌药物治疗的患者随机分为A、B、C、D组,A组口服别嘌呤醇片0.1g, 3次/d;B组含漱0.8%别嘌呤醇溶液; C组含漱口洁灵溶液, B组与C组含漱均为3次/d、20 ml/次、含漱3～5 min,含漱时间为三餐后冷开水漱口后;D组为护理干预组,对患者进行系统健康教育.每天对4组患者口腔溃疡情况进行观察并记录.结果 4组患者口腔黏膜炎的发生率有明显差异(P＜0.05),口腔黏膜炎的程度及持续时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 口洁灵溶液作为一种新型的口腔护理液,可以预防化疗所致的口腔黏膜炎,且使用方法简单、经济,具有一定的临床应用价值.     

脑梗死患者住院费用的病例组合研究

目的 分析江苏某地区三级综合性医院脑梗死患者的住院费用影响因素，探索该地区脑梗死患者医疗费用病例组合分组。方法 收集该院2021年3 527例脑梗死患者信息，采用单因素分析、多重线性回归分析及决策树模型进行病例组合分析。结果 决策树模型显示，住院时间、是否抢救和性别3个分类节点将3 527例患者分为7个病例组合，住院时间大于或等于20 d为费用最高组，住院时间小于或等于10 d、未抢救、女性的患者为费用最低组。计算7个病例组合的总体方差减小系数RIV值为0.733,显示分组组间异质性较高；各病例组合的变异系数CV值均小于1,说明组内同质性较高，可以认为整体上分组效果良好。结论 采取有效措施应对影响脑梗死患者住院费用的主要因素，决策树分类模型可以反映病情复杂程度对医疗资源消耗的影响。     

化疗致口腔黏膜炎的相关因素分析

目的 探讨化疗所致口腔黏膜炎的相关因素,为制订预防口腔黏膜炎的护理干预措施提供参考.方法 对567例接受氟尿嘧啶类为主抗癌药物治疗患者于化疗期口服别嘌呤醇片或含漱0.8%别嘌呤醇溶液预防口腔黏膜炎,每天观察并记录患者口腔情况、化疗不良反应及睡眠情况等.对观察指标进行统计分析.结果 患者发生口腔黏膜炎49例(8.6%),影响口腔黏膜炎发生的主要相关因素为口腔pH值、唾液黏稠度、腹泻、睡眠(均P＜0.01).结论 需针对化疗所致口腔黏膜炎的主要相关因素进行护理干预,以降低黏膜炎的发生率及程度,减轻患者的痛苦.     

自我报告结局手册在肿瘤患者免疫治疗居家期症状管理中的应用

目的 探索肿瘤患者免疫治疗居家期症状管理的有效方法。方法 将132例肿瘤免疫治疗患者随机分为对照组和干预组各66例。对照组给予常规健康教育和护理,干预组在对照组的基础上使用自制自我报告结局手册。干预6个月后,比较两组免疫治疗相关不良反应报告准确率、报告时间、严重程度、症状负担和生存质量。结果 对照组与干预组分别有62例、63例完成全程研究。干预组免疫治疗相关不良反应报告准确率显著高于对照组,报告时间显著短于对照组,症状负担轻于对照组,生存质量高于对照组(均P<0.05)。结论 自我报告结局手册可帮助患者辨别免疫治疗相关不良反应,提高报告准确性和缩短报告时间,减轻患者的症状负担,提高生活质量。     

肿瘤专科医院实习护生临床学习环境与职业获益感相关性研究

目的 探讨肿瘤专科医院实习护生临床学习环境及职业获益感的相关性。方法 采用便利抽样法于2020年11月至2021年3月对5所肿瘤专科医院141名实习护生采用一般人口学资料调查表、护理临床学习环境评价量表及实习护生职业获益感量表进行调查，分析两者的相关性。结果 共回收有效问卷141份。141名肿瘤专科医院实习护生临床学习环境评价得分为（181.82±26.40）分，处于较高水平，单因素分析显示，与父母关系、选择护理专业的方式、择业意向不同的实习护生在临床学习环境得分上差异有统计学意义（P＜0.05）；职业获益感总分为（127.89±17.34）分，处于中等偏上水平，单因素分析显示，当前学历、择业意向不同的实习护生在职业获益感得分上差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示，肿瘤专科医院实习护生临床学习环境总体得分与职业获益感呈现正相关（r=0.780，P＜0.05）。结论 肿瘤专科医院护理教育者可通过提高实习护生临床学习环境来提高其职业获益感。     

PICC置管并发症的原因分析及防治

目的探讨PICC置管并发症的原因及防治。方法对118例行PICC置管后病人并发症发生的原因进行分析,提出有效的防治方法。结果20例出现并发症,发生率17%。包括导管异位、送管困难、机械性静脉炎、导管堵塞、导管外置接头处破损、感染、心律失常等。结论严格掌握置管的适应证和禁忌证,了解并发症发生原因,及时采取相应防治措施,减少或避免并发症的发生。     

乳腺癌患者化疗相关心脏毒性非药物干预研究进展

化疗导致的心脏毒性是乳腺癌患者死亡率升高的重要原因,而非药物干预作为预防的新型策略,能有效弥补药物干预的不足。本文将从运动干预、营养干预、调整治疗剂量和方式及给药途径、控制心血管危险因素以及心理干预对乳腺癌患者化疗相关心脏毒性的非药物干预进行综述,旨在为临床上管理乳腺癌患者化疗相关心脏毒性提供参考。