彩超在甲状腺癌诊断中的应用

目的观察彩超在甲状腺癌中的应用价值。方法回顾性分析我院自2010年2月至2012年6月收治的具有完整手术病理和超声影像资料的甲状腺癌患者的临床资料。结果甲状腺癌在超声影像中表现为弱-低回声结节,形态不规则,大部分边界不清,结节后方回声减弱,内部有砂粒样钙化,部分患者有颈部淋巴结转移,结节内部血流信号较为丰富。与手术病理相比,彩超诊断甲状腺癌的符合率可达77.8%,误诊率22.2%。结论超声诊断甲状腺癌具有一定的特征性,具有一定的临床应用价值。     

大鼠脑缺血区皮层XIAP表达的动态变化及其意义

目的观察大鼠脑缺血区皮层XIAP表达的动态变化,探讨其在缺血后抗神经元凋亡过程中的可能机制。方法采用RT-PCR,免疫组化和western blot等方法分别从mRNA和蛋白水平测定脑缺血区皮层不同时间点XIAP表达的变化。结果XIAP转录水平和蛋白表达的改变呈时间依赖性;RT-PCR显示模型组大鼠在脑缺血后3h就有XIAP mRNA转录水平的明显上调,持续至24h后逐渐下降;免疫组化和western blot显示在脑缺血后6h有XIAP蛋白表达的增加,12h时XIAP蛋白表达至高峰（P〈0．01）,48h基本恢复至缺血前水平。结论XIAP在脑缺血过程中可能具有抗凋亡作用。     

彩超在诊断颈部动脉血管病变中的应用

目的观察颈部血管彩超在辅助诊断缺血性脑血管疾病患者颈部动脉病变中的效果。方法对50例经过头部MRI或CT和临床确诊的缺血性脑血管疾病患者均行颈部血管超声(CVUS)和多层螺旋CT血管成像(CTA)检查,以CTA检查的结果为对照,对CVUS的临床应用价值进行评价。结果 CVUS和CTA发现颈动脉狭窄或闭塞患者分别为21、18例,椎动脉发育异常或者狭窄分别为14、30例。结论 CVUS和CTA对于诊断颈部动脉狭窄效果基本一致,但对于诊断椎动脉疾病CTA效果优于CVUS。     

不同剂量依托咪酯用于老年患者麻醉诱导气管插管时对镇静深度的影响

目的观察不同诱导剂量依托咪酯复合舒芬太尼用于老年患者麻醉诱导对镇静深度的影响。方法 65岁以上老年患者60例,按照依托咪酯诱导剂量随机分为四组:A组0.2 mg/kg,B组0.3 mg/kg,C组0.4 mg/kg,D组0.5 mg/kg。观察并记录诱导前(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、3 min(T4)和5 min(T5)的MAP、HR和BIS变化。结果 A、D组血流动力学波动比B、C组明显。T2~T5时D组BIS明显低于其它三组(P<0.05或P<0.01),T4、T5时A组BIS明显高于其它三组(P<0.01)。结论依托咪酯0.3~0.4 mg/kg复合舒芬太尼0.3μg/kg较适合老年患者麻醉诱导,镇静深度适中,循环较平稳。     

脑脊液检测对隐球菌性脑膜炎的临床意义

目的探讨脑脊液(CSF)检测对隐球菌性脑膜炎(CM)的临床诊断、治疗及预后的意义。方法分析36例CM患者的CSF动态变化、疗效及转归。结果 CM患者在治疗前32例(88.9%)CSF压力升高、34例(94.4%)墨汁染色阳性、26例(72.2%)白细胞总数升高、33例(91.7%)蛋白质含量升高、27例(75.0%)氯化物含量降低,治疗后6例(33.3%)脑脊液压力升高、4例(22.2%)墨汁染色阳性、8例(44.4%)白细胞总数升高、10例(55.6%)蛋白质含量升高、4例(22.2%)氯化物含量降低,且上述指标均呈动态变化。36例患者中治愈17例(47.2%),好转10例(27.8%),死亡9例(死于脑疝)(25%)。结论脑脊液检查是CM临床诊断最重要的手段,在治疗过程中可作为动态观察CM疗效的指标。     

