P-32玻璃微球与I-125粒子治疗晚期恶性肿瘤比较

目的:比较P-32玻璃微球局部注射与I-125粒子植入在治疗晚期恶性肿瘤中的特点。方法:采用常规方法,将放射性核素P-32玻璃微球(32例)及I-125粒子(57例)在B超或CT引导下,经皮穿刺导入肿瘤组织内。结果:治疗后1~6月影像学复查,肿瘤体积有不同程度缩小,I-125粒子植入的放射性药物价格是P-32玻璃微球局部注射的10~15倍。结论:放射性核素内照射治疗晚期恶性肿瘤,确实可控制肿瘤发展,缩小肿瘤,缓解症状。I-125粒子较P-32玻璃微球储存使用更方便,适用于增殖较慢的恶性肿瘤。两种方法的合理使用具有较强的临床应用价值。     

胞嘧啶的153Sm标记及其用于肿瘤体内显像的可行性

目的 探讨利用放射性核素153Sm体外标记胞嘧啶进行肿瘤代谢显像的可行性.方法 胞嘧啶与DTPA的偶联产物C-DTPA,经纯化后体外标记153Sm,并对得到的显像剂C-DTPA-153 Sm的质量规格进行检测:①制剂要求:检菌,热原检测;②毒理学:急性毒理测定;③特殊参数:标记率,体外稳定性;④药动学:家兔血浆药物代谢动力学;⑤药效学:体外细胞显像,荷瘤小鼠显像.结果 体外实验、动物实验显示C-DTPA-153Sm为无菌、无热原、无毒性的安全制剂,并且可以在肿瘤部位浓集.结论 153Sm标记胞嘧啶代谢显像方法对多种肿瘤有诊断价值,可以无创性的体内评价肿瘤的增生状态,具有重要的临床应用价值.     

甲状腺扫描诊断甲状腺结节(附223例分析)

本文介绍223例甲状腺结节扫描结果与病理诊断对照。其中单发热结节6例,温结节44例,凉结节19例,冷结节137例。从温结节到冷结节,恶性肿瘤所占比率逐次增多。热结节无1例为癌,137例单发冷结节中,恶性占30.7%,而多发冷结节17例中,恶性占11.8%。甲状腺腺瘤亦常显示冷节结,由于肿瘤产生囊性变或出血所致。甲状腺扫描诊断,有待进一步提高。     

胃癌术后延期腹内注药的分布

胃癌手术治疗后癌的转移播散是预后不良的主要原因之一,而在腹腔内播散种植又为其重要因素。因此,腹腔内灌注化学抗癌物质,以杀灭腹膜上散落之癌细胞或微小癌灶是一重要措施。手术当时或手术之后注入药物,有妨碍胃肠吻合口及腹壁切口愈合之     

核素肺灌注显像用于肺切除术后肺功能预测

 核素^99m Tc-MAA 肺灌注显像了解两肺血流灌注情况,预测肺切除术后残留肺功能是一项无创检查, 我们对其临床意义进行探讨。     

导向逆转剂Ab-IL2体外偶联以及协同抑瘤作用的研究

探讨利用乳腺癌单克隆抗体作为导向载体,将逆转剂IL2特异性地导向肿瘤细胞,使其发挥逆转作用的临床应用价值,为将此方法用于肿瘤的临床治疗提供医学依据。方法:分别制备人基因重组白细胞介素2（IL-2）以及人乳腺癌单克隆抗体（记为Ab）,将其经过体外的偶联与纯化,并对偶联产物进行严格的质量检测,最终得到导向多药耐药（MDR）逆转剂Ab-IL2,并通过体外MDR逆转作用检测其活性保留。将对阿霉素（ADM）耐药的人乳腺癌细胞系MCF-7/ADM,种植于BALB/c裸鼠皮下,每只小鼠注射量为106个细胞,将得到的荷瘤小鼠分为三组,并于接种后的第14,19天分别进行如下处理:1）对照组:腹腔注射生理盐水;2）ADM组:腹腔注射阿霉素（1 mg/kg体重）;3）协同用药组:同时注射阿霉素（1 mg/kg体重）和前述实验获得的多药耐药逆转剂Ab-IL2（1 mg/kg体重）。分别于14、16、18、20天测量肿瘤大小,并于第20天处死小鼠,取出瘤块并称重,据此计算肿瘤抑瘤率。结果:Ab-IL2的质量合格,活性保留为90.7%。多药耐药逆转剂Ab-IL2与阿霉素联合应用显示出体内协同抑瘤作用,至第20天处死小鼠时,协同用药组的抑瘤率为60.48%,是ADM组（抑瘤率19.44%）的3.11倍。结论:将单克隆抗体介导技术应用于肿瘤MDR导向逆转,可以促进逆转剂有效地发挥其应有的作用,本研究为实现临床上MDR逆转剂的成功应用提供了有力保证。      

153Sm半乳糖多聚赖氨酸肝细胞靶向全肝照射治疗肝癌的实验研究

  目的  探讨利用乳糖化赖氨酸作为肝细胞靶向载体, 将放射性核素153Sm特异性地浓集至肝脏, 用全肝内照射的方法治疗肝癌的可行性, 为原发性肝癌的治疗提供依据。   方法  聚赖氨酸(poly-L-Lysine, PLL)和乳糖(lactose, Lac)经过常规偶联与纯化, 合成产物采用环二乙基三胺五乙酸(Diethylene triamine pentacetate acid, DTPA)法标记153Sm, 得到放射性药物Lac-PLL-DT-PA-153Sm, 并进行了家免血浆药物代谢动力学检测构建大鼠肝癌模型, 并观测Lac-PLL-DTPA-153Sm在体内的分布情况。随后将模型随机分为两组, 实验组尾静脉注入Lac-PLL-DTPA-153Sm 3.64MBq, 对照组注入Lac-PLL-DTPA。第14天处死大鼠剥离肿瘤结节, 计算肿瘤体积。   结果  静脉注射Lac-PLL-DTPA-153Sm很快从血中分布到组织脏器中, 其血浆药物浓度半衰期T_1/2为10 min结合内照射辐射计量学确定放射性药物的给药剂量为: 1 091 MBq, 与对照组比较, Lac-PLL-DTPA-153Sm确实可以引起肿瘤缩小(P < 0.01), 而对肝功能无明显影响。   结论  此方法治疗肝癌安全有效, 为临床晚期肝癌的治疗提供了一种新方法, 值得进一步研究。      

核素甲状腺扫描诊断胸骨后甲状腺癌1例

患者女性,63岁,20年前发现右颈部肿物,约1.5×1cm,肿物缓慢生长,无憋气等症状,一直未作治疗。因近2月来突然增长加快,来院诊治。查体:颈前肿物约7×5.5cm,活动差,质硬,表面     

肝扫描误诊病例分析

本文分析扫描后误诊为肝肿瘤的22例,误诊率为11.6%(假阳性占6.9%,假阴性占4.7%)。误诊的主要原因是:(1)现有扫描机对微小病灶分辨能力低;(2)肝内非肿瘤疾病、肝脏正常变异、肝脏邻近器官和组织的肿瘤对肝脏造成压迫,均可引起假阴性或假阳性扫描图。作者着重讨论了肝扫描与临床症状、病史、体征、X 线-CT,超声断层和甲胎蛋白等检查相结合对减少误诊的重要作用。