脑卒中患者健康行为量表的编制及信效度检验

目的编制脑卒中患者健康行为量表并检验其信度效度,为脑卒中患者提供简易的专用健康行为评估工具。方法在中文版健康促进生活方式量表基础上,结合相关指南及文献编制脑卒中患者健康行为量表。对235例脑卒中患者进行问卷调查,采用SPSS17.0及Mplus7.0软件进行分析。结果量表的内容效度为0.850;总量表的同质性信度、分半信度、重测信度系数分别为0.878、0.801、0.845;探索性因子分析提取出6个公因子,共解释总变异量的69.073%。验证性因子分析模型的χ~2/df为1.355,比较拟合指数(CFI)为0.916,Tucker-Lewis指数(TLI)为0.903,标准化残差均方根(SRMR)为0.075,平均平方误差平方根(RMSEA)为0.054,P=0.303,模型精确拟合数据。结论编制的脑卒中患者健康行为量表具有较好的信度和效度,可作为脑卒中患者健康行为的测评工具。     

我国脑卒中护理门诊开展现状

目的介绍脑卒中护理门诊的发展及开展模式,总结我国脑卒中护理门诊的开展内容、形式和服务效果,指出脑卒中护理门诊发展过程中存在的主要问题,提出改进建议,并对脑卒中护理门诊发展的研究前景进行展望,旨在充分发挥脑卒中护理门诊在脑卒中防治及康复中的作用,促进其进一步发展。     

老年脑卒中患者出院后康复认知、需求与负担的质性研究

目的了解老年脑卒中患者出院后的康复认知、需求与负担,为促进老年脑卒中患者康复提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取10例老年脑卒中患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果通过对访谈资料的归类与剖析可归纳为3大主题6个亚主题:①康复锻炼认知不足;②对康复的需求强烈,包括对恢复肢体功能的需求、对专业康复指导的需求、对康复资源的需求;③患者的康复负担重,包括即经济负担、家庭照护角色负担。结论对于老年脑卒中患者,应给予专业的出院后康复指导,提高患者对康复锻炼的认知水平,促进其康复功能锻炼行为的形成与维持,减轻患者康复过程中的心理负担,进而促进患者的康复。     

专科防跌倒指引在脑卒中住院患者跌倒预防中的应用效果

目的：探讨专科防跌倒指引在脑卒中住院患者跌倒预防中的应用效果。方法对2013年1~12月入住神经内科的脑卒中患者发生跌倒的案例进行回顾性分析,成立持续质量改进小组,制定有专科特色的防跌倒指引,使用该指引对2014年1~12月的脑卒中住院患者实施防跌倒护理。结果2014年脑卒中住院患者的跌倒发生率明显下降。结论针对脑卒中跌倒案例分析,制定规范、详细的专科防跌倒指引,可以有效地减少脑卒中住院患者跌倒的发生。     

目标设定电话提醒对缺血性脑卒中患者服药依从性的影响

目的探讨目标设定电话提醒对缺血性脑卒中患者服药依从性的影响。方法采用同期单盲随机对照研究,将缺血性脑卒中患者分为对照组和干预组。对照组采用常规健康教育法,干预组在接受常规健康教育的同时,在干预护士指导下设定服药目标及制定行动计划,并接受其3次电话提醒(出院后第1周及出院后第1个月、3个月)。在干预前、出院3个月、6个月时采用Morisky 4条服药依从性量表(MAS)分别测量两组患者的服药依从性。结果出院6个月干预组服药依从性高于对照组(P0.05);但干预前及出院3个月两组的服药依从性比较P0.05;两组患者出院3个月的服药依从性与干预前比较均得以提高,但出院3个月后至出院6个月的变化比较平稳,其中干预组的效果可延续到出院后6个月,且有上升趋势,但对照组呈下降趋势。结论目标设定电话提醒可提高缺血性脑卒中患者的服药依从性,是脑卒中患者出院延续护理的重要措施之一。