氦氧100m饱和－112m巡回潜水的医学保障

４名潜水员在甲板加压舱（ＤＣＣ）内１．１ＭＰａ氦氧饱和条件下暴露７２ｈ４ｍｉｎ，并分别经潜水钟（ＳＣＣ）到１１２ｍ深度作１５ｍｉｎ的巡潜。饱和潜水期间，ＤＣＣ内氧分压控制在４０ｋＰａ，氮分压低于１３６ｋＰａ，氦分压为９２５ｋＰａ，二氧化碳分压小于１０ｋＰａ。ＳＣＣ内氧分压为４５ｋＰａ，二氧化碳分压控制在１ｋＰａ以内。巡潜时潜水员呼吸氧分压为１１０ｋＰａ的氦氧混合气。减压按英国海军表修正方案。在潜水现场条件较差的情况下，未发生减压病、氧中毒、缺氧症和其它疾病；除有时晕船以外，潜水员生理状况和主观感觉良好，顺利完成了各项水下作业任务。     

浅谈如何实施课堂教学

良好的课堂教学效果取决于多种因素。文章结合作者30多年教学经验，从如何讲好一堂课出发，分析了如何备课、写好教案、设计讲课内容和良好的开始以及恰当地使用多种媒体、板书等手段，认为教师的表达能力是课堂教学的重要因素，提出教师既要讲好课，还应为人师表等观点。     

高压氧预处理对离体大鼠脑小胶质细胞产生细胞因子的影响

目的：探讨高压氧对离体小胶质细胞活性的影响。方法：离体培养新生大鼠脑小胶质细胞，分别经3，7，10，14d不同时程及不同压力（0．2和0．35MPa)的高压氧预处理后，观察静息及活化小胶质细胞细胞外液中细胞因子IL－1，TNFα和NO的浓度变化。结果：在活化小胶质细胞，10及14d组小胶质细胞细胞外液IL－1和TNFα降低显著（P＜0．05），而在静息小胶质细胞则无明显改变。结论：一定剂量高压氧预处理抑知化小胶质细胞分泌细胞因子，这可能是高压氧预防和治疗缺血性脑损伤的机制之一。     

血红素加氧酶系统与氧化应激

血红素加氧酶 (HemeOxygenaseHO)是催化血红素在体内氧化降解的限速酶 ,现发现有三种同工酶HO 1、HO 2、HO 3,它们均能催化血红素生成CO、胆绿素 (Biliverdin)及铁 ,血红素的分解产物具有重要的生理功能 ,CO是一种气体信息分子 ,胆绿素及其下一步的生成物 胆红素 (Bilirubin)具有抗氧化的作用 ,铁离子能够影响基因表达 ,而HOs在机体的氧化应激过程中发挥着重要作用。     

80～119m氦氧常规Bounce潜水医学保障的实施及体会

20 0 0年 8～ 9月 ,我们在东海海区进行了一次 80～ 119m氦氧常规 Bounce潜水训练 ,现将本次潜水医学保障实施情况介绍如下。一、现场条件、潜水设备及潜水员1.现场水文气象 :天气多云到阴 ;气温 2 4～ 30℃ ,海底水温 16～ 19℃ ;风力 1～ 2级 ,阵风 3～ 4级 ;浪高 0 .5～ 1.0m;涌高中等。水流 :30～ 6 0 m深度段水流速度 0 .31～ 0 .82m/ s,70～ 119m深度段流速则为 0 .10～ 0 .36 m/ s。2 .潜水设备 :采用购自英国近海海洋工程公司引进的2 0 0 m甲板居住舱 -潜水钟饱和潜水设备系统 (DCC- SCC)。(1) DCC为双舱三门式结构 ,工作压 2 .…     

潜艇艇员脱险教学改革的一点探索

潜艇在失事沉没后 ,为保存潜艇内有生力量 ,在条件许可的情况下 ,必须组织潜艇艇员脱险。潜艇艇员脱险教学是海军潜水医学的一个重要组成部分。它涉及了脱险方法和途径的选择、设备和装具的使用、如何实施医学保障等内容 ,这些内容繁琐复杂 ,实践操作性强。在传统的课堂教学和脱险示教课中 ,很难达到理想的教学效果 ,且在示教中存在一定的不安全因素。随着计算机技术的飞速发展 ,将信息技术应用到教育领域是当前教育研究的一项重要课题 ,计算机辅助教学 (com puter- assisted instruction,CAI)逐渐为人们所关注 ,特别是近年来多媒体技术的…     

