机器人辅助经皮螺钉内固定治疗髋臼骨折的疗效

目的 探讨机器人辅助经皮螺钉内固定治疗髋臼骨折的疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2020年8月武汉市第四医院收治的33例髋臼骨折患者的临床资料,其中男19例,女14例;年龄43 ～ 62岁［（56.3±1.1）岁］。骨折按Judet-Letournel分型：前柱骨折11例,后柱骨折7例,横行骨折7例,“T”形骨折6例,前柱加后半横形骨折2例。按AO分型：62-A3 11例,62-A2 7例,62-B1 7例,62-B2 6例,62-B3 2例。均采用天玑骨科手术机器人辅助经皮螺钉内固定。记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,观察切口愈合情况及并发症。采用Matta复位标准评价骨折复位质量,术后6个月采用Harris功能评分评价功能恢复情况。结果 患者均获随访6 ～ 12个月［（9.3±1.7）个月］。手术时间1.3 ～ 2.2 h ［（1.7±0.3）h］;术中失血量70 ～ 190 mL［（152.3±25.2）mL］;住院时间7 ～ 12 d ［（9.7±1.2）d］;骨折愈合时间14 ～ 18周［（15.4±1.1）周］。所有手术切口Ⅰ期愈合。所有患者无切口感染、下肢深静脉血栓、脂肪栓塞、螺钉穿入髋关节、内固定失效骨折再移位、创伤性关节炎、股骨头坏死等并发症。按Matta复位标准：骨折解剖复位27例,满意复位6例。Harris功能评分优24例,良7例,可2例,差0例,优良率达93.9%。结论 机器人辅助经皮螺钉内固定治疗髋臼骨折具有手术创伤小、置钉准确率高、并发症少等优势,有利于术后快速康复。     

髓内钉治疗成人肱骨干骨折的研究进展

成人肱骨干骨折约占肱骨骨折的20%、全身骨折的3%~5%,发病率呈现逐年增多的趋势。除保守治疗外,髓内钉内固定也是肱骨干骨折常用的有效治疗方法,符合现代生物学内固定（biological osteosynthesis, BO）原则中减少对骨折端血运干扰的理念,并在一定程度上避免了开放复位钢板螺钉内固定带来的并发症,在临床上的地位逐渐提升。本文结合中外文献对髓内钉治疗成人肱骨干骨折的治疗进展进行综述,希望能为肱骨干骨折的治疗带来新思路。     

中西医结合治疗寻常痤疮150例疗效观察

目的：研究采用中西医内外兼治方法结合治疗寻常痤疮的疗效。方法：收集门诊自2006年9月-2010年2月寻常痤疮患者150例,采用口服中药汤剂,并结合自制中药面膜治疗,取得了比较满意的疗效。方法：收集门诊自2006年9月～2010年2月寻常痤疮患者150例。结果：总有效率为91．43％。结论：中西医结合治疗能改善症状,缩短病程,减少抗生素的用量和使用时间,减少副作用的发生,提高临床疗效。值得临床推广。     

LC-DCP与LCP内固定治疗肱骨干骨折的疗效比较与适应证分析

目的比较有限接触动力加压钢板(LC-DCP)与锁定加压钢板(LCP)内固定治疗肱骨干骨折的临床效果并分析其手术适应证。方法回顾性分析自2010-05—2014-10采用LC-DCP与LCP内固定治疗的156例肱骨干骨折,其中LC-DCP组64例,LCP组92例。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、肩肘关节活动度及术后并发症,末次随访时采用UCLA肩关节功能评分和Mayo肘关节功能评分评定疗效。结果所有患者均获得平均18(12~28)个月随访。LCP组术中出血量少于LC-DP组,骨折愈合时间短于LC-DCP组,差异有统计学意义(P0.05)。2组手术时间、住院时间、肩肘关节活动度、UCLA及Mayo评分比较差异无统计学意义(P0.05)。LCP组内固定失效率明显低于LC-DCP组,差异有统计学意义(P=0.0330.05);但2组医源性桡神经损伤及感染发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 LC-DCP和LCP均是切开复位内固定治疗肱骨干骨折的有效固定材料,相比于LC-DCP,LCP内固定具有骨折愈合时间短、内固定失败率低及适应证广的优点。     

机器人辅助椎弓根外穿刺经皮后凸成形术

[目的]探讨骨科机器人辅助下经椎弓根外入路穿刺后凸成形术（percutaneous kyphoplasty, PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF）的疗效。[方法]回顾性分析2019年3月—2022年3月单侧椎弓根外入路穿刺PKP治疗OVCF的43例患者的临床资料。根据医患沟通结果,18例采用机器人辅助导航穿刺（机器人组）,25例采用传统透视引导穿刺（透视组）。对比分析两组围手术期、随访及影像学资料。[结果]机器人组手术时间显著长于透视组[(43.5±5.2) min vs (26.2±4.9) min, P<0.001],但是,机器人组术中透视次数显著少于透视组[(3.3±0.8)次vs (8.8±3.3)次, P<0.001]。两组穿刺成功率、骨水泥渗漏率、下地行走时间、住院天数的差异均无统计学意义（P>0.05）。术后平均随访时间（19.8±5.7）个月,两组恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义（P>0.05）。术后随时间推移,两组患者VAS、ODI评分均...     

保守及髓内钉治疗成人肱骨干骨折进展

成人肱骨干骨折约占肱骨骨折的20%、全身骨折的3%～5%，发病率呈现逐年增多的趋势。保守治疗及髓内钉是肱骨干骨折常用的有效治疗方法，符合现代BO原则中减少对骨折端血运的干扰的理念，并在一定程度上避免了开放复位钢板螺钉内固定带来的并发症，临床上地位逐渐提高。现结合中外文献对肱骨干骨折采用保守疗法和髓内钉疗法进行综述，希望能为肱骨干骨折的治疗带来新思路