紫柏凝胶通过调节ERK及P38/MAPK信号通路下调宫颈癌荷瘤裸鼠E6、E7蛋白表达研究

目的:观察ERK及P38/MAPK信号通路在紫柏凝胶影响宫颈癌裸鼠移植瘤致癌蛋白E6、E7表达中的作用。方法:体外培养Siha细胞,成功建立人宫颈癌荷瘤裸鼠模型,随机分为模型组,顺铂组(腹腔内注射0.5 ml顺铂,4 d1次),紫柏凝胶高、中、低剂量组(外用紫柏凝胶0.9428、0.4714、0.2357 g/kg,1 d1次),试验期28 d。称取瘤重并测量瘤体积,HE染色观察移植瘤组织病理学变化,免疫组化SP法检测瘤体中的p-p38、p-ERK、E6及E7蛋白表达水平。结果:紫柏凝胶各组的裸鼠肿瘤体积均明显小于模型组(P<0.05),高、中、低剂量组抑瘤率分别为36.23%、31.24%和14.94%。HE染色紫柏凝胶各剂量组移植瘤组织出现明显坏死样改变。与模型组比较,高、中剂量紫柏凝胶组瘤组织的E6、E7蛋白表达水平降低(P<0.05),同时p-ERK及p-p38蛋白水平明显下降(P<0.05)。结论:紫柏凝胶对HPV(+)宫颈癌Siha细胞裸鼠移植瘤的生长具有明显抑制作用,可下调致癌蛋白E6和E7的表达,其机制可能与抑制ERK及P38/MAPK信号通路有关。     

妊娠期腹腔镜手术五例临床分析

妊娠合并卵巢囊肿临床上较为常见,治疗方面,既要考虑到及时治疗的疾病,又要考虑到母儿安全.     

早产胎膜早破192例临床分析

目的探讨早产胎膜早破(PPROM)的保胎治疗,减少围生儿的死亡。方法 192例早产胎膜早破随机分为两组,观察组用盐酸利托君对照组用硫酸镁保胎治疗。结果延长孕周观察组明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同孕周的早产儿结局,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破的妊娠结局与破膜时孕周和延长孕周有关,对不同孕周的早产胎膜早破应采取相应的治疗措施,以减少围产儿并发症及围产儿死亡率。     

羊水污染与新生儿重度窒息的关系

目的:探讨不同程度的羊水污染与新生儿窒息严重程度间的关系。方法:选择于我院顺产的共2332例孕妇进行回顾性分析。结果:新生儿窒息的发生严重程度在羊水1度和2度污染之间无显著性的差异,在羊水3度同2度污染间比较时差异有显著性,在羊水3度同1度污染比较时差异有显著性。结论:羊水3度污染与新生儿重度窒息的关系最为密切。     

妊娠期维生素A、E营养状态对母体和胎儿结局的影响

目的 了解妊娠期维生素A、E营养状况对母体和胎儿结局的影响.方法 收集2015-03至2017-07在北京市顺义区妇幼保健院产科门诊建档并规律产检的孕妇4788名,采集妊娠早期(≤12周)、中期(24～28周)、晚期(≥32周)血清标本10289份,采用高效液相色谱法定量测定血清维生素A、E的浓度.分析孕妇孕期维生素A...     

宫颈病变中HPV16感染状况、微卫星不稳定性及错配修复基因表达的研究

目的通过检测HPV16、微卫星不稳定性（microsatellitein stability,MSI）和错配修复基因（hMLH1、hMSH2）的表达,探讨三者在宫颈病变进展中的作用及意义。方法将宫颈病变组织分为宫颈炎、宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia,CIN）CIN1、CIN2～CIN3、宫颈癌4组。用PCR方法检测HPV16感染状况,用聚合酶链-单链构象多态性分析方法检测宫颈组织中MSI的表达,采用免疫组织化学SP法来检测宫颈组织中的hMLH1和hMSH2的表达,并分析三者的相关性。结果CIN120例中25.0%（5/20）检测到HPV16,CIN2～CIN331中54.8%（17/31）检测到HPV16,二者比较χ2=4.413,P=0.034;宫颈癌中各期HPV16感染比较,差异均无统计学意义。选取的三个微卫星位点D3S2832E、RH91127和SHGC-56838均在宫颈炎中未检测到MSI,在CIN和宫颈癌中均检测到MSI的存在。但总体的表达率较低,最高只有46.7%。错配修复基因的低表达检测结果和MSI的检测结果一致,唯一不同的是前者的总体表达率较高,最高的低表达率为80%;宫颈病变中MSI与错配修复基因（本文即hMLH1、hMSH2）蛋白低表达及HPV16为正相关。结论HPV16的感染导致错配修复基因的低表达,进一步引起微卫星不稳定性,可能是宫颈癌发生、发展的重要机制,HPV16、微卫星不稳定性和错配修复基因有望作为宫颈癌高危人群的检测指标。     

