CT影像在早期乳腺癌保乳术后根治放疗中的临床价值

目的：通过对治疗计划的分析,说明CT影像在早期乳腺癌保乳术后根治性放疗中的重要作用和临床价值。方法：对46例以CT影像为基础的早期乳腺术后放疗计划做回顾性分析。结果：46例采用CT影像设计的治疗计划剂量分布符合治疗原则,养活了肺组织所受照射量,心脏受到保护,乳腺受照射剂量均匀。结论：CT影像用于放疗计划的设计是实现精确的乳腺癌放射治疗不可缺少的基础和保障,具有重要的临床价值。     

直肠癌术前放射治疗进展

放疗作为直肠癌的辅助治疗手段其作用越来越受到人们的关注。目前研究表明,对直肠癌的术前放射治疗特别是放、化疗结合的综合治疗可以缩小肿瘤体积,减少肿瘤周围浸润,提高手术切除率,降低局部复发率,从而提高生存率。     

宫颈癌综合治疗后远处淋巴结转移临床分析

目的：探讨宫颈癌综合治疗后远处淋巴结复发转移的临床特征、治疗和预后。方法：对5例远处淋巴结转移的宫颈癌患者的临床资料进行分析。结果：5例患者接受手术、化疗或放疗等综合治疗，所有患者术前磁共振显像（MRI）／计算机断层扫描（CT）检查未发现远处转移，而于治疗结束后1个月～2年出现，其中4例发生腹主动脉旁淋巴结转移，2例合并左锁骨上淋巴结转移。经全身化疗及三维适形放疗，4例死亡，平均生存15．3个月．1例带瘤生存24个月。结论：腹主动脉旁及左锁骨上淋巴结转移可能是宫颈低分化癌患者远处复发转移部位之一，需要应用手术、化疗及放疗等综合治疗。正电子发射断层扫描（PET）／单光子发射扫描（SPECT）技术是诊断、随访及评价预后的重要工具。     

乳腺癌的放射治疗

放射治疗（以下简称放疗）是乳腺癌局部治疗的重要手段之一。主要通过降低局部复发而减少全身转移的发生。经过一个多世纪的发展，放疗已从传统的二维治疗过度到精确的三维放疗。这不仅提高了肿瘤局部控制率，同时使肿瘤周围正常组织得到了更好的保护，降低了近期及远期并发症。因乳腺癌分期和手术方式的差异，所采用的放疗方法、实施技术也会相应有所改变。本文主要介绍放疗在乳腺癌不同阶段的治疗作用及相关问题。     

梗阻性黄疸围术期出血事件及凝血动态观测及护理干预

目的调查梗阻性黄疸患者围术期出血事件及凝血情况,探究相关护理干预。方法回顾性分析行外科手术治疗的154例恶性梗阻性黄疸患者临床资料,分析其术后30 d内出血事件发生情况,对比其手术前后凝血指标[纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)]及D二聚体(D-D)水平变化差异。根据其围术期护理方式分为出血护理组(n=80)和常规护理组(n=74)两组对比其出血事件发生率和手术前后凝血指标变化情况。结果 154例受试患者术后30 d内出血事件总发生率为11.7%(18/154),其中术后30 d内胃肠吻合口出血8例(5.2%),腹腔内弥漫性渗血6例(3.9%),胃或十二指肠溃疡出血3例(1.9%),迟发性胆道出血1例(0.7%);术后第3天,所有受试者除Fbg水平较术前对比无统计学意义(P>0.05)外,PT、KPTT等凝血指标及D-D水平均较术前显著增高(P<0.05)。术后4周内,常规护理组胃肠吻合口出血率、腹腔内弥漫性渗血率、胃或十二指肠溃疡出血率、迟发性胆道出血率均略低于出血护理组,但组间对比无统计学意义(P>0.05);两组术后出血事件发生率对比5.0%VS 18.9%(P<0.05)。结论恶性梗阻性黄疸患者围术期存在较高的出血事件发生风险,出血护理干预措施,能降低围术期出血事件。     

乳腺癌治疗后放射性肺反应的影像改变

目的：探讨乳腺癌术后放疗患者放射性肺反应的影像学特点及其临床意义。材料和方法；１９９２年６月－１９９５年１月共收治６２例乳腺癌术后三野放疗病例，收集其各期胸片和ＣＴ资料，进行分析总结。结果：６２例中，７例早期放射性肺反应，６０例发生晚期放射性肺反应，其影像改变特点为放射性肺反应病灶不超出Ｘ线放疗野范围。结论：乳腺癌术后放疗患者，Ｘ线放疗野内的肺组织损伤不可避免，但由于肺受照射体积较小，所以对患者肺     

乳腺癌放射治疗后放射性肺反应的影像改变(附62例分析)

目的：探讨乳腺癌术后放疗患者放射性肺反应的影像学特点及其临床意义。材料和方法：１９９２年６月～１９９５年１月共收治６２例乳腺癌术后三野放疗病例，收集其各期胸片和ＣＴ资料，进行分析总结。结果：６２例中，７例发生早期放射性肺反应，６０例发生晚期放射性肺反应，其影像改变特点为放射性肺反应病灶不超出Ｘ线放疗野范围。结论：乳腺癌术后放疗患者，Ｘ线放疗野内的肺组织损伤不可避免，但由于肺受照射体积较小，所以对患者肺功能无明显影响。     

综合心理护理对子宫肌瘤患者手术的等待期应激状态的影响

目的探讨综合心理护理对子宫肌瘤患者手术等待期间应激状态的影响。方法将我院2014年2~6月收治的80例子宫肌瘤手术的患者随机分为观察组和对照组,对照组等待手术期间给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合心理护理,比较两组患者的应激状态、手术耐受性、术中肌肉紧张程度及护理满意度。结果观察组在手术开始时心率、呼吸、血压、恐惧评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术耐受性高于对照组,术中肌肉紧张程度轻于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论综合心理护理能够减轻子宫肌瘤患者手术等待期间的应激水平,提高患者手术的耐受性和护理满意度。     

气管狭窄的放射治疗

目的:探讨气管狭窄行放射治疗的可行性和临床疗效.方法:对11例晚期恶性肿瘤所致气管狭窄的危重患者行姑息放疗.结果:所有患者在放疗过程中无死亡,呼吸困难均在1～2周内缓解,8例生存38～110天,平均74天,余3例随访6～20个月仍生存,无呼吸困难.结论:放射治疗可以作为缓解晚期气管狭窄、提高生活质量的一种有效方法.     

局部进展期乳腺癌新辅助化疗及保乳手术后放疗24例报告

乳腺癌的新辅助化疗是指对乳腺癌患者在局部治疗之前所给予的全身化疗,亦称术前化疗或诱导化疗.有研究表明,新辅助化疗可以显著地抑制乳腺癌细胞的增殖,减少新生血管的生成,降低组织学的分级[1].部分局部进展期乳腺癌患者经新辅助化疗后具备了保乳条件.对这部分患者进行保乳手术,局部复发风险高,术后预防照射目前还没有统一的标准.