颅内畸胎瘤破裂的MRI表现(附5例报告)

目的　总结分析颅内畸胎瘤破裂的MRI表现。方法　共 5例 ,均经手术病理证实。均行MRI及CT检查 ,其中 2例做了MRI增强扫描。结果　MRI显示颅内微小脂肪滴及脂肪 脑脊液平面优于CT ,CT显示畸胎瘤的钙化优于MRI。结论　颅内畸胎瘤破裂具有典型的MRI表现 ,MRI检查中改变病人体位的方法和脂肪抑制技术对该病的定性诊断有很大帮助。     

揿针拔伸法联合手法推拿治疗颈源性眩晕

目的:探究揿针拔伸法联合手法推拿对颈源性眩晕患者颈源性眩晕症状与功能评分、颈椎活动度及脑动脉血流动力学的影响。方法:选择119例颈源性眩晕患者采用前瞻性研究方法,根据治疗方式不同分为对照组59例与观察组60例。对照组采用常规疗法治疗,观察组采用揿针拔伸法联合手法推拿治疗,比较两组患者颈源性眩晕症状与功能评估量表(cervical vertigo symptom and function evaluation scale,ESCV)评分、颈椎活动度及脑动脉血流动力学变化情况。结果:治疗后两组ESCV评分明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者颈椎活动度均明显提高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后颈椎活动度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者大脑椎动脉平均流速、大脑基底动脉平均流速均明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:揿针拔伸法联合手法推拿治疗颈源性眩晕患者可有效改善患者症状、功能,增加颈椎活动度,提升脑动脉血流动力学,改善大脑后循环。     

骨形态发生蛋白4/Smad信号通路在小鼠原始卵泡卵母细胞凋亡中的调控作用

目的探讨骨形态发生蛋白(BMP)4/Smad信号通路在小鼠原始卵泡卵母细胞凋亡中的调控作用。方法取出生3d的雌性昆明小鼠卵巢,采用两步酶消化法,分离纯化卵母细胞,进行原代培养。将卵母细胞分为3组:正常对照组(Con组)、添加重组人BMP4组(BMP4组)、添加BMP4和BMP4抑制剂6-{4-[2-(1-呱啶基)乙氧基]苯基}-3-(4-吡啶基)吡唑并(1,5-A)嘧啶(dorsomorphin)组(BMP4+抑制剂组)。采用TUNEL法,检测BMP4对卵母细胞凋亡的影响;采用免疫组织化学染色与实时定量PCR,检测BMP4对卵母细胞中p-Smad1/5/8、sohlh2、ckit及foxo3a表达的影响。采用RNA干扰技术、转染sohlh2质粒和LY294002处理,探讨BMP4/Smad信号通路在小鼠原始卵泡卵母细胞凋亡中的调控机制。结果 TUNEL结果显示,BMP4组凋亡卵母细胞比例明显低于Con组(P0.05)和BMP4+抑制剂组(P0.05);加入BMP4可明显促进细胞Smad入核,上调sohlh2和c-kit表达,抑制foxo3a入核;转染sohlh2 siRNA后,可明显阻断BMP4抑制卵母细胞凋亡的作用;转染sohlh2质粒后,p-foxo3a表达量显著增加,LY294002可明显抑制sohlh2促进foxo3a磷酸化的作用。结论激活BMP4/Smad信号通路可抑制小鼠原始卵泡卵母细胞的凋亡,其作用机制可能是通过上调sohlh2和c-kit基因表达,进而调控foxo3a入核而实现的。     

实时灰阶超声造影增强模式在甲状腺结节鉴别诊断中的应用

目的 探讨实时灰阶超声造影增强模式在甲状腺结节鉴别诊断中的诊断意义.方法 术前常规二维及彩色多普勒超声检查后,对117个甲状腺结节进行超声造影检查,观察各结节造影过程并进行图像后处理,分析不同性质结节的造影模式特征.结果 注入造影剂后,甲状腺结节呈无增强、均匀增强、不均匀增强、周边增强4种增强模式,甲状腺良恶性结节的增强模式比较有差异(P＜0.001),造影后病灶边界清晰程度有差异(P＜0.001).结论 实时灰阶超声造影技术在鉴别甲状腺结节性质方面可以提供更多的信息,具有一定的诊断意义.     

