实现医学目的的某些启示

面对医学目的的真谛,沉思当前的医疗卫生现状,重温医学目的的内涵,怎样平衡和调整医学目的与医疗消费的关系尤其重要,在实现医学目的环节上应该得到深刻的启示。     

革新医学高职专业机能实验课程是现实命题

医学高职专业机能学课程课时少和与生理、药理及病理生理实验重复开设的弊病，直接制约着各医学机能学科理论和实验的完整性教学。故适时配备生物机能实验操作系统，建立生物机能实验室，革新和开设机能实验课程是现实命题。它可以促进革新、设计实验手段和实现生物机能实验课程的程序化管理，提高实验实效；提高责任教师的综合教学能力；提高学生的实验技能和综合学习能力；节省学时和实验材料；带动其它课程设置的革新与完善。     

卫生防疫专业档案编研工作浅析

随着我国卫生防疫事业的发展，各级卫生防疫单位的档案工作已逐步走上了规范化、科学化管理的轨道，特别是自档案目标管理活动开展以来，更是将档案工作推向一个新的高度。卫生部“等级评审标准”，为档案管理晋级达标提供了条件。我市县级卫生防疫站目前已有9家达到档案管理工作省级先进单位，2家达国家二级。潍坊市疾病预防控制中心（原潍坊市卫生防疫站）于1997年达到省二级档案管理标准，1999年达到省一级档案管理标准，2000年达到国家二级档案管理标准。随着档案工作升级达标工作的开展，提高档案编研工作、深入开发档案信息资源已成为各卫生防疫单位的一项重要的任务。我中心在开展档案编研工作时，在突出卫生防疫专业特色上做文章，使编研材料有很强的专业性、实用性，深受业务人员的欢迎。实践证明，要开发有卫生防疫特色的档案编研材料，需抓住以下几个环节：     

2013年昌邑市昌南水厂农村集中式供水工程卫生学评价

目的贯彻落实《全国农村饮水安全工程＂十一五＂规划》,规范农村饮用水安全工程建设,保障农村饮水卫生安全,保护农村居民身体健康。方法通过对昌邑市昌南水厂农村供水工程进行现场卫生学调查,查阅建设过程的有关资料,建筑图纸审查,水质检测等内容,论证评价该建设项目的卫生防护措施的可行性、有效性和合理性,提出控制和降低有害因素的合理、可行的对策和建议,做出科学、客观、真实的卫生学评价。结果该水厂水源选择符合卫生要求,水质良好,水量充沛,水质检测结果符合国家卫生标准。各功能分区布局合理,净水池设计合理,导流墙及池壁结构、建筑材料符合卫生标准。输、配水管网、管件布局合理;水质净化处理工艺规范,复合二氧化氯消毒方法切实可行。结论昌南水厂供水工程总体符合卫生学要求,能保证该地区居民的生活用水需要。     

内皮舒张因子和内皮素之间调控关系动物实验研究

目的探讨内皮舒张因子(EDRF/NO)和内皮素(endothelin,ET)之间的调控关系。方法在设置整体和离体大鼠主动脉灌流模型上,进行相关因素灌流,观察平均动脉压(MABP)、血浆ET水平、组织环一磷酸鸟苷(cGMP)含量的动态变化。结果整体实验结果:①ET组MABP先瞬时(1～2min)降低6.58±0.67kPa,随后进行性升高,呈双向反应,达30min时MABP较给药前升高33.3±0.4kPa;主动脉的cGMP含量升高,较对照组增加74.5%;②L-NNA组MABP缓慢上升,30min时升高至4.62±2.04kPa;cGMP水平较对照组减少5倍(0.42±0.08vs2.14±0.18pmol/mgPr,P<0.01),而血浆ET-ir升高[(819±60pg/(g.w.w)vs对照组514±50pg/(g.w.w),P<0.01];③L-NNA ET组,实验30min时,MABP升高至6.49±3.6kPa;较L-NNA组cGMP含量无明显增加(P>0.05);④Ach灌流,血管ET释放减少[406±31vs对照组514±50pg/(g.w.w),P<0.01]。离体灌流实验结果:①ET灌流不能使去内皮的血管cGMP含量升高(0.27±0.04vs对照组0.24±0.06pmol/mgPr);②MB灌流,使cGMP含量升高(0.64±0.07vs对照组214±0.18pmol/mgPr,P<0.01),但不影响ET释放。结论ET可能通过自分泌方式促使EC释放EDRF/NO,EDRF/NO既拮抗ET的生物学效应,又对ET起着负反馈调节作用。     

缺氧性血管收缩与内皮依赖性NO缺陷相关性实验研究

目的探讨缺氧性血管收缩对Wistar大鼠NO活性的影响。方法制备Wistar大鼠内皮完整和去内皮的胸主动脉环,缺氧刺激动脉环,记录收缩幅度的变化。结果内皮细胞完整、去内皮血管环缺氧时收缩幅度分别为598±42mg、208±38mg,两者比较有显著性差异(P<0.01);内皮细胞完整血管环在缺氧同时分别应用L-NNA、L-Arg、NTG和MB,可分别使血管收缩增幅达64.88%(P<0.01)、降幅达25.08%(P<0.05)、降幅达45.15%(P<0.01)和增幅达42.07%(P<0.01);去内皮血管条在缺氧时应用L-Arg或L-NNA,并不明显改善血管收缩幅度(P>0.05),而NTG使血管收缩降幅度达57.21%(P<0·01),MB部分抑制NTG的作用,血管收缩增福88.76%(P<0.01)。结论上述结果提示,内皮细胞参与缺氧性血管收缩反应,缺氧时内皮细胞依赖性合成和释放NO不足,可能是血管收缩反应的机制之一。     

锌与酒精性肝损害的相关性研究

锌(Zinc,Zn)是重要的抗细胞凋亡因子,在抵御细胞中毒性损伤的感应性方面发挥着重要的生理作用。实验和临床酒精性疾病普遍存在酒精诱导的肝细胞凋亡,多种途径参与酒精诱导的肝细胞凋亡及肝损害。在酒精应激情况下,Zn可以保护肝细胞,拮抗肝细胞凋亡,抵御酒精性肝损害。补Zn可以缓解酒精性肝损害的某些临床表现和肝性脑病的病情。     

ACEI疗法拮抗高血压新生2型糖尿病的相关性研究

目前 ,全世界 2型糖尿患者已达 1.5亿人 ,预计未来 2 5年内病例总数翻番 ,糖尿病继发心血管疾病 (cardiovasculardis eases ,CVD)人数将显著增加 ,防治费用巨大。高血压是诱发或发生 2型糖尿病的重要因素 ,药物控制其发生与发展 ,是减少 2型糖尿病流行病学发病率和提高其预后指     

医德养成教育和医学理性精神的思考

系统性和实践性的医德养成教育,应该使从医人员和医学生清醒而明确地认识并把握医德对人类健康生活的社会作用以及医德的基本要求、医学目的内涵、始终坚持慎独、加强医德修养、树立医学理性精神等问题.明晰医学理性精神的基本要素、惰性因素和医学应当与医学理性精神相统一的现实命题.