吉西他滨低剂量延时输注的研究进展

吉西他滨（gemcitabine,GEM）为抗嘧啶核苷酸代谢类药物。目前,GEM的标准给药方式为1 000~1 250 mg·m^-2,30 min静脉快速输注。但是,药理学研究表明,GEM延时输注可使细胞内有活性的GEM三磷酸盐达到最佳的蓄积速度,提示GEM延时输注在药动学方面要优于30 min快速输注。故本文对GEM低剂量延时输注的相关研究进行综述,以期为临床用药提供相关依据。     

掌叶覆盆子GAP栽培技术研究

掌叶覆盆子Rubus chingii Hu为蔷微科悬钩子属植物^[1]，因其叶形多为五裂似掌状，故名为掌叶覆盆子，是常用的中药材植物，以未成熟果实人药，其根、叶亦可药用。掌叶覆盆子果实味甘、酸、性温、归肾、膀胱经，具有益肾、固精、缩尿等功能，用于肾虚、小便频数、阳萎早泄、遗精滑精等症心^[2]。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗上消化道穿孔的临床疗效比较

目的比较腹腔镜与传统开腹手术治疗上消化道穿孔的临床疗效。方法将2008～2011年间收治的98例上消化道穿孔患者随机分为腹腔镜治疗组(观察组)与传统开腹手术治疗组(对照组),每组各49例,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者手术时间上的差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中出血量、术后进食时间以及住院天数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为6.1%,显著低于对照组的24.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗上消化道穿孔临床疗效确切,且术后并发症发生率降低,能够加快患者的术后恢复,值得临床进一步推广使用。     

高原地区新生儿克雷伯菌耐药ESBLs肺炎一例报告

患者,男,生后14天,因痉挛性咳嗽,吐沫伴鼻塞,口唇发青5天,院外静点头孢哌酮钠（0.25g/d）等药物治疗5天未见缓解收住我院,病历号0037502。患儿系足月手术分娩,无窒息史。入院查体,体温：38.6℃,呼吸：53min-1,体质量：2 800g,神志清,精神反应可,面唇发绀,双肺听诊呼吸音粗糙,可闻及湿啰音,心率156min-1,律齐,未闻及病理性杂音。腹无异常。觅食反射、吸吮反射均减弱。     

双侧支撑钢板治疗复杂性胫骨平台骨折28例分析

目的探讨双侧支撑钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法至2005-01-2009-08我们采用双侧支撑钢板治疗28例复杂性胫骨平台骨折,按Schatzker分类法:Ⅴ型16例,Ⅵ型12例。现对这些临床资料进行回顾性分析。结果 28例获10~60个月的临床随访,平均20.2个月。参照Merchant功能评定标准,优14例,良10例,中3例,差1例,优良率85.7%。结论采用双侧支撑钢板治疗复杂性胫骨平台骨折能够为胫骨平台提供良好的复位和力学稳定性,便于早期功能锻炼,关节功能满意。     

儿童结核病门诊中健康教育开展方式的探讨

目的:探讨儿童结核病在门诊开展健康教育的方式。方法:对结核病的整体认识:向儿童及家长解释有关结核病的病因,诱因、传染源、传染途径,临床症状与体症。结核病是可治可控的,用药指导,饮食指导,心理指导,定期复查及随访管理指导。结果:使80%的儿童家长了解结核病防治知识,自觉采纳适合结核病控制的行为和生活方式。结论:健康教育疗效显著,值得推广应用。     

胎儿甲状旁腺移植治疗医源性甲状旁腺机能低下

甲状旁腺机能低下是甲状腺手术并发症之一,据文献报告其发生率占1-4％。我科自1985年来先后发生3例,占同期甲状腺手术的1.5％,经胎儿甲状旁腺移植治疗,获得满意效果。病例报告例1女,23岁,因原发性甲状腺机能亢进症,(原发性甲亢,下同)于1985年5月4日行双侧甲状腺次全切除术。术前血钙为     

抗肿瘤药物引起手足综合征的机制及防治措施

多种抗肿瘤药物均可导致手足综合征的发生,通常表现为手掌和脚掌的皮肤出现感觉异常、红斑、红肿、疼痛、水泡、脱皮、脱屑、溃疡等。症状轻者可导致药物减量,严重者可致停药,降低患者依从性,影响药物疗效。本文通过检索相关文献,对手足综合征的发生机制和防治措施进行梳理和归纳,以期为临床用药提供参考依据。     

高原地区59例小儿麻疹分析

现就我院2005年1月-2005年8月收治的58例小儿麻疹患者总结分析如下.     

婴幼儿急性阑尾炎穿孔一例报告

患儿，男性，１岁，因停止排便一天，伴发热、呕吐、腹胀、哭闹不安在当地医院以“肠梗阻”治疗一天半后转我院，转院途中患儿出现腹泻黄色水样便３次。入院查体：体温３８．７℃，脉搏１２８次／分，急性痛苦面容，被动体位，腹部膨隆，未见肠型及肠蠕动波，腹肌紧张，全...