间歇性跛行诊断腘动脉外膜囊样变性一例

患者男,54岁.因"右下肢发凉、麻木,活动受限2个月"于2012年2月8日入院.跛行距离约100米.体检:右侧腘窝触及肿物,质韧、光滑,无明显活动性,肿物近心端腘动脉触及搏动,右侧足背动脉、胫后动脉搏动消失.化验检查:血沉:0 mm/h,C-反应蛋白:＜2.97 mg/L.超声提示:右侧腘动脉周围探及囊样暗区包绕.下肢动脉CT血管造影(CTA)示:右侧腘动脉管腔内见局部充盈缺损.术中见:腘动脉血管壁上有一囊样占位性病变,囊壁较薄,囊内为淡黄色、半透明的胶冻样物,病变位于外膜,内壁为血管平滑肌,切开包膜清除囊内容物,切除囊壁,解除腘动脉受压,血流恢复通畅,足背及胫后动脉搏动正常.病理结果:符合血管外膜囊样变性(图1).     

十二指肠恶性肿瘤的诊断和术式选择——附13例报告

我院１９８９年１０月～１９９８年１１月收治１３例原发性十二指肠恶性肿瘤（ＰＤＣ）患者,就其诊断和外科手术选择予以介绍与讨论。１临床资料１１一般资料男性５例,女性８例,年龄３３～７２岁,平均５３岁。均经病理证实。十二指肠腺癌１０例,肉瘤３例。肿瘤位于...     

肝段下腔静脉阻塞症的外科治疗（附54例报告）

目的 探讨肝段下腔静脉阻塞症的有效治疗方法。方法 ５４例病人中,２０例下腔静脉隔膜破膜术,５例行下腔静脉切开根治性隔膜切除术,１６例行下腔静脉右心耳人造血管转流术,８例行肠系膜上静脉－右心耳人造血管转流术;４例作了下腔静脉－右心耳、肠系膜上静脉、下腔静脉人造血管联合转流术,１例行肺包脾手术。结果 本组５４例患者中,除３例分别于术后１２ｄ、４５ｄ、７个月因肝肾功能衰竭死亡死亡外,其余５１例术后症状明     

布─加综合征的诊断与治疗（附54例治疗体会）

布加综合征的诊断与治疗（附５４例治疗体会）山东临沂市人民医院普外科（２７６００３）魏子国，宋涛，亓建，刘建华，梁洪，姜同柏，路春雷布加综合征（ＢＣＳ）早期很少被人认识，多数病人被误诊。随着人们对此病的不断认识以及医学科技的发展，诊断率明显提高。我...     

胆总管重复畸形并结石1例

我院于1990年4月收治胆总管重复畸形结石1例,报告如下。患者女,66岁。因右上腹痛8天伴寒颤、发热、黄疸,于1990年4月入院。20年前曾因胆囊结石、慢性胆囊炎在我院行胆囊切除术。此次入院后,B超提示为胆总管结石。     

Budd-Chiari综合征介入治疗138例分析

目的探讨不同类型Budd-Chiari综合征(Budd-Chiari syndrome, BCS)介入治疗的选择和疗效. 方法 138例BCS根据下腔静脉(inferior vena cava,IVC)和肝静脉造影分为4种主要类型(I型,IVC膜性狭窄、闭塞;Ⅱ型,IVC节段性狭窄;Ⅲ型,IVC节段性闭塞;Ⅳ型,IVC基本通畅)和9种亚型.治疗方法:经股静脉、右颈静脉或锁骨下静脉进行下腔静脉球囊扩张成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)和支架放置术;经皮经肝、经右颈静脉或下腔静脉行肝静脉PTA和支架放置术. 结果 I型成功率100%(83/83),Ⅱ型成功率75.0%(9/12),Ⅲ型成功率81.6%(31/38),Ⅳ型成功率60.0%(3/5).死亡1例(0.7%,1/138).并发症4例(2.9%,4/138),其中误穿心包2例,支架脱落1例,肝脏出血1例.治疗成功的126例随访3～96个月,平均26个月.复发8例,其中2例死亡;肝癌死亡2例. 结论介入治疗BCS创伤小,操作简单,相对安全,疗效满意,成为首选的治疗方法.     

无名动脉瘤1例报告

1　病例介绍患者,女,48岁。因发现右锁骨上搏动性肿物1个月入院。查体:ＢＰ2116ｋＰａ,发育正常,右锁骨上可扪及一4ｃｍ×3.5ｃｍ×3ｃｍ大小搏动性肿块,呈膨胀性,固定,无压痛,可闻及收缩性杂音,压迫肿物可缩小,杂音消失;心率67次ｍｉｎ,规律整,未闻及病理性杂音。心电图?..     

大隐静脉转流术治疗髂股静脉阻塞12例临床分析

前庭大腺囊肿是女性生殖器官中较常见的炎症，治疗不彻底容易反复发作。我院自1996年1月～1997年10月间，采用微波治疗前庭大腺囊肿46例，效果良好，现总结如下。1临床资料46例前庭大腺囊肿患者，均为来我院妇科门诊就诊的病人。年龄最小22岁，最大46岁，平均32岁。初次发...     

经血管内溶栓、支架成形治疗布-加氏综合征合并血栓形成疗效观察

布-加氏综合征(BCS)系罕见的大血管病变，目前以介入治疗为主。1995年8月至2003年2月我院共收治BCS患者240例，其中23例合并血栓形成，全部实施血管内溶栓、支架成形治疗，效果良好。现报告如下。