Survivin蛋白在肺鳞癌CT征象中表达的意义

目的探讨Survivin蛋白在肺鳞癌CT征象中的表达及其与临床病理特征的关系。方法用免疫组织化学方法对96例肺鳞癌组织Survivin蛋白表达进行检测;并对肺鳞癌Survivin蛋白表达情况与螺旋CT扫描征象进行相关性分析。结果肺鳞癌患者的Survivin蛋白的表达状况与肺鳞癌的CT特征包话集中征、偏心空洞征象均无统计学意义(P0.05)。肺鳞癌患者的Survivin蛋白的表达与肺鳞癌的肿块大小、深分叶征、棘突征、胸膜凹陷征、强化程度情况相关(P≤0.05)。不同TNM分期中Survivin蛋白表达阳性率有统计意义(p0.01),分期越高,阳性表达率越高。淋巴结有转移者Survivin蛋白表达阳性率为70.9%,淋巴结无转移者为39.0%,相互比较,差异有统计学意义(p0.01)。Survivin蛋白表达与患者的年龄、性别、组织学类型和分化程度无明显相关性(p0.05)。结论肺鳞癌CT征象是肺癌诊断的基本依据,当这些征象多数或集中发生时,具有定性诊断价值,Survivin蛋白测定同样有利于推断肿瘤的生长情况及患者的预后。     

介入治疗股骨头缺血性坏死及疗效评价

自1995年8月-1997年6月作者采用经旋股内、外动脉超选插管溶通术治疗股骨头缺血性坏死65例(76侧),经6个月—20个月随访,并采用血管造影和股骨头缺血性坏死疗效百分法评价判定,优良率84.3％,血管造影显示治疗后血管计数较治疗前增多(p<0.02)静脉回流改善。此方法适用于各种类型的患者,可减轻临床症状,提高生活质量。     

关节内注射透明质酸钠治疗髋骨关节炎2例临床分析

髋骨关节炎(OA)是一种老年慢性退行性疾病,常有髋关节疼痛和关节功能受限、丧失甚至残疾,对患者生活自理能力和生活质量有严重的影响。它的内科治疗包括非甾类抗炎药、阿片类镇痛药以及所谓的软骨保护剂的使用等,近年国外报道使用关节内注射透明质酸钠治疗OA显示有明显的效果,且无严重副作用,国内尚无类似的报道,现报告如下。1病历摘要例1:男性,73岁。以右髋关节痛,双膝关节痛7个月入院。右下肢下蹲困难;体检右髋关节活动痛阳性,各方向活动无明显受限;双膝关节肿,关节弹响( ),骨擦音( );血沉7mm/1h,C反应蛋白1mg/L;X线右髋关节无异常,左…     

奥扎格雷、舒血宁联合治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察奥扎格雷联合纯中药制剂舒血宁在治疗急性脑梗死中的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者118例,分为治疗组和对照组,治疗组选用奥扎格雷联合纯中药制剂,对照组两种纯中药制剂联合常规应用。两组治疗15d后进行比较。结果治疗后治疗组在临床疗效,神经功能缺损评分及血液流变学指标改善更明显且与对照组差异有统计学意义,明显较对照组提高。(P<0.01)。结论奥扎格雷配合纯中药制剂舒血宁对急性脑梗死有明显的疗效,且安全,不良反应少,值得临床参考。     

水流式血栓切吸术在下肢深静脉血栓治疗中的应用

目的：评价Hydrolyser导管行血栓切吸术在下肢深静脉血栓形成（LEDVT）的综合介入治疗的临床应用价值。方法：15例LEDVT患者，病变在左侧髂静脉2例，左侧髂股静脉8例，双侧髂股静脉5例。均经健侧股静脉穿刺先入下腔静脉滤器，然后经患侧股静脉或Guo静脉穿刺插管，行血栓切吸术，结合血管内溶栓治疗。结果：本组15例患者，技术成功率为100％（15／15）。临床疗效显效11例，有效3例，总有效率为93％（14／15）。无严重并发症发生。结论：采用Hydrolyser导管行血栓切吸术结合运用溶栓等介入技术综合运用治疗下肢慢性DVT是安全有效的方法。     

CT引导下肺脓肿引流术的分析

通过对50例肺脓肿患者进行抽取脓肿腔内的脓液进行细菌学检查、脓腔内直接排脓、脓腔药物冲洗、脓腔注药治疗。结果 50例患者均于CT引导下实施经皮肺穿刺术,其中38例一次性穿刺引流成功,余下12例两次性穿刺术后引流成功,引流成功率为100%。本研究对50例患者均进行为期3个月的随访,50例病灶消失,症状缓解,其中3例出现神经性喘息,对症处理后症状消失。CT引导下肺脓肿引流术具有疗程短、安全性高、费用低、并发症少的优点,临床上建议进一步推广。     

支气管动脉介入后手术治疗中晚期中央型肺癌

我院自１９９５～１９９７年,对中央型肺癌患者行术前支气管动脉栓塞或化疗药灌注,取得良好的效果,现报告如下。ｌ 资料和方法１．１ 一般资料 术前 ＡＳＡＩ～Ⅱ级确诊为中央型肺癌的患者４１例,其中男３５例,女６例,年龄４０～６６岁,体重４５～８２ｋｇ,病理为鳞状细胞癌３９例,腺癌２例,随机分成介入组（Ａ组＝２１例）和单纯剖胸组（Ｂ组＝２０例）,两组患者术前ＴＭＮ分期差异无显著意义。１．２ 方法　Ａ组术前在介入室行支气管动脉造影,如能高选择插入患者支气管动脉,则用碘油１０ｍｌ栓塞,并加灌注化疗药 Ｔ．Ｈ．Ｐ…     

老年无症状肺结核59例分析

目的探讨老年无症状肺结核的影像学特点。方法分析2001至2011年59例60岁以上老年无症状肺结核患者的临床特点、影像学特点、治疗与转归。结果患者多因原发疾病或者体检时发现,一般无明显咳嗽、咯血、胸痛等为主的肺部临床表现以及结核全身症状。影像学多表现为片状阴影、单发结节状阴影、陈旧性肺结核病灶基础上出现较小的团块或结节状阴影。结论老年无症状肺结核患者无明确的好发部位,病变形态多样,与肺癌难于鉴别,容易造成漏诊或误诊,建议尽早CT引导下经皮行肺结节穿刺活检明确诊断,不能明确诊断而有手术指征者可行手术切除。     

呼吸针控用于CT引导下经皮经肺穿刺近膈肝肿瘤

近膈肝肿瘤解剖位置特殊,受呼吸影响活动度大,CT引导下行经皮经肺穿刺活检或微波消融术时容易发生气胸[1],往往只有1次穿刺机会.如何有效控制患者呼吸是CT引导下经皮经肺穿刺近膈肝肿瘤成功的重要因素.虽然有学者报道[2]在对近膈肝肿瘤行CT引导下经皮经肺穿刺,训练患者呼吸使定位和穿刺始终在同一呼吸相,如在吸气末、呼气末或平静呼吸屏气,这些方法对克服呼吸影响有一定的积极作用,但患者由于受到疼痛或紧张等因素影响,很难做到每次呼吸同相.本研究采用呼吸针控法,有效地做到了定位和穿刺时呼吸同相.现报道如下.