某航空公司飞行员非酒精性脂肪性肝病影响因素调查

目的调查某航空公司飞行员非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病情况及其影响因素。方法采用判断抽样方法,以754名某航空公司飞行员为调查对象,其中确诊为NAFLD的358人为观察组,未确诊为NAFLD的396人为对照组,比较2组人群NAFLD的患病情况。结果调查对象NAFLD的患病率为47. 5%。观察组人群高血压、体质指数(BMI)偏高、甘油三酯(TG)偏高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)偏低、混合型高脂血症、血脂异常、丙氨酸氨基转移酶(ALT)偏高、空腹血糖偏高和尿酸偏高的检出率均高于对照组(P 0. 01);观察组人群总胆固醇(TC)偏高的检出率低于对照组(P 0. 01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI偏高、TG偏高、HDL-C偏低、ALT偏高和尿酸偏高均是罹患NAFLD的危险因素(P 0. 05); TC偏高是罹患NAFLD的保护因素(P 0. 05)。结论飞行员NAFLD的患病率较高;其年龄、BMI、TC、TG、HDL-C、ALT和尿酸水平均可能影响NAFLD的发病。     

2009-2013年民航飞行人员年度体检疾病谱分析

目的 分析民航飞行人员年度体检高发疾病谱的特点及其演变规律,为民用航空卫生保障工作提供参考依据. 方法 收集2009-2013年某航空公司参加年度大体检的飞行人员的体检资料,统计主要疾病的构成情况,分析飞行人员高发疾病近5年的演变趋势,并比较高发疾病在不同职务、年龄、飞行时间飞行人员之间的差异. 结果 屈光不正居各年度体检疾病谱首位,其次为高脂血症、脂肪肝.2013年民航飞行人员年度体检疾病谱的前10位疾病是屈光不正、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、听力损失、胆囊息肉、老视、腰椎间盘突出、心律失常及高血压病.高尿酸血症的检出率逐年上升,2013年明显高于2009年（χ^2=198.28,P＜0.01）;2013年屈光不正、脂肪肝、胆囊息肉的检出率明显高于2009年（χ^2 =56.27、13.98、8.12,P＜0.01）;听力损失、老视、腰椎间盘突出的检出率呈下降趋势,2013年明显低于2009年（χ^2=10.24、44.99、30.58,P＜0.01）.高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、胆囊息肉、听力损失、老视、心律失常和高血压病多见于驾驶员（χ^2=73.62～1 940.13,P＜0.01）,而屈光不正和腰椎间盘突出多见于乘务员（χ^2=1 869.64、43.48,P＜0.01）.高脂血症、脂肪肝、胆囊息肉、听力损失、老视及高血压病的患病率随年龄及飞行时间的增长而升高（P＜0.01）. 结论 掌握不同职务、年龄、飞行时间飞行人员的高发疾病谱,有利于针对性地开展飞行人员的健康维护,提高航卫保障水平.     

乘务员急性感染性心内膜炎并手术治疗1例

急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis,AIE)发病急骤,病情呈进行性恶化的脓毒败血症表现,若未能及早诊断和治疗,多于数天至6周内死亡,临床上属于较严重的一类疾病,在空勤人员的健康管理中实属罕见,容易被忽视,航空医师和体检医师应提高警惕,避免航空人员的身体健康受到严重危害.     

56例免妆乘务员的睡眠质量及心理健康状况调查

目的 了解免妆乘务员的睡眠质量及其心理健康状况,为空勤人员的健康管理提供依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和90项症状清单(SCL-90)对56例因各种原因需要免妆的乘务员进行调查,并与正常化妆的健康对照组乘务员(56例) 进行比较.结果 免妆组PSQI、SCL-90评分均高于对照组(P值均<0.05),其PSQI量表中的入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍和睡眠总分5项,SCL-90量表中的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执和总均分7项都明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 免妆乘务员睡眠质量、心理健康状况均差于正常化妆乘务员,应对其进行有针对性的心理干预.     

民航飞行员心脑血管病危险因子分析

目的 分析南方航空公司飞行员血糖、血脂、血压和身体质量指数等指标,了解其变化的严重程度,以加强预防。方法 对象为南方航空公司飞行部497名健康在飞的男性驾驶员或副驾驶员。全部空腹采血测定,血糖用葡萄糖氧化酶直接法;血清胆固醇用氧化酶法;三酰甘油用氧化酶法;高密度脂蛋白胆固醇用直接法。血压取坐姿测量左臂;选用SK-7A型超声波检查仪测定身高、体重。用SPSS统计软件以不同年龄组的各项指标进行方差分析和X~2检验分析。结果 飞行员的三酰甘油、身体质量指数和舒张压有随年龄的增长而上升的趋势,血清高密度脂蛋白胆固醇有随年龄增加而下降趋势,血糖和血清总胆固醇也有随年龄的增加而上升的趋势,生化指标超常者的百分比随年龄的增加也呈现上升。结论 民航飞行员血糖、血脂、身体质量指数及血压随年龄增加的异常变化是心脑血管发病的危险因子,应加强预防措施。     

