迭代重建技术在CT腹部低剂量扫描应用的可行性研究

目的 探讨256层螺旋CT应用低管电流联合迭代重建技术在腹部低剂量增强扫描的可行性.方法 对160例拟行腹部CT扫描患者随机分成8组(A～H组),每组20例.A组采用120 kV、250 mAs条件进行腹部常规剂量扫描,图像应用滤波反投影重建.B～H组采用固定管电压120 kV,管电流于250 ～70 mAs之间每次间隔30mAs减低扫描条件行上腹部低剂量扫描,图像采用迭代重建.采用方差分析比较各组图像噪声、对比噪声比、CT剂量指数、CT剂量长度乘积及有效辐射剂量的差异.并对各组图像分别进行质量评分,确定等同于A组图像质量并满足临床诊断要求最低剂量组.图像噪声与体重指数、腹围相关性采用Pearson相关分析.结果 采用迭代算法重建图像的低剂量B～H组主动脉、肝脏、脾脏、胰腺噪声为10.7 ～23.0 HU,B～F组均较常规剂量组A组图像噪声[(13.8～16.8)HU]低,而G、H组图像噪声均明显高于A组.B～E组图像平均噪声与A组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),F～H组图像噪声与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).低剂量组对比噪声比为3.1～14.7,B～E组对比噪声比均高于A组(3.4 ～7.6),但差异无统计学意义(P＞0.05).F～H组对比噪声比出现不同程度下降,部分低剂量组对比噪声比已低于常规剂量A组.低剂量组B～E组图像质量评分均≥3分,并与常规剂量组A组比较差异无统计学意义.F～H组主观图像质量随管电流减低而明显降低,与常规剂量组A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).B～H组辐射剂量差异有统计学意义(P＜0.01),A组与B组比较,辐射剂量无统计学意义(P＞0.05).E组为图像质量等同于常规剂量扫描最适低剂量组,辐射剂量降低约35％.图像噪声与体重指数低度相关(r2 =0.316),与腹围高度相关(r2 =0.817)结论 迭代重建可以显著降低图像噪声、辐射剂量,提高图像质量,辐射剂量降低35％仍可得到与常规剂量滤波反投影重建相当的图像质量.     

256层CT小剂量测试与智能跟踪触发肺动脉成像的对比研究

目的对比观察256层螺旋CT小剂量测试与智能跟踪触发两种CTPA成像方法的应用价值。方法将进行肺动脉CTPA检查且体质量指数BMI≤25.0kg/m~2的患者70例,随机分为A、B两组,每组各35例,A组采用智能跟踪触发法,B组采用小剂量团注测试法,两组其余扫描参数一致:管电压120kV,管电流250mAs,对比剂浓度350mgI/ml,对比剂剂量1.0ml/kg。以统一标准对图像质量进行主观评分,图像质量客观评价指标包括肺动脉CT值、信噪比(SNR)。两组图像质量主、客观评价结果的比较采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,P0.05为差异具有统计学意义。结果两组图像质量的主观评分无显著差异(P0.05);两组各区域肺动脉CT值的差异均无统计学意义(P均0.05),SNR的差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 256层CT小剂量团注测试与智能跟踪触发两种成像方法的CTPA图像质量无明显差异,智能跟踪触发扫描操作上相对更简便,更适宜临床上推广应用。     

256层螺旋CT结合迭代重建及“三低”肺动脉成像的可行性研究

【摘要】目的：探讨256层螺旋CT结合idose4迭代重建及“三低”（低辐射剂量、低浓度对比剂及低对比剂用量）肺动脉成像的可行性。方法：将进行肺动脉CTA检查且体质量指数(BMI)为18.5~25.0kg/m2的80例患者随机分成常规组与“三低”组,每组各40例。常规组扫描参数：管电压120kV,管电流250mAs,对比剂浓度370mg I/mL,对比剂剂量1.0mL/kg;“三低”组扫描参数：管电压100kV,管电流150mAs,对比剂浓度270mg I/mL,对比剂剂量0.5mL/kg。两组均采用idose4迭代重建算法,其余扫描参数一致。由2位高级职称的放射科医师以统一标准对图像质量进行主观评分;图像质量客观评价指标包括肺动脉CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR);辐射剂量评价指标包括平均容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)。两组图像质量主、客观评价结果的比较及辐射剂量的比较采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果：两组图像质量的主观评分无显著差异（P>0.05）;两组各区域肺动脉CT值的差异均具有统计学意义（P均<0.05）,SNR、CNR差异均无统计学意义（P均>0.05）。常规组和“三低”组的CTDIvol分别为16.9和6.12mGy; DLP分别为（456.84±72.96）和（160.43±27.06）mG〖JP9〗y·〖JP〗cm;ED分别为（6.44±1.01）和（2.25±0.38）mSv,两组间上述指标的差异均具有统计学意义（P均<0.05）。结论：256层螺旋CT结合idose4迭代重建及“三低”肺动脉成像是可行的,在图像质量满足临床诊断要求前提下,可大幅度降低辐射剂量及对比剂用量。