高乳酸血症-卒中样发作综合征型线粒体脑肌病一家系两代四例报告

线粒体脑肌病属于罕见性母系遗传病，本文回顾性分析了1家4例高乳酸血症-卒中样发作综合征（MELAS）型线粒体脑肌病患者，其主要表现为卒中样发作、头痛、癫痫、高乳酸血症、肌肉不耐受疲劳、高级智能下降、听力下降和身材矮小等，结合特征性影像学变化、基因检测及肌肉活检明确诊断，并结合文献对只有女儿能将其线粒体DNA（mt-DNA）传递给下一代的母系遗传MELAS型线粒体脑肌病临床特点进行了总结分析，旨在帮助临床认识此病，进一步提高MELAS型线粒体脑肌病的临床诊断率。     

经硬膜外导管注射地塞米松预防分娩镇痛后腰背疼痛的效果

目的 经硬膜外导管注射地塞米松,观察其对预防硬膜外分娩镇痛后腰背疼痛的有效性。方法 选择2015年1月至2017年10月在合肥市第五人民医院进行硬膜外分娩镇痛的300例产妇,采用随机数字表法,分为地塞米松组（D组）和对照组（C组）,每组150例。根据硬膜外导管的刻度,使其退出硬膜外腔至黄韧带,D组产妇通过其导管注入地塞米松1 mL（5 mg）和生理盐水3 mL的混合液,边退管,边注药,直至皮下组织。同样方法,C组产妇于硬膜外导管注入生理盐水4 mL。随访3 d内产妇分娩镇痛后腰背疼痛的发生情况并进行比较。结果 分娩镇痛后,C、D组产妇腰背疼痛发生率分别为74.63%和17.69%,两组产妇腰背疼痛发生率差异有统计学意义（P<0.05）;两组腰背疼痛产妇的疼痛程度构成差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经硬膜外导管注射小剂量地塞米松,有助于减轻分娩镇痛后腰背疼痛,并减轻其疼痛程度。     

避开暑气,安全度夏

正阳历7月,天气步入盛夏。今年7月7日为小暑,小暑即小热,也就是说天气开始炎热了,但还没有到最热的时候。7月23日为大暑,大暑节气正值"三伏天"里的"中伏"前后,是一年中最热且又潮湿的时节,民间有"小暑大暑,上蒸下煮"的说法。盛夏天气炎热,出汗多、消耗大,中老年朋友容易感到疲劳。小暑、大暑这段时间是人体阳气旺盛的时候,"春夏养阳",这个季节一定要注意对     

淡色库蚊中溴氰菊酯和生物丙烯菊酯抗性发展与击倒抗性基因频率之间的关系?

使用溴氰菊酯和生物丙烯菊酯对采自北京的淡色库蚊蚊株进行抗药性筛选,筛选时,4龄幼虫被置于LC_(50)浓度值的水体中饲养。经过7代的不间断筛选,蚊虫对溴氰菊酯和生物丙烯菊酯的抗性倍数分别上升了12.9倍和4.8倍,对应敏感株,抗性倍数分别为217.8倍和41.6倍。PCR检测结果显示,kdr抗性基因的频率在逐代上升。F_7代时,溴氰菊酯筛选株和生物丙烯菊酯筛选株的kdr抗性基因频率已分别上升至98.96%和97.87%。结果表明,Phe1014的抗性纯合子频率和抗性杂合子频率均与LC_(50)值之间具有显著相关性。本文证明了高浓度的拟除虫菊酯杀虫剂筛选会使Phe1014突变频率快速的上升。     

压差式铸钛机的熔铸条件对纯钛铸件组织结构的影响

目的：分析进口压差式铸钛机铸造的纯钛铸件内部组织结构和缺陷原因，探讨提高纯钛铸造修复体组织结构致密度，减少杂质，避免内部缺陷的方法。方法：应用X－线金属探伤仪定位，数字式金相显微镜分析纯钛铸件内部的组织结构。并应用痕量气体分析仪对气泡内残留成分进行分析，同时对气泡内壁的组织结构进行金相学分析。结果：纯钛铸件内部的气泡主要来自于熔铸室的氩气保护和铸道直径过细，过长所致。结论：短、粗铸道和改进熔铸室的氩气保护方式是减少铸件内部缺陷的关键。     

老年重症活动性肺结核患者凝血功能变化

目的探讨老年重症活动性肺结核患者凝血功能变化的价值。方法以80例肺结核患者为对象,按照疾病严重程度将患者分为重症组和轻症组。检测患者常规凝血指标,分析其与重症活动性肺结核之间的关系。结果重症组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平高于轻症组,纤维蛋白原(Fbg)水平低于轻症组(P<0.05);两组凝血酶时间(TT)水平比较无差异(P>0.05)。aPTT预测重症活动性肺结核AUC、敏感度、特异性分别为0.846(95%CI:0.748~0.917)、71.43%、86.67%;PT预测重症活动性肺结核AUC、敏感度、特异性分别为0.818(95%CI:0.716~0.895)、71.43%、86.67%;Fbg预测重症活动性肺结核AUC、敏感度、特异性分别为0.756(95%CI:0.647~0.845)、97.14%、46.67%。aPTT、PT、Fbg联合预测重症活动性肺结核AUC高于三者单独诊断。结论老年重症活动性肺结核患者凝血功能出现异常,检测aPTT、PT、Fbg水平有助于早期诊断重症活动性肺结核。     

住院患者对其称谓选择的调查分析

目的 了解不同文化程度及不同职务职称的患者对称谓的选择.方法 通过发放调查表,对80例住院患者进行称谓的选择.结果 年龄越大、文化程度和职务职称越高的患者对尊称的欲望越高.结论 对患者采用尊称,有利于建立良好的护患关系.