掌指关节屈曲角度与伸肌腱长度变化研究

目的：测量掌指关节不同角度屈曲时伸肌腱滑动长度的变化,为被动屈曲掌指关节时避免伸指肌腱损伤提供依据。方法100名成人受试者,测量2～5指掌指关节屈曲30°、60°、90°时,伸肌腱的变化长度。结果2～5指在屈曲相同角度时,伸肌腱的长度变化存在差异性,长度变化值依次为中指＞食指＞环指＞小指。同一手指掌指关节在屈曲0°～30°、30°～60°、60°～90°时,伸肌腱的延长值变化也存在差异性,呈递减趋势。结论掌指关节屈曲时需要伸指肌腱相应延长,在被动屈曲掌指关节0°～30°时,要充分松解伸指肌腱粘连,避免造成医源性伸指肌腱损伤。     

高通量血液透析对2型糖尿病肾病患者毒素清除和炎症因子、氧化应激因子水平的影响

目的探究高通量血液透析(HFHD)对2型糖尿病肾病(DN)患者毒素清除和炎症因子、氧化应激因子水平的影响。方法采用计算机随机数字法将2016年1月至2018年1月我院收治的96例DN患者分为观察组和对照组各48例。观察组患者予以HFHD治疗,对照组患者予以低通量血液透析(LFHD)治疗。比较两组患者血清小分子毒素[血肌酐(SCr)、血尿素、血尿酸、血磷]、中分子及大分子毒素[甲状旁腺素(PTH)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血清β_2微球蛋白(β_2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(CysC)]清除效果,观察治疗前、治疗6个月后血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激因子[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平变化情况。结果治疗6个月后,两组患者SCr、血尿素、血尿酸、血磷以及血清PTH、RBP、β_2-MG、CysC水平均较治疗前降低(P<0. 05),且观察组血尿酸、血磷以及血清PTH、RBP、β_2-MG、CysC水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者血清IL-6、CRP、TNF-α、MDA水平均较治疗前降低,且低于对照组(P <0. 05),SOD、GSH-Px水平较治疗前升高,且高于对照组(P <0. 05),对照组患者治疗前后上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFHD可有效清除DN患者血液中的毒素,减轻机体炎症反应并改善氧化应激水平。     

农村个体医疗机构消毒卫生监测结果分析

我们于１９９８年和２０００年对本辖区的东龙、山北两乡镇的个体医疗机构进行了两次调查监测 ,现将结果报告如下。１材料与方法１．１采样及检验方法按《医院消毒卫生标准》(ＧＢ１５９８２-１９９５)进行 ,实验室检验由贵港市卫生防疫站完成。１ .２采样对象医用物体表面 (含诊台、处置台等 )、现用消毒剂、灭菌物品 (含自行消毒的灭菌物品 )、一次性使用医疗用品及医护人员手。１ .３评价标准按ＧＢ１５９８２ -１９９５ ,物体表面及医护人员手的细菌总数≤１０ｃｆｕ／ｃｍ２ ,不得检出致病菌 ,现用消毒剂细菌总数≤１００ｃｆｕ／ｍｌ,…     

锁骨骨折手术治疗临床观察

目的分析、观察两种手术方法治疗不稳定锁骨骨折临床效果。方法对76例不稳定锁骨骨折分别实施克氏针或钢板内固定治疗。结果随访5～18个月，平均10个月。所有患者术中均无意外发生，无1例伤口感染及骨折不愈合。愈后优良率克氏针组85．3％；钢板组88．5％。结论克氏针或钢板内固定治疗不稳定锁骨骨折安全、有效，粉碎骨折首选采用钢板内固定。     

关节镜下套线式半月板缝合器治疗半月板损伤

半月板损伤传统的外科治疗是将损伤的半月板切除.经长期的临床观察,切除半月板的关节易早期退变,形成骨性关节炎.我院2002年8月-2004年5月采用自行研发的套线式半月板缝合器(国家专利2L 01280001.5)缝合半月板损伤28例,近期疗效满意.     

儿童角膜移植与白内障摘除人工晶体植入术16例报告

报道儿童角膜移植与白内障摘除人工晶体植入联合手术16例（16只眼），平均随访27个月，透明率56．3％，排斥反应发生率37．5％。文中对手术特点及预后情况进行讨论.     

难治性强迫症的治疗进展

本文对于难治性强迫症治疗方案的进展作一个综合性的报道。     

非典型抗精神病药与2型糖尿病

新型的抗精神病药 ,如同经典的抗精神病药物一样 ,都会导致显著的临床高血糖现象 ,有研究发现一些新型精神病药可能比典型抗精神病药更易导致糖尿病[1,2 ] 。本文就非典型抗精神病药与 2型糖尿病的关系作一综述 ,供同道们参考。1　非经典抗精神病药与ＤＫＡ和 2型糖尿病近来越来越多的个案报道氯氮平、奥氮平引起高血糖、糖尿病 (ＤＭ )和酮症酸中毒 (ＤＫＡ) [3～ 5] 。但氯氮平、奥氮平导致ＤＫＡ的病例中大多数停药后 ,ＤＫＡ也部分或全部缓解了 ,症状亦随之消失 ,恢复药物后又出现了高血糖。这种现象说明这些患者的胰岛素分泌受到了影响…     

难治性强迫症的治疗进展

本文对于难治性强迫症治疗方案的进展作一个综合性的报道。     

广西贵港市首例人感染H5N6禽流感死亡病例的临床特点及流行病学分析

目的 分析贵港市首例人感染 H5N6 禽流感病例临床、流行病学特征,为制定监测方案与防治措施提供科学依据。方法 收集病例临床诊疗资料、流行病学资料,并对密切接触者、感染来源采集相关生物和环境标本进行实验室检测,应用描述性流行病学方法进行分析。结果 贵港市首例人感染 H5N6禽流感病例为单个散发病例,密切接触者无感染,早期临床表现无特异性, 临床表现主要为发热、鼻塞、咽喉肿痛,偶有咳嗽,8天后进展为呼吸困难,胸片示右中下肺实变,左胸间隙肺大泡,胸膜炎,白细胞数目先下降后上升,因呼吸和循环衰竭死亡。发病前一周有明确的禽类接触史, 密切接触者24名均未出现发热及相关呼吸道症状,采集其中9人份咽拭子H5N6病毒核酸检测均阴性。对患者居住地、患者老家、临近患者居住地养殖有禽类的邻居家和附近的活禽交易市场进行外环境病原学采样检测,共采集了19份,H5、H9病毒核酸检测混合阳性3份,阳性率为15.79%,H9病毒核酸检测阳性7份;扩大城乡活禽交易市场监测范围,采集了10个乡镇农贸市场外环境标本共30份,8个市场检出H5亚型阳性,市场检出率为80%。结论 该病例为本地感染病例,感染来源与接触禽类有关,未发现人传人的证据。该病例临床特征不明显,早期症状类似普通感冒,且咽拭子采样检测结果为阴性,对早期诊断造成困难,诊断不及时治疗效果差。市场活禽摊档污染严重,应加强市场卫生管理,加强不明原因肺炎监测工作,在禽流感高发季节应对不明原因肺炎病例多次采样检测,扩大人间和禽间流感病毒监测是早期发现和及时控制人感染高致病性禽流感疫情的关键。