超声造影在甲状腺微小癌诊断中的应用

目的:观察甲状腺微小癌结节超声造影增强特征及时间-强度曲线特征,初步探讨超声造影诊断甲状腺微小癌的价值.方法:分别对15例甲状腺微小癌和7例甲状腺良性小结节进行超声造影检查,观察各病灶的造影过程并进行超声造影定量分析,总结甲状腺微小癌的超声造影特征,并与甲状腺良性小结节进行比较.结果:甲状腺微小癌与甲状腺良性小结节在超...     

非甾体抗炎药的安全使用

人类使用非甾体抗炎药（NSAIDs）已有100多年的历史，NSAIDs是一种不含有甾体结构的抗炎药。自1898年首次合成阿司匹林后，100多年来已有多种品种上市，这些药物包括大家熟知的水扬酸类的阿司匹林，苯胺类的对乙酰氨基酚，吡唑酮类的保泰松，吲哚类的消炎痛和舒林酸，芳基烷酸类的布洛芬和萘普生，还有双氯芬酸、吡罗昔康、尼美舒利等。这类药具有消炎、解热、镇痛、抗风湿、抗凝的作用，在临床上广泛用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和多种功能紊乱的炎症性疾病及多种疼痛（如牙痛、头痛、痛经及肌肉痛）症状的缓解。是全世界范围内使用最广泛的一类药物。全世界大约有3千万人使用NSAIDs，仅美国每年就有7～10亿张NSAIDs处方，在国内，NSAIDs的销量仅次于抗感染药，位居第二。随着NSAIDs使用的增多，这类药的安全使用问题也越来越受到临床医师、药师、患、社会和政府的关注。目前，NSAIDs的安全用药已成为全球医药界的热点问题。[第一段]     

Seal ＆amp; Protect 脱敏剂应用于牙齿感觉过敏症治疗的临床观察

目的：探讨Seal＆Protect脱敏剂治疗牙齿感觉过敏症的临床疗效。方法选取牙齿感觉过敏症患者212例共280颗牙齿,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各106例140颗牙齿。观察组采用Seal＆Protect脱敏剂进行治疗,对照组采用格鲁玛脱敏剂进行治疗,对比两组治疗完成后、治疗后1个月以及治疗后3个月的临床疗效。结果治疗完成后,观察组显效85颗牙,总有效率为92．86％;对照组显效64颗牙,总有效率为67．14％。治疗后1个月,观察组显效85颗牙,总有效率为90．00％;对照组显效47颗牙,总有效率为59．29％。治疗后3个月,观察组显效75颗牙,总有效率为82．14％,对照组显效47颗牙,总有效率为53．57％。观察组治疗完成后、治疗后1个月以及治疗后3个月总有效率均显著高于对照组（χ2＝28.929、34．889、26．199,均P＜0．05）。结论 Seal＆Protect脱敏剂治疗牙齿感觉过敏症具有起效迅速,且疗效稳定持久等优点,值得在临床上进一步推广应用。     

头孢唑啉为主短程策略预防剖宫产手术感染依从性研究

 目的 提高以头孢唑啉为主短程策略预防剖宫产手术部位感染的实施情况。方法 制定有循证基础的以一代头孢菌素为主短程预防剖宫产手术部位感染抗菌药物预防性使用指南（以下简称《指南》）。2009年9月～2011年8月对某院妇产科全部剖宫产病例进行前瞻性手术部位感染监测，并每月对围手术期预防性抗生素使用情况进行反馈。自2010年3月～2010年8月进行干预。结果 干预前、干预中、干预后预防剖宫产手术部位感染的抗菌药物使用对《指南》的依从率逐步提高，分别为20.80%，63.34%，90.91%，P <0.001 ；手术部位感染分别为0.73% (2/274)，1.06% (3/284)，0.00% (0/550)，P<0.01；抗菌药物费用下降，分别为83.36（48.6，145.80），6.30（2.10，72.90），2.10（2.10，6.30）元，P <0.001。结论 对短程应用以头孢唑啉为主预防剖宫产术后感染指南的依从性在干预下明显提高，安全经济。