妇科腹腔镜手术全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的对比研究

目的观察瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法随意选择2008年1～12月择期妇科腹腔镜手术60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,分为2组：靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉组（T组,n=30）,采用咪唑安定0.05 mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg,异丙酚2～2.5 mg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg快速诱导后,经口明视气管插管,维持采用瑞芬太尼靶浓度4～8 ng/ml,异丙酚4～8 mg.kg-1.h-1;异氟醚组（I组,n=30）,采用芬太尼2μg/kg,异丙酚2～2.5 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg诱导,经口明视插管后,维持采用1∶1的氧气和异氟醚（维持呼气末浓度0.8～1.2 MAC）吸入麻醉。术中监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）等指标。结果在插管后1 min（T3）,I组病人DBP、HR与基础值（T1）比较明显升高（P〈0.05）,T组病人DBP、HR则基本恢复到T1水平,2组比较差异有显著性（t=-4.277,P=0.000;t=-3.286,P=0.002）。清醒拔管时（T6）与T1比较,I组SBP、DBP、HR明显升高（P〈0.05）,而T组SBP、DBP、HR则无明显变化（P〉0.05）,2组比较差异有显著性（t=-5.461,P=0.000;t=-2.287,P=0.000;t=-4.382,P=0.000）。T组病人诱导时间、苏醒时间、拔管时间均显著短于I组（t=-6.386,P=0.000;t=-4.876,P=0.000;t=-6.632,P=0.000）。结论瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中既满足了手术要求又提高了麻醉药的可控性。     

子宫内膜癌组织中AKT表达及意义的研究

目的探讨子宫内膜组织中AKT的表达及其相关性。方法应用免疫组化学SP法检测正常子宫内膜组织、非典型增生子宫内膜组织、子宫内膜癌组织中AKT蛋白表达,并对AKT与临床病理特征的关系进行分析。结果 (1)AKT在正常子宫内膜、非典型增生子宫内膜、子宫内膜癌组织中阳性表达率逐渐增高,三组间差异有统计学意义(P=0.013),而非典型增生组与子宫内膜癌组差异无统计学意义(P=0.343);(2)在Ⅰ型子宫内膜癌中,AKT的表达与患者FIG0分期、组织学分级、肌层浸润、淋巴结转移正相关(P0.05),而与是否绝经无明显相关;(3)AKT在Ⅰ型子宫内膜癌中与雌激素受体(ER)表达存在正相关性(P=0.001)。结论 AKT在子宫内膜癌的发生发展中有重要作用。     

腹腔镜手术并发症62例相关因素分析

目的探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治方法。方法回顾分析腹腔镜妇科手术2 637例的临床资料及并发症发生情况。结果 2637例腹腔镜手术中,发生并发症62例(2.35%)。其中出血3例(0.11%)、肠道损伤1例(0.04%)、膀胱损伤1例(0.04%)、输尿管损伤5例(0.19%)、皮下气肿47例(1.78%)、感染3例(0.11%)、暴露性角膜炎1例(0.04%)、深静脉血栓1例(0.04%)。结论妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术难度、术者技术熟练程度有关,要降低并发症的发生率,应重视手术适应证的选择、腔镜手术的基本操作及手术医师的培训。     

结合珠蛋白与子宫内膜异位症痛经的关系

目的研究结合珠蛋白(Hp)与子宫内膜异位症痛经的关系。方法运用免疫组化方法检测Hp在子宫内膜异位症病灶组织中的表达。结果 Hp在子宫内膜异位症病灶组织从轻到中、重度痛经组,表达逐渐下降,差异有统计学意义。结论 Hp的表达减少与子宫内膜异位症患者的痛经有密切的相关性。