冠状动脉CT对冠心病的诊断价值(附45例冠状动脉造影对比分析)

冠状动脉ＣＴ对冠心病的诊断价值（附４５例冠状动脉造影对比分析）佟铭，牛凤珍，胡小玲，龚连弟，林朝胜，韩雅玲，孙旗，苗志林，王冬梅，包卫东，王祖录，刘振春，关长群，李振荣资料与方法４５例均系住院患者，临床可疑冠心病１８例、冠心病１３例、急性心肌梗塞９例...     

内皮素与高血压

EndothelinandHypertensionLinChaosheng;GuoWei(1.DepartmentofCardiovascularMedicine,ShenYangGeneralArmyHospital,Shenyang2.DepartmentofInternalMedicine,No201HospitalPLA,Liaoyang).80年代末期内皮素（ET）的发现为高血压病因学和治疗学的研究引入了一个十分重要的新课题，ET作为迄今所知的体内作用最强的缩血管物质[1]，通过多种途径参与高血压及其靶器官损害的病理过程，本文就此研究近况综述如下。1ET的生物学特征和生理效应ET是由21个氨基酸残基构成的生物活性多肽，4种异构体中以ET－1与心血管系统的关系最密切…     

冠状动脉造影与冠状动脉CT检测对中青年可疑冠心病的诊断价值

本文对中青年患者出现的不典型心绞痛及近似缺血性心电图改变,临床不能诊断冠心病者18例。进行冠状动脉造影及冠状动脉CT检测对比研究。18例造影中3例冠状动脉狭窄占16.7%。18例冠脉CT检测中3例出现左冠脉走行粗细不均匀。高密度钙化,占16.7%。冠脉造影与冠脉CT对比;完全符合者15例,占83.3%,符合率较高。冠脉CT检测可作为无创检查诊断冠心病的有效手段之一。本文提示中青年可疑冠心病不能单凭临床症状诊断冠心病     

原发性肺癌患者知晓病情前后的精神心理表现

目的：评估原发性肺癌患者知晓病情前后的精神心理表现，寻找其规律性性，探讨进行康复干预的可能性。方法：2001-05／2003-10在解放军沈阳军区总医院门诊就诊和住院治疗的原发性肺癌患者163例。符合纳入标准的原发性肺癌患者89例，按随机数字法将其分为知情组(n=45)和对照组(n=44，暂不告之病情)。知情组在告之病情前、告之病情后1周内及告之病情15d后时接受症状自评量表调查，并于对照组比较。结果：两组症状自评量表评分比较中，知情组的躯体化(1.65&;#177;0．43)、强迫(2．01&;#177;0.43)、人际关系(1．97&;#177;0．60)、抑郁(2．19&;#177;0．55)、焦虑(2．06&;#177;0．51)、敌对(1．70&;#177;0．42)、恐怖(1．87&;#177;0．43)和精神病性(1．63&;#177;0．43)等症状因子评分明显高于对照组(t=2．192～3149,P&;lt;0．05～0．01)。45例肺癌患者知情后7d内的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等症状因子评分明显高于知情前的测评结果(t=2.271～3．208，P&;lt;0．05～0.01)，同时肺癌患者知情15d后的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等症状因子评分明显低于知情后7d内的评估结果(t=2．082～3．136,P&;lt;0．05～0．01)。结论：肺癌患者知晓病情后经常出现各类精神心理问题。     

冠状动脉及静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞44例的体会

急性心肌梗塞(AMI)早期溶栓治疗已广泛应用于临床。我科采用国产尿激酶溶栓治疗AMI44例,报告如下。资料和方法:(1)病例选择:持续胸痛≥30分,含硝酸甘油不缓解,心电图至少两个相邻导联ST段抬高≥0.2mV,发病后6小时内入院,无溶栓禁忌证共44例。男38例,女6例。年龄39～68岁,平均57±8岁。按WHO标准诊断AMI,梗塞部位;广泛     

老年主动脉瘤临床随访观察分析——附8例病例报告

主动脉瘤是老年人具有潜在危险性的严重疾病。现将我们自1984～1996年收治的8例6岁以上经影像检查确诊的主动脉瘤病人,其临床特点,治疗与预后分析报道如下。     

200例扩张型心肌病患者心律失常特点及发病机制分析

目的：分析扩张型心肌病（DCM）患者的各种心律失常的发生率及机制。方法：对200例扩张型心肌病患者行12导联心电图、超声心动图及胸部X线检查，统计各种心律失常的发生率。结果：200例DCM患者中，正常心律者66例（33％），房性心律88例（44％），室性心律36例，室内传导阻滞34例，房室传导阻滞9例。结论：DCM患者约2／3有心律失常，以房性心律失常最多，约占50％。     

频率应答性起搏器的临床应用

本文报道3例严重缓慢性心律失常患者,应用频率应答性起搏器后,起搏心率随运动状态增减,不但解除了心律失常对生命的威胁,而且提高了运动耐力和心功能参数,生活质量明显改善。这种生理性起搏的良好血流动力学效应配合药物治疗,对原有心脏病亦有明显改善。笔者认为它的疗效明显优于普通心室起搏器。     

1573例部队干部高尿酸血症情况调查及相关因素分析

目的 了解驻军部队干部血尿酸水平和高尿酸血症(HUA)的发生情况,以及与相关因素的关系,为临床预防提供参考资料.方法 对1573例健康体检的部队干部的血尿酸及血肌酐、血尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、血糖、血压、体重指数(BMI)的测定结果进行统计分析.按性别、年龄分组,观察各组情况.统计患病风、冠心病的资料.结果 HUA检出率为17.36％,其中男性为19.41％(271/1396),女性为1.13％(2/177),性别间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).痛风检出率为4.65％.男性按年龄分段,检出率39～49岁与其他各年龄段比较(80～98岁除外),差异有统计学意义(P＜0.05).男性HUA组伴发高血压、高血脂、肾功能不全、肥胖的发生率明显高于非HUA组的发生率(P＜0.05).HUA组冠心病患病率高于非HUA组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 部队干部HUA检出率较高;男性在职干部发病率高;HUA有逐渐年轻化趋势.高血压、高血脂、肾功能不全及BMI超标是HUA的重要相关因素.血尿酸水平与冠心病密切相关.