彩色多普勒诊断门静脉海绵状变性并门体静脉交通1例

1　病历简介患者 ,男 ,42岁。因上腹部胀满不适、嗳气半年而来诊。临床检查未见阳性体征 ,胃镜检查 :食道下段静脉轻度曲张。常规使用LOGQ70 0型彩色多普勒显像仪 ,探头频率 2～ 4MHz ,声速入射角与血流方向之夹角 <60°。检查前患者空腹 8～ 12h ,取平卧位或左侧卧位 ,做右肋缘下或剑突下斜切 ,二维超声观察肝及门静脉主干 ,左、右干及其分支及周邻结构、肝动脉内径 ,彩色多普勒观察肝动脉血流、门静脉及其周围结构内血流方向、色彩 ,测量其血流动力学参数。常规超声检查有如下发现 :肝形态大小正常 ,右肝斜径12 .8cm ,肝内实质回声均匀…     

甲状旁腺腺瘤1例超声所见

1　病历简介患者 ,女 ,16岁。因咽喉部疼痛、心悸、乏力、发热 1周来诊。临床体检左颈前区胸骨上窝偏左发现肿物 ,质软边界欠清 ,有压痛 ,疑为甲状腺肿物 ,余未发现异常。实验室检查 :血钙 4.4ｍｍｏｌ/Ｌ(术前 ) ,1.93ｍｍｏｌ/Ｌ(术后 ) ,正常参考值 2 .0 4～2 .5 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,碱性磷酸酶 (ＡＬＰ) :10 5 9.0 9ｕ/Ｌ(正常参考值 2 0 .0～15 0 .0ｕ/Ｌ) ,血磷偏低 ,血沉 :40ｍｍ/ｈ ,心电图示Ｉ度房室传导阻滞。Ｘ线胸部正位相示 :骨骼无明显脱钙表现。ＥＣＴ报告 :左叶甲状旁腺大面积异常放射性浓聚 (图 1)。超声检查所见 :应用仪器ＡＴ…     

心钠素对培养人心包间皮细胞内钙离子浓度的影响

目的　探讨心纳素与人类心包间皮细胞之间的关系。　方法　分离人心包间皮细胞进行体外培养 ,用Fluo 3作为钙的指示剂 ,利用激光共聚焦显微镜测定 10 - 9mol L ,10 - 1 0 mol L ,10 - 1 1 mol L心钠素 (ANP)分别用作用于人心包间皮细胞后细胞内Ca2 (Ca2 )浓度变化。　结果　人心包间皮细胞存在细胞内Ca2 浓度的改变 ,随着ANP浓度的增加 ,细胞内Ca2 浓度出现非常明显的变化 (P <0 0 0 0 1) ;细胞内Ca2 浓度随时间变化也出现明显的变化 (P <0 0 0 0 1) ;不同时间测定的钙离子浓度与ANP浓度之间存在着交互作用 (P <0 0 0 0 1)。　结论　人心包间皮细胞存在细胞内Ca2 的改变 ;不同浓度的ANP作用于间皮细胞后引起细胞内Ca2 浓度出现明显不同的改变     

超声诊断子宫颈巨大肌瘤引起低位肠梗阻1例

1 病例资料 患者女性,50岁。2a前闭经,近1a来排便困难,经常便秘。并伴有腹部不适下坠感,症状近日内逐渐加重,同时出现腹胀,腹痛,呕吐。急诊来我院救治。内科检查:体温、血压正常,腹部饱满,肠鸣音减少。妇产科检查:阴道通畅,粘膜无充血无溃疡,宫颈呈不规则增大,子宫颈