中性粒细胞与淋巴细胞比值对弥漫性大B细胞淋巴瘤预后判断的意义北大核心

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对初治前弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者预后的意义。方法:回顾性分析2010年1月至2019年10月,新疆医科大学附属肿瘤医院收治的165例初治DLBCL患者,确定了NLR(>2.77)在预后预测中的最佳临界值,采用Log-rank检验和Cox回归模型进行分析,评价治疗前NLR对无进展生存期(progression free survival time,PFS)和总生存期(overall survival rate,OS)的影响。结果:在入选的165例患者中,有67例患者治疗前NLR升高(>2.77),NLR升高与PFS和OS较短的患者明显相关(P<0.001和P=0.003)。多变量分析进一步表明,NLR>2.77是PFS的独立预测因子。结论:治疗前NLR升高提示DLBCL患者预后不良。     

基于H-NMR技术的甲状腺乳头状癌血清代谢组学研究

目的探讨不同生物学特征甲状腺乳头状癌(PTC)患者及微小乳头状癌是否存在阶段化代谢组学特征。方法对南京医科大学第二附属医院普外科2018年1月至2018年6月期间,甲状腺微小乳头状癌(PTMC)合并颈部淋巴结转移患者(T1组)、PTMC未合并颈淋巴结转移患者(T2组)、PTC合并颈部淋巴结转移者(T3组)、PTC未合并颈部淋巴结转移患部者(T4组)、健康对照者(HC组)血清进行基于H NMR技术的代谢组学分析。结果经O PLS DA分析表明,四组甲状腺乳头状癌患者血清与健康对照组血清比较,其代谢物图谱均能得到很好的区分,分别鉴定出9种、6种、10种和7种差异代谢物。 在这些代谢产物中,以氨基酸代谢途径中代谢物为主。结论不同生物学特征的甲状腺乳头状癌患者及微小乳头状癌存在阶段化代谢组学特征,提示这些代谢物可作为潜在血清代谢标记物。     

河北省职业病工伤停工留薪期确认的意义及专家共识

正《工伤保险条例》第三十三条提出了停工留薪期的指导性意见,《河北省工伤职工停工留薪期管理暂行办法》(冀劳社[2004]97号)提出了工伤各类伤病具体的停工留薪期时间,虽然冀劳社[2004]97号职业病的病名和顺序是根据《职业病目录》(卫法监发[2002]108号)制定的,但存在职业病病名不全、职业病轻重程度分级与国家现行职业病诊断标准不一致的问题。《职业病分类和目录》(国卫疾控发[2013]48号)替代《职业病目录》颁布实施已经7年,而河     

MRI在鼻咽癌放疗患者疗效评估中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)在鼻咽癌放疗患者疗效评估中的应用。方法选取2014年3月至2019年3月就诊于我院的88例疑似鼻咽癌患者,均行MRI检查。以病理活检结果为金标准,计算MRI检查的准确度、特异度、灵敏度,并比较放疗前后的原发病灶及转移淋巴结的表观扩散系数(ADC)值和肿瘤面积。结果 88例疑似鼻咽癌患者中,病理活检确诊71例;以病理活检结果为金标准,MRI诊断的准确度为80.68%,灵敏度为87.32%,特异度为52.94%。放疗后,原发病灶及颈部转移淋巴结节的ADC值均显著高于放疗前,肿瘤面积显著小于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI诊断鼻咽癌的准确度、灵敏度较高,MRI扩散加权成像技术可有效用于鼻咽癌放疗效果的评估中,快速显示放疗前后的肿瘤变化。     

三种不同引流方式对食管癌术后颈部吻合口瘘引流效果的研究

目的:探讨三种不同引流方式对食管癌术后颈部吻合口瘘的引流效果。方法:收集从2013年1月到2016年9月在我科行食管癌手术并术后发生颈部吻合口瘘患者，比较入组患者所采用的不同颈部引流方式的优劣。结果:共有83例患者纳入研究，有34例进入A组，行纱布条引流组；28例进入B组，行造瘘袋引流组；21例进入C组，行胃管负压引流组。所有入组患者一般资料和手术资料对比无明显统计学差异（P>0.05）。观察指标对比结果显示，C组患者瘘口愈合时间较其他两组时间短［（15.90±4.18）天vs（14.60±4.41）天vs（9.65±3.80）天］，住院时间较其他两组短［（18.10±4.17）天vs（16.20±3.78）天vs（12.30±3.29）天］，换药次数较其他两组少［（37.55±8.75）天vs（14.5±3.23）天vs（10.00±2.05）天］，抗生素使用时间也较其他组明显减少［（13.10±2.49）天vs（10.85±1.84）天vs（7.20±1.74）天］。结论:颈部放置负压引流有助于食管癌术后颈部吻合口瘘愈合，值得临床推广与进一步研究。     

黑素细胞及相关细胞群参与白癜风发病的研究进展

【摘要】 白癜风发病机制复杂，黑素细胞缺失是核心。目前认为除黑素细胞自身缺陷外，表皮和真皮细胞群的功能异常及其与黑素细胞的交互作用对白癜风的发病同样重要，充分而准确地了解不同病期白癜风皮肤全层细胞、组织的病理生理状态，对认识和治疗白癜风有重要作用。本文旨在综述黑素细胞及相关细胞群在白癜风发病中作用的研究进展。     

某院新增医疗服务项目申报问题及建议

本文通过对新增医疗服务项目申报过程中存在的问题进行深入分析,并针对存在的问题提出建议及解决办法,以提高新增医疗服务项目申报工作质量,促进医疗服务项目申报工作更专业化、规范化、高效化。     

舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期影响

目的:探讨舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期所产生的影响。方法:对30例腹股沟斜疝无张力修补术患者实施了舒适护理。结果:所有患者伤口均一期愈合,无排斥反应发生,平均住院时间6天,护理效果满意,术后3个月随访无一例复发。结论:舒适护理可促进腹股沟斜疝无张力修补术患者的康复,有利于提高其生活质量。     

鼻咽部纤维血管瘤血管造影诊断和栓塞治疗的临床研究

目的探讨血管造影诊断和血管栓塞治疗鼻咽部纤维血管瘤的安全性和有效性。方法采用股动脉经路，对32例鼻咽部纤维血管瘤患者进行双侧颈内外动脉造影；并采取超选择插管对鼻咽部纤维血管瘤的供血血管进行栓塞。结果32例经造影诊断明确，且供血血管显示清楚的患者进行了超选择性动脉血管栓塞。栓塞疗法止血效果肯定，术后血管瘤体积明显缩小，术中出血少。结论血管造影和血管栓塞治疗鼻咽部血管瘤是一种安全有效的方法。