100m氦氧饱和112m氦氧巡回潜水的医务保障

4名海军潜水员在DDC内1.0MPa氦氧饱和条件下暴露72h,此间他们分批经SDC到海底巡潜,最大深度到达112m。饱和潜水期间,DDC内氧分压控制在40kPa,氮分压低于136kPa,氦分压为925kPa,二氧化碳分压小于10kPa。SDC内氧分压为45kPa,二氧化碳分压控制在lkPa以内。巡潜时,潜水员呼吸氧分压为110kPa的氦氧混合气。减压采用适当修正后的英国饱和潜水减压表中有关方案完成。在潜水现场条件较差的情况下,未发生高压神经综合征、减压病、氧中毒及其他潜水疾病;除晕船外,潜水员生理状况和主观感觉良好,顺利完成了各项水下操作任务。     

氦氧140 m饱和-166 m巡回潜水对潜水员肺呼吸功能的影响

目的：研究海上饱和潜水对潜水员肺呼吸功能的影响。方法：在海上氦氧140m饱和－166m巡回潜水实验中，检测8名潜水员在各个不同深度条件下的肺功能，分析肺功能与呼吸气体密度的关系。结果：呼吸气体密度和导热系数的变化对肺静态容积指标值未产生明显影响，在所有潜水阶段均保持在正常参考值范围；肺动态容积指标最大通气量（MVV）随度增加而显著降低（P＜0．01），饱和深度（140m)时降低41％（P＜0．01），MVV与呼吸气体密度的平方成反比；在不同深度下，呼吸频率保持相对稳定，其他动态肺容积指标与MVV变化趋向一致；V75，V50，V25三者斜率下降，其中V75最大，V50次之，V25最小。减压过程中，所有这些改变均随着暴露压力的降低逐渐恢复正常。结论：饱和潜水过程中，潜水员静态肺功能无明显变化。高压氦氧混合气对潜水员肺呼吸功能存在一定影响，应引起重视。但所有这些改变均属可逆性改变。     

氦氧140 m饱和-166 m巡回潜水时潜水员应激反应的观察

目的：调查大深度饱和潜水时潜水员的应激反应。方法：用比色法检测潜水各阶段潜水员24h尿17－羟皮质类固醇（17－OHCS）浓度；用荧光法分别检测尿儿茶酚胺（CA），肾上腺素（A）和去甲肾上腺素（NA）含量；用放免法测定潜水前后血浆内促肾上腺皮质激素（ACTH），促卵泡生成素（FSH），睾酮（T），生长激素（GH）及皮质醇（F)含量。结果：饱和暴露阶段17－OHCS，CA，A，NA及出舱后ACTH，FSH，T，GH和F水平均显著高于潜水前（P＜0．05－0．01）。结论：大深度现场饱和潜水期间能够引起潜水员的应激反应。     

缺氧诱导因子-1α调节研究的进展

缺氧诱导因子-1(HIF-1)广泛参与哺乳动物细胞中缺氧诱导产生的适应性反应,是机体细胞适应低氧的重要转录调节因子.HIF-1蛋白α亚基(HIF-1α)受细胞内氧分压精细调节,对于低氧环境中机体的生存和肿瘤组织的生长具有重要意义.正常氧分压条件下,HIF-1α通过泛素-蛋白水解酶系统迅速降解,在胞浆中含量很低.当受到细胞氧分压降低或其它调节因素作用时,HIF-1α降解途径被阻断,从而在胞浆中积聚、活化,并转移到细胞核,与HIF-1蛋白β亚基(HIF-1β)形成二聚体HIF-1分子,后者与相应的靶基因序列结合,调节基因的转录.在对HIF-1α蛋白质稳定性及转录活性的调节过程中,其氨基酸残基的羟基化和磷酸化是多种因素的主要调节方式.