膝部纵向撞击伤致膝部股骨干髋部骨折

本文报告一组从1985～1992年收治摩托车手骨折11例,均系膝部纵向撞击伤致同侧膝部股骨干髋部骨折。经平均13个月的随访,11例中6例优良,3例一般,1例差,1例股骨头坏死。文中对该创伤的创伤机制、分型与治疗作了讨论。     

超负荷运动导致重症中暑的临床分析

在环境温度(≥27℃)、湿度相对较高的情况下,从事长时间剧烈的体力活动而出现的重症中暑,发病凶险,死亡率高。自1994年以来,我院共救治了36例此类患者,现报道如下。1.临床资料:36例全部为军人,年龄16～34岁,平均年龄(21±13.5)岁,其中14例在环境温度28～35℃[平均(31±3.7)℃]、相对湿度67%～92%的气候下,进行负重约18ｋｇ的5ｋｍ武装越野竞赛的2/3赛程后发病;另22例在环境温度30～36℃[平均(34±4.2)℃]、相对湿度64%～90%的气候下,负重约40ｋｇ从事抗洪抢险突击作业约2ｈ后发病,均表现为突然晕倒、昏迷、高热(肛温≥39.3℃),其中呕吐32例…     

肢体严重创伤患者早期并发症的救治与护理

目的探讨严重肢体创伤患者早期并发症的发生与救治的方法。方法对1987年1月～2006年12月收治的115例肢体严重创伤患者早期发生的并发症进行总结分析。结果合并休克46例,应激性溃疡伴出血8例（1例死亡）,深筋膜综合征4例,肢体严重毁损并小腿缺血坏死行残端截肢3例,急性呼吸窘迫综合征（ARDS）6例（其中1例死亡）,多器官功能不全综合征（MODS）9例（其中3例死亡）,伤口感染47例。结论严重创伤不仅导致肢体形态及功能损害,严重并发症处理不当可威胁病人生命。减轻早期应激反应,加强重要器官监护,抗休克和感染,保持气道通畅,尽快纠正低氧血症,是防治创伤早期并发症、提高创伤治愈率、减少死亡率和伤残率的重要措施。