64层螺旋CT诊断肾上腺囊性病变

目的探讨肾上腺囊性病变的 CT 表现特点,提高其诊断准确性.资料与方法经手术病理证实31例的肾上腺囊性病变患者,术前均行64层螺旋 CT 平扫加增强扫描,层厚2.5mm,并行0.625mm 薄层重建及多平面重组,分析肾上腺囊性病变的 CT 表现.结果31例肾上腺囊性病变中,肾上腺上皮性囊肿5例,肾上腺淋巴管囊肿3例,肾上腺血肿4例,肾上腺化脓性炎性假囊肿1例,肾上腺皮质腺瘤囊性变4例,肾上腺嗜铬细胞瘤囊性变10例,肾上腺节细胞神经瘤2例,肾上腺神经鞘瘤囊性变1例,肾上腺转移瘤囊性变1例(原发肿瘤为肺癌).64层螺旋 CT 上囊性病变的形态、密度、囊壁厚度、有无壁结节、强化特点可以鉴别肿瘤性和非肿瘤性囊肿、良性和恶性肿瘤囊性变.结论肾上腺囊性病变的64层螺旋 CT 特征不同,有助于明确诊断.     

《请您诊断》病例81答案：后肾腺瘤

病例资料 患者,女,23岁。1年前因车祸致右侧腰背部疼痛就诊于当地医院,发现右肾肿物,伴间断性肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛症状。     

64层螺旋CT阴性法胰胆管成像技术对胆道梗阻性疾病的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT阴性法胰胆管成像（N-CTCP）对胆道梗阻部位、性质以及受累范围的诊断价值。方法 52例临床诊断为梗阻性黄疸的患者行64层螺旋CT中上腹部平扫和增强扫描,进行多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）及最小密度投影（MinIP）,作出CT诊断并与手术及病理结果进行比较,评估该技术在诊断胆道梗阻部位、性质以及受累范围的诊断价值。结果N-CTCP及重建图像质量优良,对梗阻部位、梗阻性质和胆管壁及周围器官结构受累情况的诊断准确率分别为的100%（52/52）、96.2%（50/52）和100%（52/52）。结论 64层螺旋CT阴性法胰胆管成像是一种有效的检查方法,具有强大的图像后处理功能,对胆道梗阻部位、性质及胆管壁与周围器官结构受累情况的诊断准确率高,具有很好的临床应用价值。     

64层螺旋CT阴性法胰胆管成像联合磁共振胰胆管成像对胆道梗阻性病变的诊断价值

胆道梗阻性疾病在外科中较常见,病因复杂,主要有肿瘤、炎症及结石等,以梗阻性黄疸为主要表现,尤其是恶性梗阻早期诊断困难、预后较差[1],因此及时准确地明确梗阻部位、范围、程度和性质,对于临床医师做出相应的治疗方案具有重要意义.     

自发性颈内动脉夹层CTA表现及特征性临床特点分析

目的分析颈内动脉夹层CT血管成像(CTA)表现及特点,对临床病史、典型症状和体征、发病危险因素进行总结。方法收集2013年8月—2016年12月于我院确诊自发性颈内动脉夹层病人38例(试验组),所有病例均行头颈CTA检查,并经超声复查、数字减影血管成像(DSA)、MRI及MRA或手术证实夹层;收集同时期检查的颈内动脉粥样硬化病人50例为对照组。比较试验组与对照组在临床病史、典型症状和体征、发病危险因素方面的不同,总结试验组CTA表现特点。结果试验组发病年龄平均52.5岁,较对照组(平均62.1岁)年轻,38例中近半数有发病前头颈部疼痛或出现Horner综合征,近期颈部轻度外伤史等更多见于颈内动脉夹层病人(38例中出现5例);颈内动脉夹层CTA主要表现包括内膜瓣及双腔改变、靶征、夹层动脉瘤等特点。结论头颈CTA是一种可靠的能迅速对大多数颈内动脉疾病进行诊断的方法,可充分了解病人的临床病史和发病特点,对颈内动脉夹层诊断有提示作用,在此基础上结合其典型CTA表现,有利于提高该病的诊断准确率。     

胃肠道神经内分泌肿瘤的研究现状

神经内分泌肿瘤为起源于弥散神经内分泌系统的一组异质性肿瘤,好发于胃肠道和胰腺,大部分病例缺乏特异表现。随着各种诊断技术的不断发展,其诊断率不断提高,也越来越受人们重视。本文就胃肠道神经内分泌肿瘤的基础研究、临床和影像学诊断现状进行综述。