注射用肉毒毒素制剂及其研发进展

肉毒毒素(Botulinum Toxin,BoNT)已成为现代医学最具多用途的治疗药物之一。通过将肉毒毒素注射到特定过度活动的肌肉中,可以阻断神经和肌肉之间的信号传导,引起肌肉的松弛性麻痹,从而达到治疗的功效。从业者应熟悉各类产品的特性,以实现安全有效地使用。除了已经上市的众多肉毒毒素产品外,目前还在开发其他新型制剂,这些产品将会进一步扩大肉毒毒素的适用范围,以及给患者提供更多的选择。     

83例淋巴结阴性直肠神经内分泌肿瘤的临床病理特征

  目的  探讨淋巴结阴性直肠神经内分泌肿瘤（rectal neuroendocrine neoplasms，R-NENs）的临床病理特征。  方法  回顾性分析2012年12月至2019年12月中日友好医院83例淋巴结阴性R-NENs患者的临床病理资料，并定期随访。  结果  83例患者中男性49例（59.0%）、女性34例（41.0%）；平均年龄（43.3±11.4）岁；61例（75.5%）患者主要因非特异性症状就诊；肿瘤单发75例（90.4%）；肿瘤平均直径为（0.8±0.7）cm；主要浸润黏膜层及黏膜下层80例（96.4%）；病理分级以G1为主，共65例（78.3%），Ki-67指数平均值为（2.1±1.7）%；肿瘤分期Ⅰ期78例（94.0%）。免疫组织化学法检测CgA阳性29例（34.9%）。治疗方式使用内镜下切除67例（80.7%），手术16例（19.3%）。中位随访时间24（3~90）个月，5年生存率100%，2例（2.4%）复发。肿瘤复发与Ki-67阳性指数具有显著相关性（P=0.025）；肿瘤浸润深度与肿瘤直径具有相关性（P=0.030）。Kaplan-Meier法分析得出治疗方式、肿瘤分级对预后复发的差异具有统计学意义（P=0.031、0.001）。  结论  淋巴结阴性R-NENs直径>1.0 cm相对容易浸及固有肌层，直径≤ 1.0 cm也有浸及固有肌层的可能，建议此类患者行超声内镜（EUS）检查以决定治疗方式。内镜下切除为淋巴结阴性R-NENs的主要治疗方式，Ki-67指数较高患者治疗后相对容易复发。      

螺旋CT的预防性维修

尽早发现故障苗头,并将故障消灭于萌芽状态,是预防性维修的目的,是维修工作的最高境界,具体工作包括定期保养,定期检查,随即处置隐患,根据从业多年经验小结了一些针对螺旋CT的预防性维修感受。     

全身加温治疗晚期恶性肿瘤的初步临床研究

目的 观察全身热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的初步临床疗效及不良反应.方法 30例经病理学确诊的晚期恶性肿瘤患者在气管插管全身麻醉下,利用红外线辐射方法 进行全身加温治疗,食管中段温度达41.8℃,维持60～120min,联合化疗.结果 全部患者均能安全完成治疗,总有效率（CR＋PR）43.3%.不良反应主要是皮肤轻度灼伤,发生率为33.3%.结论 全身加温联合化疗治疗晚期恶性肿瘤是安全的,并且有一定的临床疗效,值得进一步研究.     

Stat3显性负性基因调控人结肠癌细胞增殖与凋亡的分子机制

目的 探讨转染Stat3（转录信号传导子和激活子3）显性负性基因Stat3β质粒阻断人结肠癌细胞系SW480细胞的Stat3信号传导通路对人结肠癌细胞增殖和凋亡的影响及可能的机制.方法 应用阳离子脂质体向人结肠癌细胞系SW480细胞中转染携带Stat3β基因的质粒,四唑盐法检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡,反转录聚合酶链反应检测Stat3靶基因cyclinD1、bcl-xL mRNA表达情况.数据统计分析采用独立样本t检验.结果 转染Stat3β质粒36 h后,SW480细胞的增殖受到显著抑制（t=5.216,P=0.006）;G0/G1期的细胞比例由40.37%上升至67.25%,S期细胞由44.68%下降至31.23%;发生早期凋亡的细胞比例由5.34%上升至24.42%;同时cyclin D1、bcl-xLmRNA表达水平较对照组显著下降（t=5.228,P=0.010;t=3.517,P=0.025）.结论 转染携带Stat3β基因的质粒可以通过下调Stat3靶基因的表达抑制人结肠癌细胞的增殖,促进凋亡,为以Stat3为靶点的结肠癌基因治疗提供了实验基础.     

太原及周边地区6500例乳腺肿块手术统计分析

目的通过统计了解乳腺肿块的发病情况,提示预防重要性。方法以6500例乳腺肿块术后病检诊断为依据。结果乳腺肿块发病逐年呈20%左右增加,乳腺癌的发病呈25%左右增加。结论保持良好心态、提高自身免疫功能、发现无痛性乳房肿块及时就医。     

玉屏风散合四逆散治疗肠菌群失调性腹泻22例

玉屏风散合四逆散治疗肠菌群失调性腹泻２２例郑建宏林志荣主题词玉屏风散／治疗应用四逆散／治疗应用腹泻／中药疗法广东省深圳市福田区梅林医院，深圳市福田区中康路（５１８０４８）广东省深圳市龙岗区布吉人民医院（５１８１１２）随着抗生素的大量应用，...     

活血溶栓汤配合低分子右旋精苷静滴治疗脑梗塞50例临床观察

脑梗塞是临床常见病，具有发病率高、死亡率高、致残率高、治愈率低的特点。自1997年3月～1997年12月我们用活血溶栓汤配合静滴低分于右旋糖昔治疗脑梗塞50例，井与低分子右旋糖昔配合阿斯匹林对照治疗50例，结果显示，治疗组优于对照组。现将观察结果报道如下。l对象与方法1．l一般资料本研究治疗组病例50例，男26例，女24例，年龄最大70岁，最小17岁，个均年龄58．63岁；病程最长52大，最短（）．5天，平均’｛柠37．16天；合并高血压10例，糖尿病6例．冠心。39例，其他25例；对照组病例50例，男26例，女上1例，年龄最大70岁，最小43岁，…     

白膜层内红细胞的细胞年龄特性

一般认为,从红细胞浓缩液中除去白膜是有益的,但这将导致约16%的红细胞随之丢失。因为,这种分离条件与收集年轻红细胞的方法相似,故推测白膜层内富含年轻红细胞。采用三种离心条件,即‘强’离心(5000g),5分钟:‘温和’离心(1650g),3分     

外在性压迫误诊食管、贲门癌手术病例分析

<正> 我院1982年至1985年2月共做食管、贲门癌手术365例,其中发现4例为外在性压迫所致:3例为纵隔淋巴结核压迫食管,1例肝左叶肿大压迫贲门。其中两例分别切除了食管、贲门、胃底,1例摘除了肿大淋巴结,1例因与纵隔粘连未能切除。切除标本病理检查未发现癌组织。手术后分别随访8—36个月均健在。本文就其外在性压迫误诊为食管、贲门癌病例进行分析,以寻求误诊原因和吸取教训。