PDCA循环管理在消毒供应室中的应用分析

目的分析PDCA循环管理法应用在消毒供应室当中的效果及价值。方法将2016年6月1日~2017年6月30日在本院消毒供应室工作的9名工作人员作为研究对象,按照时间分成两组,对照组实施常规管理法(2016年6月1日~12月31日),观察组(2017年1月1日~6月30日)采取PDCA循环管理法。对比两组消毒供应室的各项工作质量及工作人员满意度。结果观察组的手术器械清洗消毒合格率(99.50%)、呼吸管路清洗消毒合格率(99.00%)、除锈合格率(98.33%)、消毒液浓度合格率(99.50%)、手卫生合格率(98.50%)、灭菌物品合格率(100.00%)都比对照组对应数据高(85.50%、85.00%、85.00%、86.00%、87.50%、88.00%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组工作人员满意度(95.00%)比对照组对应数据高(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在消毒供应室的日常工作中实施PDCA循环管理法可持续改进工作质量,为院内感染的预防工作提供基础保障。     

醒脑静联合法舒地尔对急性缺血性脑梗死患者神经功能及血流动力学的影响

 目的 探讨醒脑静联合法舒地尔对急性缺血性脑梗死患者神经功能及血流动力学的影响。方法 选取医院2016-08至2018-08收治的急性缺血性脑梗死患者188例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组94例,对照组采用常规治疗,研究组在此基础上联合醒脑静与法舒地尔治疗。比较两组患者临床疗效、治疗后血流动力学指标和不良反应发生率、治疗前后神经功能评分、相关因子水平及日常生活能力评分。结果 研究组治疗有效率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)评分、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100β蛋白(S100β protein ,S100β)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor ,BDNF)均明显优于治疗前(P＜0.05),研究组患者相关指标均明显优于对照组(P＜0.05);治疗后研究组基底动脉(basilar artery,BA)和大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)舒张期低值血流速度(diastolic flow velocity,Vd)、收缩期峰值血流速度(systolic blood flow velocity,Vs)和平均血流速度(average blood flow velocity,Vm)均明显高于对照组(P＜0.05);两组患者均未发生严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 醒脑静联合法舒地尔对急性脑梗死具有较佳的临床疗效,不仅能有效改善患者血流动力学,同时还能促进神经功能恢复。     

回顾式动态血糖监测在糖尿病患者黎明现象和苏木杰现象诊断和治疗中的意义

目的黎明现象和苏木杰现象是导致血糖控制不良的常见原因,为了更好地延缓糖尿病进展,诊断黎明现象和苏木杰现象在临床上有着重要的意义。方法选取54例因糖尿病住院的患者为研究对象,进行为期3~5 d的回顾式动态血糖监测。结果选取的54名糖尿病患者中,共观察到黎明现象32例(59.3%),苏木杰现象5例(9.3%)。动态血糖监测图显示,夜间血糖水平可以区分这两种现象,在凌晨(3∶00~6∶00),发生黎明现象的患者多日血糖以及平均值均高于正常范围,而发生苏木杰现象的患者多日血糖以及平均值则低于正常范围。结论回顾式动态血糖监测结果可准确判定和区分糖尿病患者的黎明现象和苏木杰现象,指导医生用药,从而有效改善对血糖控制,延缓糖尿病进展。     

过敏性紫癜31例临床分析

自2002年6月-2003年12月,我科共收治过敏性紫癜31例,现作临床分析如下。男18例,女13例,3-6岁2例,7-9岁18例,10-13岁11例,发病前有上呼吸道感染病史的14例,伴关节肿痛的6例,关节痛而不肿的4例,伴腹痛的12例,腹痛同时伴     

团体心理咨询运用于护士减压训练中的价值评价

目的:观察并分析针对护士减压训练,将团体心理咨询应用于其中所产生的价值。方法:选取本院350名护士为调查对象,以问卷调查方式研究护士心理资本跟职业倦怠及离职意愿之间的相关性;从中选取自愿参与团体心理辅导减压训练的护士25名作为研究对象,形成固定心理辅导团体小组,并与其签订辅导设置知情告知书,开展团体心理咨询课程,通过焦虑、抑郁自评量表、心理资本问卷、团体成员主观评估表来进行评价。结果:团体心理咨询干预2周后,与干预前1周比较,25名护士的SAS、SDS评分均有所降低;干预6周后,SAS、SDS评分均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。干预2周后,护士的心理资本问卷评分有所升高;干预6周后,心理资本问卷评分明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。干预2周后,护士的各项主观评估值得分均有所升高;干预6周后,各项主观评估值得分均升高明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在护士减压训练中,予以团体心理咨询课程,效果明显,有效舒缓了护士的压力,且提升了护士的心理素质,值得积极推广。     

低频脉冲电位治疗骨科卧床患者便秘的疗效观察

目的观察低频脉冲电位治疗骨科卧床患者便秘的临床效果。方法 98例骨科卧床合并便秘患者随机分为观察组和对照组,两组均给予骨科常规护理。对照组给予便秘常规护理,观察组在对照组基础上加用低频脉冲电位治疗。结果治疗1周后,观察组显效率和总有效率均显著高于对照组(χ2=4.748,P<0.05;χ2=6.554,P<0.05);使用开塞露率显著低于对照组(χ2=6.061,P<0.05);排便频率、排便时间和粪便性状开始改善时间也显著快于对照组(t=5.971,P<0.01;t=7.807,P<0.01;t=8.272,P<0.01)。结论对于骨科卧床合并便秘的患者,在便秘常规护理的基础上加用低频脉冲电位治疗,对于提高治疗效果和缩短治疗时间具有积极意义。     

秋季腹泻的家庭护理

秋季腹泻是一种以轮状病毒感染为主的病毒性肠炎，主要发生在婴幼儿，发病高峰在秋季故名“秋季腹泻”，主要通过粪——口传播，现证实也可经呼吸道空气传播，发病时主要症状为水样泻，大便每日10-20次，伴呕吐，部分有发热、腹胀，半数左右患儿有轻度至中度脱水，或伴电解质紊乱，发生腹泻时家长首先掌握的一个原则是多给患儿补充水份，最好是口服补液盐（医院或药店购买）或小米汤，以及用热水稀释后的淡菜汤，只要患儿无脱水情况，遵医嘱合理应用抗病毒药物治疗，一般5～7天治愈，因此，小儿发生腹泻时家长一定要做好家庭护理。[第一段]     

抗菌药物的不良相互作用与配伍变化

合理使用抗菌药物不仅要考虑药物的适应证、禁用和慎用外,还要考虑药物的相互作用与配伍变化。抗菌药物的相互作用可以发生在两种抗菌药物间,也可以发生在抗菌药与其他药物间。在临床用药中,为了方便常将     

我院门诊药房处方调配差错及防范措施

目的:考察我院门诊药房处方调配工作现状。方法:随机抽取门诊药房2012年6月~2013年2月调配存在差错的处方,并进行分析统计。结果:筛查出的255张调配差错处方占总处方数的1.08‰。包括药品错误、规格及数量错误、不按规定使用处方(麻、精神一类、精神二类及儿科处方)、漏发、调配不完整、发药交代不清(特指用法及保存)等。原因主要包括药品的外包装或名称类似、药品的日常管理不到位以及药师业务素质不高、工作压力大等因素。结论:我院门诊药房应当从加强药品管理、提高药剂师业务素质和严格规范调剂规程三方面入手,减少处方调配差错,保证患者用药安全有效。