逆行性交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 总结采用逆行性交锁髓内钉技术治疗股远端骨折的经验。方法 对１９９８年２月～１９９９年２月收治的９例股骨远端骨折病人均采用在Ｃ臂透视机下切开复位，逆行交锁髓内钉内固定术。结果 ９例手术均获得成功，骨折端复位良好，内固定稳固。经使用持续被活动练习器（ＣＭ）锻炼１周半以后，均能无负重主动屈膝活动６０度以上，其中４周可以扶拐下地。１０～１２周后开始练习负重行走。结论 采用逆行交锁髓内钉内固定术治疗股     

经椎弓根脊柱内固定器的生物力学分析

取新鲜成人尸体胸腰椎标本10具.先分别做完整脊柱的轴向压缩、旋转和屈曲实验.再在L_(2.2)间制成不稳定柱模型,分别用加横杆(DTT)的经椎弓根内固定器(CDI)和不加DTT的CDI,随机固定不稳定脊柱(固定节段分别为L_(1～3)和T_(11)～L_5).重复三项实验.测定力、力矩与位移的比值,以了解DTT在CDI中的生物力学作用.结果,轴向压缩和屈曲试验中5个节段CD的稳定性分别是3个节度的1.4倍和1.3倍;旋转实验中,加用DTT的CDI组的稳定位均强于不加DTT组.认为在临床上可灵活使用CDI,在脊柱稳定性尚好时可不用DTT装置,脊柱重度不稳时要加用DTT装置.     

抗EB病毒壳抗原的免疫球蛋白A抗体的测定对鼻咽癌诊断价值的探讨

<正> 近年来,根据新的医学研究证明EB病毒与鼻咽癌关系十分密切,特别是抗EB病毒壳抗原的免疫球蛋白A抗体(VCA—IgA)对鼻咽癌是特异的。为了探讨其对鼻咽癌的诊断价值,自1984年以来,我们对鼻咽癌、其他恶性肿瘤和正常人血清中的VCA—IgA抗体进行对比研究,现将结果报告如下。     

游离髂骨骨皮辨移植

1978年Taylor报告二例游离旋髂浅血管髂骨骨皮瓣。1979年Taylor对髂骨血供进一步研究,从50例旋髂深血管解剖研究发现旋髂深血管髂骨骨皮瓣更优于旋髂浅血管     

脊柱手术失败的常见原因

近 2 0年来 ,脊柱外科的发展非常迅速 ,手术治疗的效果也有相应提高。但就不同的脊柱疾患而言 ,其手术疗效相差较大。脊柱手术的失败大致包括以下几种情形 :术前诊断错误、手术适应证选择不当、手术操作错误以及发生了手术并发症。也有人认为脊柱手术的失败更为确切的定义不应包括上述几种情形 ,而是指术后仍有或发生脊柱畸形、假关节形成、脊柱不稳、椎管狭窄、植入物断裂以及肿瘤或全身性疾病未缓解或加重等。笔者重点介绍除手术并发症之外导致脊柱手术失败的常见原因。1　术前诊断错误1.1　肿瘤　脊柱及椎管内肿瘤几乎均以疼痛为首发症状…     

骨髓间充质干细胞成骨定向分化的研究进展

就骨髓间充质干细胞的形态和表面分子特征、体外成骨定向分化的特性及影响因素等方面的研究进展作一综述 ,并初步探讨了骨髓间充质干细胞在骨组织工程中的应用前景。     

自发性跟腱断裂的分型和修复

对于自发性跟腱断裂的治疗一直存在保守和手术治疗二种观点,提倡保守者认为这可避免手术后产生的并发症;提倡手术者则认为手术的治疗效果更可靠且复发率低。对于自发性跟腱断裂患者经保守或手术治疗的诸多问题,如跟腱修复后的强度和功能恢复状况,国内外很少有详细的对比分析。本文通过对诊治的48例自发性跟腱断裂患者的随访研究,在此作一初步探讨。     

联合肌腱转位手术对肩关节稳定作用的生物力学研究

本文对８具尸体肩关节中联合肌腱（肱二头肌短头和喙肱肌）进行前方稳定性作用的生物力学分析。将上臂置于外展９０°，外旋９０°位，对肱骨头施以１５Ｎ前移力。然后右肩关节囊完整或破损、联合肌腱原位或转位（移位到肩胛下肌和关节囊之间）。对联合肌腱施加０Ｎ、１５Ｎ或３０Ｎ的载荷情况下，通过三维测量仪分别监测肱骨头的位置。结果显示在所有上述情况下随着联合肌腱负载的增加，肱骨头的前移减少。特别是在关节囊破损、联合肌腱转位后，联合肌腱对肱骨头的这种阻挡前移作用最为显著。由此我们认为当上臂处于外展外旋位时，联合肌腱对孟肱关节     

桡尺远侧关节掌向脱位

当腕部韧带因外伤完全撕裂后,桡尺远侧关节可发生不伴骨折的脱位,这种脱位很难在急诊被及时发现,尤其是发生掌向脱位。我院收治1例,结合文献报告如下。 1 病例报告 患者,女性。22岁。工作中右手不慎被转动机器轧伤,来医院就诊。急诊检查右手皮肤无明显挫裂伤,右腕局部略肿,有压痛,关节屈伸活动好,右腕正侧位X线片检查示阴性,医生拟急性右腕关节扭伤对症处理,嘱其门诊随访。3周后患者因右腕肿痛无     

经皮空心加压螺纹钉治疗胫骨平台骨折30例报告

从1991年起我科采用X线电视机监视下,应用斯氏针撬拨复位,经皮空心加压螺纹钉固定治疗胫骨平台骨折30例。根据Schatzker分类,Ⅰ型4例,Ⅱ型20例,Ⅲ型2例,Ⅳ型2例,Ⅴ型2例。经过2～6年(平均2.5年)的随访,优良率为90％,本方法具有损伤轻,感染机会小,内固定确切。整个手术过程均在X线电视机下直接监视完成,是一种新的骨折固定方法。