膝关节骨关节炎患者术前等速肌力测试研究

目的研究将要接受全膝关节置换的膝关节骨关节炎患者的肌力状况。方法正常人34例,需要进行手术治疗的膝关节骨性关节炎患者21例进行等速肌力测试,对其结果进行比较分析。结果膝关节骨关节炎患者肌力与正常人相比有显著下降(P<0.01)。患者健患侧肢体肌力无显著差异(P>0.05)。结论膝关节骨关节炎患者一侧肢体患病引起活动受限,病程较长时,导致对侧肢体肌力亦显著下降。     

梯形截骨双钢板治疗肱骨中下段骨不连

目的 探讨梯形截骨加双钢板治疗肱骨中下段骨不连的临床效果.方法 选取13例肱骨中下段骨不连患者,采用梯形截骨双钢板治疗,术后定期随访,观察骨折愈合时间、骨折愈合率、肢体短缩长度、肘关节功能,根据肘关节功能Mayo评分标准评分.结果 本组所有病例手术切口L/甲愈合,无尺神经损伤症状,骨折愈合率100％;平均愈合时间8.0月;上臂平均短缩2.7 cm;1例术后出现桡神经牵拉损伤,脱水消肿、口服营养神经药物后症状消失;1例术后桡神经瘢痕粘连、骨痂压迫,二期行桡神经松解术,神经功能恢复;肘关节功能优8例,良3例,中1例,差1例,1例屈肘0～90°,1例出现肘关节僵硬,行二期松解术后肘关节屈曲达80°;肘关节功能优良率85％.结论 梯形截骨双钢板治疗肱骨中下段骨不连具有良好的临床效果,梯形截骨极大增加骨折接触面积,肱骨远端锁定钢板保证断端垂直及侧方稳定,内侧辅助钢板增加旋转稳定,满足骨折愈合所需条件,是一种可靠的手术方法.     

CT图像局域PACS的建立与应用

目的探讨建立CT图像局域PACS系统的方法。方法对于CT图像进行采集,通过局域网传输,实现CT图像资料的共享,诊断报告的打印,无胶片存储及管理。结果通过局域网PACS的建立,提高了图像的质量,实现了胶片存储及资源共享,一年可节约成本20多万元,提高了效益。结论局域PACS的建立可提高医院的医疗服务质量,并且具有明显的经济效益和社会效益,应用前景广阔。     

CT增强扫描时对比剂外漏的原因分析及预防

强化扫描是通过静脉注射碘类对比剂，来提高图像的人工对比．使之更清晰地显示病变的一种检查方法。由于对比剂浓度高、用量大、给药速度快，并有一定的物理和化学刺激作用。一旦外漏对局部的影响较大．轻者局部红肿、热痛、麻木或产生水泡，重者引起皮肤组织溃烂、坏死。若发生溃烂．愈合较困难．给患者带来很大的痛苦。我院2002年5月～2004年12月强化扫描2225例，共有19例发生对比剂外漏，总发生率0．85％。     

CT导引下经皮胸部穿刺活检的应用价值(附64例分析)

目的：探讨CT导引下经皮胸部穿刺活检的诊断价值。方法：64例病人，男38例，女26例，均采用18G抽吸针(Cook)，在CT导引下经皮穿刺活检，活检组织送病理。结果：除3例穿刺失败外，61例均穿刺成功，有4例并发少量气胸。穿刺成功率为95％，穿刺阳性诊断率为88％，并发症发生率为6％。结论：CT导引下经皮胸部穿刺活检安全、准确、易行，在胸部疾病的诊断和鉴别诊断方面起着重要的作用。     

膝关节动力学模型的研究进展

膝关节是人体最重要的关节之一。研究膝关节的力学行为对临床上治疗各类膝关节伤病均有极大的帮助。本文回顾了近年来国外学者提出的若干膝关节力学模型,分析了其优点及局限性,提出了膝关节动力学模型的发展趋势,为进一步探讨膝关节动力学模型提供了参考和借鉴。     

