肺泡灌洗液中白细胞分类计数和白介素6检测对社区获得性肺炎的诊断价值

目的 探讨肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)中白细胞分类计数,白介素6(interleukin-6, IL-6)检测对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)的诊断价值。 方法 收集来自于中南大学湘雅三医院的60例社区获得性肺炎患者BALF及血清标本。根据BALF的病原学培养结果,将其分为革兰阴性菌肺炎组、革兰阳性菌肺炎组、真菌性肺炎组、支原体肺炎组。行白细胞分类计数及IL-6检测。 结果 对于细菌源性社区获得性肺炎诊断,BALF的中性粒细胞百分比、IL-6及血清IL-6的AUC分别为0.912、0.877、0.661。BALF的中性粒细胞百分比、IL-6含量及血清IL-6在革兰阴性菌肺炎组明显大于其它组, 差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6在革兰阳性菌、支原体、真菌肺炎组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 BALF的白细胞分类及IL-6对于细菌源性的CAP的诊断价值最高。三个检测指标对于革兰阴性菌性肺炎的诊断有辅助意义。     

UF-1000i全自动尿有形成分分析仪对尿路感染的诊断价值

Objective To evaluate the application value of UF-1000i automated urine formed elements analyzer in the diagnosis of urinary tract infection. Methods 150 urine specimens were analyzed using the UF-1000i in parallel with detection of leukocyte, yeast-like fungus, and bacteria. These detection results were collected for evaluation of urinary tract infection and scatter grams were recorded. At the same time, these samples were cultured for bacterial identification, which results were compared with that of the UF-1000i. The clinical diagnose criteria of the UTI was performed as golden standard. As compare with results obtained with UF-1000i, the sensitivity and specificity of UF-1000i for diagnosis of urinary tract infection were evaluated, and the consistency were analyzed among scatter grams, bacterial culture and final diagnosis. Results The statistical results from 146 specimens showed that the positive rate of UF-1000i was 32. 9% (48/146), the positive rate of urine culture is 28. 8% (42/146). There was no significant statistical difference found (χ2 = 1.79 ,P = 0. 18 )and Kappa test showed a considerable consistency (K = 0. 775 6). The UF-1000i detection results showed the sensitivity 76. 0% ( 38/50 ), specificity 89. 6% ( 86/96 ), positive predictive value 79. 2% ( 38/48 ) and negative predictive value 87. 8% ( 86/98 ), respectively. The distribution of coccus and bacilli obtained from the UF-1000i testing was basically in accordance with the results of bacterial culture. Conclusion The "UTI-information" of UF-1000i is very important for the diagnosis of urinary tract infections.     

食品动物细胞色素P450的研究进展

细胞色素P450酶系是参与药物及各种内源性和外源性化合物在体内的主要代谢酶,目前研究猪、牛、羊、鸡和鱼等食品动物的细胞色素P450代谢酶越来越受到重视。研究食品动物细胞色素P450,对明确其代谢转化机制、指导兽医临床合理用药、新兽药设计与剂型改进、预防兽药相互作用、种属外推用药、食品动物兽药残留消除分析及人类食品安全评价,都具有十分重要的意义。     

基质辅助激光解析电离飞行时间质谱在临床病原微生物鉴定中的应用进展

基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrixassisted laser desorption/ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)是近年来发展起来的一种新型软电离质谱技术,现今其在微生物快速检测方面的应用得到广泛关注.相对于微生物实验室现有的传统鉴定方法和分子生物学方法,MALDITOF MS具有快速、准确、灵敏、分辨率好和高质量检测范围等优点,虽不能完全替代传统方法,但丰富了微生物检验方法的选择,克服传统方法操作繁琐、耗时的缺点,大大提高了微生物鉴定在临床中的参考价值.本文就MALDI-TOF MS在微生物鉴定中的应用及其进展作一综述.     

