肺结节病的临床与影像研究

结节病是一种多器官受累的系统性疾病,以肺和胸部淋巴结受累最常见。其临床表现多样,缺乏特异性。病理表现为淋巴细胞、单核-巨噬细胞集聚,以及非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿形成。影像检查方法常为多层螺旋CT及PET/CT。仅依靠临床表现,肺结节病的诊断准确度为33%~42%,如辅以胸部X线检查可以提高至52%~76%,而结合高分辨力CT则能达到78%~80%。结节病诊断十分困难,且易误诊误治,因此明确诊断需要临床、病理及影像方法的结合。     

胃印戒细胞癌宫颈转移1例报告

1病例资料患者,女,48岁,平时月经规则(3~4/28),量中,无痛经。2010年8月无明显诱因出现月经间期阴道不规则流血,于当地医院就诊,行B超、液基薄层细胞检测(TCT)等检查均未提示异常,未接受治疗。此后不规则阴道流血反复出现,且出血量逐渐增多,伴有轻微腹胀及纳差,无腹痛、     

成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症累及外阴1例报道

朗汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种少见的,病因未明的,以单核-巨噬细胞系统中朗汉斯细胞异常增生为特征的疾病。可造成局限性或广泛性脏器损害。目前为止文献报道LCH共900余例[1],而单发于生殖系统的LCH为10余例[2]。现报道我院收治的1例累及外阴的朗汉斯细胞组织细胞增生症。1病例介绍     

儿童弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M改变的MRI表现

  目的  探讨儿童弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M改变的MRI特点。  方法  回顾性分析上海市儿童医院2017年7月~2021年11月经手术病理证实为儿童弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M改变的7例患儿临床及影像资料,所有患儿术前均行MRI检查,对肿瘤MRI特征进行分析。  结果  7例均为单发病灶,其中5例位于脑干,1例位于丘脑,1例位于胸髓。4例肿瘤形态不规则,2例呈类圆形,边界均较清楚;1例胸髓病变呈长条形,边界不清。2例出现囊变、坏死,均未见出血。6例肿瘤实性成分T1WI呈低信号、T2WI呈稍高-高信号、T2-FLAIR呈高信号;1例胸髓内肿瘤实性成分T1WI呈稍高信号、T2WI呈高信号、T2-FLAIR呈高信号。6例肿瘤实性成分扩散加权成像扩散受限,1例未见明显扩散受限。增强扫描,6例呈明显不均匀强化,其中3例呈环形强化,2例呈结节状强化,1例呈斑片状强化;1例未见明显强化。7例未见瘤周水肿,均未发现远处转移及脑脊液播散。  结论  儿童弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M改变的MRI表现具有一定的特征性,综合分析其发病部位、扩散有无受限和强化方式及范围等情况,有助于提高对该病影像学诊断与鉴别诊断水平。