关节镜辅助下Endobutton钢板固定取掌长肌腱韧带重建治疗肩锁关节脱位

目的 探讨关节镜辅助下Endobutton钢板固定取掌长肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 选择2013年1月至2015年3月收治的急性闭合性肩锁关节脱位患者18例,采用关节镜辅助下双Endobutton钢板固定掌长肌腱重建喙锁韧带治疗,手术前后采用疼痛视觉模拟(VAS)评分,随访末期采用Karlsson疗效评分,评价患者疗效满意度.结果18例患者伤口Ⅰ期甲级愈合,肩锁关节脱位复位良好.术后VAS评分(0.56±0.62)分,较术前VAS评分(2.44±1.20)分明显降低(t=5.945,P＜0.01);1例患者出现脱位复发,采用锁骨钩钢板固定;平均随访时间17.72个月,末期Karlsson评分优12例,良5例,差1例,优良率为94.44％;患者满意度88.89％.结论 关节镜辅助下Endobutton钢板固定联合掌长肌腱韧带重建治疗肩锁关节脱位创伤小、固定牢靠,可促进关节功能恢复.     

腰椎间盘突出空间定位诊断的CT研究

目的 研究椎间盘突出的窨定位诊断方法和矢状位上的ＣＴ表现。方法 对４０例椎间盘突出的病例横断扫描后进行矢状位图像重建，根据在矢状位和横断位上的ＣＴ表现以及间盘与椎体的相互关系进行三维空间定位研究椎间盘突出在矢状位上的ＣＴＧ肺栓塞的并用数字来表示是盘突出的位置、形态及大小。结果 矢状位重建图像更清晰的显示了椎间盘突出的大小、形态和上下位置。在矢状位上的特征性表现是突入椎管内的软组织密度块，但形状各有     

D-D与sCD14-ST及SDF-1对感染性骨不连的诊断价值

目的 探讨血清D-二聚体(D-D)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)对感染性骨不连的诊断价值。方法 回顾性选取2020年1月-2022年12月西南医科大学附属中医医院骨伤科收治的感染性骨不连患者作为感染性骨不连组(80例),无菌性骨不连患者作为无菌性骨不连组(82例),另根据受试者工作特征(ROC)曲线截断值将感染性骨不连组患者血清D-D分为高表达组(45例)和低表达组(35例),血清sCD14-ST分为高表达组(48例)和低表达组(32例),血清SDF-1分为高表达组(43例)和低表达组(37例),比较感染性骨不连组和无菌性骨不连组血清D-D、sCD14-ST、SDF-1水平，分析血清D-D、sCD14-ST、SDF-1单独及联合检测对感染性骨不连的诊断价值，比较血清D-D、sCD14-ST、SDF-1高表达组、低表达组感染性骨不连患者感染评分，用Pearson相关性系数分析血清D-D、sCD14-ST、SDF-1水平与感染评分的相关性。结果 感染性骨不连组血清D-D、sCD14-ST、SDF-1水平均高于无菌性骨不连组(P<...     

大黄素治疗对去卵巢大鼠骨量流失的保护作用机制研究

目的探讨大黄素(emodin,DHS)对去卵巢大鼠骨量流失的影响,并探索可能的机制。方法通过双侧去卵巢建立骨质疏松大鼠模型;随后随机分为假手术组(Sham)、去卵巢组(OVX)以及大黄素组(DHS),每组10只;其中DHS组大鼠接受大黄素[90 mg/(kg·d)]治疗12周;待治疗结束后使用Micro-CT、HE染色切片、骨代谢指标、以及蛋白质印迹观察治疗效果以及可能的机制。结果治疗12周后,与OVX组相比,Micro-CT和HE染色切片结果显示DHS组的大鼠骨小梁数量和骨密度得到明显改善。DHS组大鼠BMD、TV/BV、Tb.N、Tb.Th和Tb.Sp较OVX组明显改善(P<0.05)。与OVX组相比,DHS组的BALP水平明显升高(P<0.05);而TRACP-5b和β-CTX水平显著降低(P<0.05)。和OVX组比较,DHS组OPG表达水平上调(P<0.05),而RANKL和β2AR表达水平下调(P<0.05)。结论大黄素可以通过降低β2AR表达和激活OPG/RANKL信号通路介导对去卵巢大鼠骨量流失的保护作用。