飞行员坏死性淋巴结炎1例

1 临床资料 患者男性,副驾驶,因反复出现37.5℃左右低热,口腔溃疡,干咳,而至某医院诊治,经消炎及对症治疗好转。2个月后复发,体温最高38.5℃,伴明显消瘦,精神差。同时伴颈部、腹股沟淋巴结肿大。怀疑淋巴瘤或坏死性淋巴结炎而收住院。     

一起民航客机飞行颠簸事件的医学分析

目的 分析一起飞行颠簸事件发生经过和相关伤员的伤情并探讨现代综合医疗救护方法.方法 对一起严重飞行颠簸事件的伤员伤情及急救处理进行回顾性医学分析.结果 2007年7月6日,南方航空公司一架A330执行CZ322悉尼-广州航班任务时,在高度FL350巡航期间,距Molly(马尼拉区域)航路点约100海里(1海里=1852 m)时,遇晴空湍流发生严重颠簸,造成机上37人不同程度受伤.其中9名为机组乘务员,占机组成员60%;其余28名为旅客,占旅客人数的13%.伤情以头面部和颈部外伤最多,其次为四肢外伤,以皮肤软组织损伤为主,没有脏器损伤及骨折.直接致伤原因为晴空湍流造成飞机颠簸后的机械损伤.事件发生后,机组人员机上进行初步伤情确认及紧急处理.飞机降落在白云机场后,机场急救中心相关人员上机初步救助及转运伤员,南方航空公司航卫中心工作人员进行伤员分类转运,民航广州医院及广州当地有关医院对伤员进行进一步检查及治疗.以上所有环节完成及时,配合良好.伤员均得到及时完善的救治,现已全部痊愈或好转.结论 ①突发的晴空湍流难以发现,对飞行安全威胁很大;②紧急医疗救援的组织管理非常重要;③飞行事故医疗救护的应急组织方案和医疗救援能力非常关键;④对旅客和机组人员要加强安全和防护教育;⑤对受伤乘务员的体检鉴定应注意受伤部位的功能恢复情况;⑥应加强伤员的心理创伤的应急干预和康复工作.     

1110名民航飞行员血尿酸与血脂血糖和血压的关系

目的探讨民航飞行员人群中高尿酸发病率及其与血脂、血糖和血压之间的相互关系及其临床意义。方法收集2009年12月至2010年12月1 100名民航飞行员的体检资料,用统计学方法分析其高血尿酸患病率特点及其与及其与血脂、血糖和血压之间的相互关系。结果在各年龄组中,高尿酸血症的分布呈现先高后低的规律,其峰值出现在36~40岁组占39.05%,且高尿酸组的高血脂患病率为37.12%、高血糖患病率为25.00%及高血压患病率为29.92%,均明显高于正常血尿酸组的13.24%、15.01%、16.08%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论民航飞行员年龄在36~40岁时,其血尿酸的水平最高,且高血尿酸与高血脂、高血糖及高血压呈正相关。应该注意防护。     

民航飞行员门诊临时停飞疾病谱分析

目的 调查研究飞行员临时停飞的疾病谱,分析影响因素及对策。 方法 运用描述性统计方法对2015年1月1日-12月31日来南方航空股份有限公司空勤门诊就医的979例确诊疾病的飞行员病例资料进行统计分析。 结果 飞行员临时停飞常见疾病为呼吸系统疾病(45.35%)、五官科疾病(17.47%)、消化系统疾病(11.85%)。疾病前三位分别是急性上呼吸道感染(35.24%),航空性中耳炎(16.44%)和急性胃肠炎(9.50%)。脊柱及四肢关节疾病、心脑血管系统疾病、呼吸系统疾病、五官科疾病以及消化系统疾病在≥30岁的人群和<30岁人群中分布差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸系统疾病、脊柱及四肢关节疾病和消化系统疾病在第一季度和第三季度所占比例较多,心脑血管疾病第三季度发病较多。从机型看除呼吸系统疾病外,A320及B737机型五官科疾病比例相对较高,A330、B777、E190机型脊柱和四肢疾病分布较多。 结论 门诊临时停飞疾病居前3位的是呼吸系统疾病、五官科疾病、消化系统疾病,停飞年龄多为30岁以下。应加强飞行人员的常见病健康教育,有针对性地开展预防工作,使其加强自我防护意识,养成良好生活习惯,保障身心健康,降低医学停飞率。