血小板CD40配体对内皮细胞表达组织因子的影响

目的探讨活化血小板CD40配体对内皮细胞表达组织因子、组织因子抑制物的影响及其分子机制。方法建立活化血小板与人脐静脉内皮细胞的共孵育体系(细胞比例10∶1),观察内皮细胞组织因子及其抑制物表达的变化,以及阻断CD40-CD40配体相互作用对上述效应的影响。结果活化血小板与脐静脉内皮细胞共育8 h后,内皮细胞组织因子mRNA及蛋白表达显著增高,而应用抗CD40配体的抗体和抗CD40抗体可分别抑制其表达(P<0.05)。但是组织因子抑制物mRNA无明显变化。结论活化血小板可通过其表达的CD40配体分子诱导内皮细胞产生组织因子,但并不能增强内皮细胞组织因子抑制物的表达,此效应对不稳定性斑块的形成可能具有促进作用。     

双J管生物被膜菌临床特性及其相关基因研究

[目的]研究双J管生物被膜菌的临床分布,对抗生素的耐药特性及粪肠球菌相关基因与生物被膜形成的关系.[方法]收集本院92例患者双J管.筛选生物被膜菌株和相应浮游菌株;浮游菌与双J管生物被膜菌在MH培养基上作耐药性分析;生物被膜阳性菌在泊洛沙姆培养基和普通MH培养基上作耐药差异性分析.实时荧光定量PCR方法对生物被膜菌组和浮游菌组细菌中ebpA、gelE两种与生物被膜形成相关的基因表达进行检测.[结果]92例患者双J管中筛选出生物被膜菌41株,阳性率为45%;生物被膜菌与相应的浮游菌比较,在普通MH培养基上药敏结果相似,无统计学差异（P＞0.05）;生物被膜菌在Poloxamer培养基和MH培养基上药敏结果差异有统计学意义（P＜0.05）,且前者耐药性更强.生物被膜菌组ebpA,gelE表达量分别是浮游菌组的2019倍和1/138.[结论]本院双J管生物被膜菌在临床上以肠球菌属和葡萄球菌属为主;生物被膜菌与浮游菌耐药性无见明显差异, Poloxamer培养基可模拟出生物被膜菌的生存环境,而且对药物的耐受性更强.ebpA与促进生物被膜形成有关,gelE与抑制生物被膜形成有关.     

改良TRAP法检测胃粘膜标本端粒酶活性

为探讨端粒酶活性与胃癌发生的关系。本文以改良TRAP法对43例胃粘膜活检标本的端粒酶活性进行检测。结果发现：胃癌的端粒酶阳性率为87%（20/23），萎缩性胃炎的端粒酶阳性率为28.6%(2/7)，而中度胃炎与浅表性胃炎无一例阳性，它提示端粒酶活性的检测对于胃癌的诊断可能具有重要意义。     

BECKMAN CX3 全自动生化分析仪特殊故障排除1例

BENCMAN CX3全自动生化分析仪是美国贝克曼库尔特公司生产的全自动任选式生化分析仪,因其快速,准确,重复性好而广泛在临床应用,我院2003年购进一台,在两年多的使用过程中,曾出现很难找到原因的小故障,现将一例分析如下,供同行参考。故障现象:CO2碱性缓冲液在正常情况下是循环使     

原发性肾上腺淋巴瘤诊疗分析

目的探讨原发性肾上腺淋巴瘤的临床表现及诊疗方法。方法总结我院收治的1例原发性肾上腺淋巴瘤患者的临床表现及诊疗方法,并回顾性分析国内外文献资料。结果患者在全身麻醉下行右侧肾上腺肿瘤根治术+右叶肝部分切除术+膈肌修补术,取病理活检结果为(右肾上腺区、肝)弥漫性大B细胞淋巴瘤,术后使用RCHOP方案规律化疗8次,随访1年患者已完全缓解,未见复发征象。结论原发性肾上腺淋巴瘤是临床少见的恶性程度高的肿瘤,主要以弥漫大B细胞淋巴瘤多见,早期无明显特异性,且缺乏典型临床表现,临床上易误诊,一旦确诊,应及早手术并化疗以减缓疾病进展及减轻患者痛苦。