较大腺体的经尿道前列腺切除(附78例报告)

目的：总结较大腺体的经尿道前列腺切除的经验教训。方法：对近7年来经尿道切除的较大前列腺病例进行分析，统计手术指标及并发症发生率。结果：较大前列腺经尿道切除术的并发症发生率并不高于经尿道前列腺切除术并发症的平均发生率。结论：彻底纠正患者全身情况，充分术前准备后，较大腺体并不是经尿道前列腺切除术的禁忌症。     

持续动静脉血液滤过透析(CAVHD)治疗合并急性肾功能衰竭的感染性多系统脏器功能衰竭15例报告

本文报告了自1987年1月至1988年7月15例合并急肾衰的感染性多系统脏器功能衰竭患者辅助应用 CAVHD 治疗的经验。15例患者受累器官均>3个。结果表明 CAVHD 具有以下三方面作用:①可维持出入量平衡,治疗及防止高血容量血症;②可以比较满意地清除新陈代谢废物,维持内环境相对稳定;③可清除部分毒性介质和作用物,有助于中止本病的病生理过程。本组15例中,显效(存活)8例(53.3%),有效3例(20%),失败4例(26.7%)。     

环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血患者的疗效

目的:分析环孢素A联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血患者的疗效。方法:选取我院2015年9月～2017年9月收治慢性再生障碍性贫血患者84例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组予司坦唑醇治疗,观察组予环孢素A、司坦唑醇联合治疗。比较两组疗效,治疗前后PLT、WBC、血清VEGF水平,网织红细胞绝对值及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,P0.05;治疗后,观察组PLT、WBC、血清VEGF水平明显高于对照组,P0.05;治疗后,观察组网织红细胞绝对值明显高于对照组,P0.05;两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论:环孢素A与司坦唑醇联合治疗慢性再生障碍性贫血患者,可提高PLT、WBC水平,改善造血微环境、骨髓造血功能,疗效显著,安全性高。     

筋膜松弛术联合静态渐进性牵伸治疗创伤后膝关节僵硬的疗效观察

目的观察筋膜松弛术联合静态渐进性牵伸治疗创伤后膝关节僵硬的疗效。方法采用随机数字表法将60例创伤后膝关节僵硬患者分为观察组、筋膜松弛组及静态牵伸组, 每组20例。3组患者均给予常规康复干预, 包括肌力训练、关节松动术及物理因子治疗等, 筋膜松弛组、静态牵伸组在此基础上分别辅以筋膜松弛术或静态渐进性牵伸治疗, 观察组则辅以筋膜松弛术及静态渐进性牵伸联合治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节功能评分、改良Barthel指数(MBI)量表对各组患者膝关节疼痛、功能恢复情况及日常生活活动(ADL)能力进行评定, 并于上述时间点检测、对比各组患者膝关节主动活动范围(AROM)。结果治疗后3组患者膝关节AROM、Lysholm评分均较治疗前明显提高(P<0.05), 疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05), 观察组MBI评分亦较治疗前明显提高(P<0.05);通过组间比较发现, 治疗后观察组AROM、Lysholm评分均显著优于筋膜松弛组及静态牵伸组(P<0.05);观察组及筋膜松弛组疼痛VAS评分均显著优于静态牵伸组(P...     

不确定性即重复性测量

长久以来,临床实验室一直采用传统的室内质控和室间质控来评价和控制其检测的质量[13-15].越来越多的实验室现在采用一些质量标准体系,如ISO/IEC17025或ISO/DIS15189来证明其专业素质.ISO/IEC17025中要求一点即实验室对测量的不确定性进行估测和表述[1].然而,用于临床生化检测不确定性评估的例子[2-7]寥寥无几,而且现有的例子仅注重于对其进行评估的过程,却忽视了不确定性的本质所在.     

9-顺-维甲酸对人肺癌细胞株CD44、CD54表达的影响

目的探讨9-顺式维甲酸对肺癌细胞中粘附分子CD44、CD54表达的影响。方法应用流式细胞仪检测1umol/L9-cis-RA作用于肺癌细胞24、48、72h后CD44、CD54阳性标记率的变化。结果PG细胞株中CD44阳性标记率显著下降,CD54显著上升,这种影响9-cis-RA作用24小时后即显现,72小时仍存在。A549细胞株中CD54变化与PG细胞株类似,但CD44阳性标记率在各时相无明显变化。结论9-cis-RA可显著诱导肺癌细胞CD54或抑制CD44的表达。但在不同细胞,作用机制可能不尽相同。     

急性粒细胞白血病部分分化型合并中枢神经系统白血病临床分析

随着联合化疗方法的不断改进,新的治疗药物的不断出现,支持治疗的加强,急性白血病的缓解率明显提高,生存期得以延长。但中枢神经系统白血病（CNSL）成为导致白血病复发和治疗失败的重要隐患,是影响白血病预后的重要因素。     

18F- FDG最大摄取值在判断非小细胞肺癌手术患者预后中的作用

目的 探讨18氟-脱氧葡萄糖(18F- FDG)最大摄取值(SUV)在判断可手术切除非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者预后中的价值.方法 对82例NSCLC患者的术前SUV值(以11为分界点)与术后2 a无瘤生存率(DES)、总生存率的相关性进行回顾性分析.结果 TNM Ⅰ期和Ⅱ期术前原发灶SUV高值组术后DES显著低于低值组,Ⅰ期SUV高值组总生存时间显著短于低值组.结论 SUV测定在筛选TNM各期高危NSCLC患者及指导辅助治疗中有重要价值.     

基于Crisper的新型冠状病毒核酸检测方法在临床应用中的评价

目的 建立一种快速、特异性强、灵敏度高的新型冠状病毒核酸检测方法并评价其在临床工作中的应用.方法 对2020年2月至5月经过RT-PCR及CT方法临床确诊的新冠患者标本,采用Crisper方法对50例正常标本及12例确诊标本进行检测,用本方法使12例确诊标本全部进行识别并检出,而用RT-PCR方法仅能检出10例,存在2例漏检的问题.结果 Crisper方法特异性为100％;灵敏度为91.3％;精密度为高值批内精密度CV为0.66％,低值批内精密度CV为1.50％,均小于5％,符合试剂批内精密度要求;线性范围的相关系数r=0.9980,符合|r|≥0.980要求;可报告阳性为Ct值<37;验证方法符合要求.结论 具有成本低、可多次重复检测、方法简单、检测速度快、灵敏,最低检测极限达到10-2拷贝/μL、特异,可在短时间内通过荧光信号的变化检测到是否含有目标核酸.     

手术与伽玛刀配合治疗垂体瘤

手术切除垂体瘤并使残存肿瘤适应伽玛刀治疗成为神经外科医生面临的一个新课题。 1992～ 2 0 0 0年共行 30 8例垂体瘤手术 ,术后 2 89例行伽玛刀治疗 ,占 93.83% ,疗效满意 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 16 0例 ,女 148例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,平均38.3岁。术前视力下降 30 1例 ,一侧失明 3例 ,视野异常 140例 ,停经泌乳 5 4例 ,术前多饮多尿 11例。1.2　特殊检查　全部行 MR和 CT检查 ,Hardy分级均在 3级以上 ,其中 Hardy3级 (肿瘤直径 2～ 4cm) 112例 ,4级加 5级(肿瘤直径 >4cm) 196例。垂体激素检查异常为 92例 ,均 PRL…